Соталол

Ат Соталол то је фармаколошко средство које спада у категорију бета блокатора. Лек се првенствено користи за лечење срчаних аритмија. Соталол је посебан бета блокатор који нема структуру фенолетра. Структура супстанце је такође слична бета-изопреналину.

Шта је Соталол?

Лек Соталол је један од оних бета блокатора који нису селективни. Зато што активни састојак није ограничен на специфично везивање за бета-1 адреноцепторе. За разлику од лекова Окпренолол и Ацебутолол, он нема такозвану симпатомиметичку активност.

У основи, супстанца соталол се јавља у облику рацемата. Тако су калијумски канали блокирани. Поред тога, лек соталол има Л-облик, због чега је ефикасан као бета блокатор. Лек такође има такозвану енантиомерну јединицу, која утиче на ефикасност ове супстанце.

Фармаколошки ефекат

Лек Соталол у основи узрокује затварање калијумских канала. Из тог разлога, лек Соталол је један од антиаритмика треће класе. Активни састојак продужава ватростални период и потенцијал деловања. Такође блокира посебне бета-1 рецепторе унутар срца. Као резултат тога, смањује се брзина проводљивости и контрактилност срчаног мишића.

Поред тога, смањују се фреквенција срца и ексцитабилност срца. Поред тога, постоји инхибиција симпатичког система и чиста секреција. То дугорочно снижава крвни притисак пацијента.

Све антиаритмике треће класе карактерише чињеница да блокирају калијумске канале. Активни састојак соталол успорава проток калијума који је одговоран за реполаризацију. Специјалне електрофизиолошке методе мерења су показале да се повећава акциони потенцијал изолованих ћелија срчаног мишића. Као резултат тога, продужује се и рефрактерни период ћелија срчаног мишића. Инхибиција калијумских канала је првенствено одговорна за то.

Биорасположивост активног састојка Соталол је готово сто посто. Међутим, не може се открити везивање за протеине плазме. У основи, контролне могућности лека су прилично ограничене, јер полуживот у плазми износи око 15 сати.

Активна супстанца се примарно излучује бубрежно. Из тог разлога, доза се мора прилагодити пацијентима са постојећим затајењем бубрега. Због изузетно дугог полуживота у плазми, лек Соталол је један од бета блокатора са најдужим трајањем деловања.

Медицинска примена и употреба

Лек Соталол се првенствено користи у лечењу различитих срчаних аритмија. Због тога је лек такозвани антиаритмик.

Могућа подручја примене активног састојка су, на пример, коронарне болести срца, срчане аритмије и артеријска хипертензија. Јер лек такође може да снизи крвни притисак.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Соталол карактерише низ могућих нежељених нуспојава које се морају размотрити пре примене лека. Посебно, блокада калијумских канала има за последицу да лек у неким случајевима изазива посебне нежељене ефекте. Ово такође разликује Соталол од бројних других бета блокатора. Нарочито је карактеристично да супстанца соталол може довести до срчаних аритмија. Тахикардија Торсаде де поинтес је посебно опасна компликација, која понекад покреће вентрикуларну фибрилацију, што у неким случајевима доводи до тренутне срчане смрти. Такви нежељени ефекти су нарочито видљиви код слабости бубрега, високих доза и поремећаја електролита.

Такозвани дуги КТ синдром такође може довести до сличних нуспојава. Медицинска истраживања показују да су жене три пута чешће од мушкараца изложене тахикардији торсадес де поинтес док узимају Соталол. Из тог разлога, примену лека соталол треба избегавати ако се продужи време КТ-а.

Активни састојак соталол је такође контраиндициран за неке друге тегобе. Ту спадају, на пример, синусна брадикардија и напади астме. То је зато што је такозвана бронхоконстрикција могућа јер лек соталол активира бета-2 рецепторе. Избегавање Соталола се такође препоручује у случају поремећаја АВ проводљивости. Коначно, постоји ризик од хипогликемије, посебно код пацијената са дијабетесом, јер блокирани бета-2 рецептори инхибирају гликогенолизу.

Следеће контраиндикације су, на пример, у трудноћи и дојењу, јер активни састојак соталол прелази у мајчино млеко. У основи, нежељени споредни ефекти и притужбе на лек Соталол јављају се са различитим фреквенцијама. Осим тога, разликују се овисно о појединачном случају и особи по њиховој тежини, тежини и комбинацији различитих нуспојава. Неки пацијенти који су лечени леком Соталол не пате од нежељених нуспојава. Остали људи су погођени благим до тешким симптомима.

Због тога је посебно важно пажљиво размотрити појединачне факторе ризика за дотичног пацијента, попут постојеће слабости бубрега, пре него што први пут узмете лек Соталол. У току тога, лекар расправља о пацијентовој личној анамнези како би се ризик од озбиљних компликација одржао док је узимање лекова што је могуће ниже. Поред тога, обавеза пацијента је да се, уколико се појаве било какви симптоми, одмах обрати лекару. Можда ће бити потребно зауставити Соталол и пронаћи алтернативну терапијску опцију.