Тетрациклин

Тетрациклини су лекови из класе антибиотика. Припадају антибиотицима широког спектра и користе се код бактеријских инфекција.

Шта је тетрациклин?

Тетрациклини су разни антибиотици које је први пут споменуо Бењамин Минге Дуггар 1948. године. Лекови су откривени у истраживачком одељењу произвођача лекова Пфизер. Тетрациклини су патентирани 1955. године.

Прво су изоловани тетрациклини из бактеријских врста. То је резултирало хлортетрациклинима и окситетрациклинима. Данас доступни тетрациклини су хемијски модификовани деривати ових оригиналних супстанци. Боље се подносе и имају повољнију фармакокинетику.

У тетрациклине спадају доксициклини, миноциклини и лиммециклини. Оне се разликују у својој подношљивости и фармакокинетичким својствима. Дериват тетрациклина је тигециклин. Ова супстанца се углавном користи за тешке инфекције са мултирезистентним бактеријама.

Фармаколошки ефекат

Тетрациклини се везују за посебну подјединицу бактеријских рибосома. Рибосоми су ситне ћелијске честице сачињене од протеина. Они су одговорни за синтезу протеина у ћелијама. Без ове синтезе, бактерије се не могу делити.

Због тетрациклина, аминоацил-тРНА се нарочито не може правилно ускладити на 50-има доње стране рибосома. Потребна реакција пептидил трансферазе се не може извести. Тако се пептидни ланац прекида током синтезе протеина у бактеријама. Токсичност лека је вероватно заснована на елиминацији 30-С рибосома који су присутни у митохондријама ћелија домаћина.

Медицинска примена и употреба

Лек је ефикасан против грам-позитивних и грам-негативних бактерија. Бактеријске врсте које немају ћелијску стијенку такође су осетљиве на антибиотик. Те бактерије без зидова ћелија укључују, на пример, микоплазму и кламидију. Боррелиа и спироцхетес такође реагују на тетрациклин.

Боррелиа су узрочници лајмске болести. Болест се преноси крпељима и повезана је са дерматолошким и неуролошким симптомима. Погођени такође трпе болове у зглобовима и стални умор. Спирохети су узрочници сифилиса. Сифилис се обично преноси полним односом. Дуго је болест скоро нестала у Немачкој, али тренутно је поново у порасту.

Пнеумонија је типична индикација за тетрациклин. Лек се углавном користи код атипичне упале плућа. То је такође лек избора за К грозницу. К грозница је зооноза изазвана бактеријом Цокиелла бурнетии и повезана је са симптомима сличним грипу.

Тетрациклин се такође користи за инфекције генитоуринарног система. Једна од могућих индикација овде је упала простате (простатитис). Кожне инфекције су такође типична подручја примене тетрациклина. Лекови се често користе за лечење вулне од акни.

Следеће индикације за лек су куга, колера, туларемија и бруцелоза. Туларемију преносе глодари који живе у дивљини. Узрочник је бактерија Франциселла туларенсис. Бруцелоза је заразна болест коју изазивају грам-негативне бактерије штапа. Може се појавити код људи и животиња. Већина инфекција је субклиничка. Међутим, могу се јавити и ноћно знојење, зимица и мучнина. Многе болести се лече спонтано, али постоје и дуготрајна хронична упала која су повезана са озбиљним симптомима, као што су депресија или стална несаница.

Ризици и нуспојаве

Главне нуспојаве тетрациклина су неспецифични стомачни и цревни проблеми. Повраћање и мучнина су нарочито чести. Такође се може приметити неуролошка вртоглавица. Такође може да изазове свраб и осип. Тетрациклини узрокују пораст трансаминаза, посебно у великим дозама. Може се јавити упала панкреаса (панкреатитис).

Лек не штети само штетним бактеријама. Локална флора вагине, коже и црева је такође озбиљно нарушена. Ово може довести до гљивичних инфекција вагине (вагиналне гљивице) и коже (кожне гљивице), нарочито код дуже употребе. Такође су познате и као кандидијазе.

Друга озбиљна секундарна болест после узимања тетрациклина је псеудомембрански колитис. То доводи до озбиљне упале дебелог црева. Оштећење цревне флоре обично се манифестује у облику пробавних сметњи и пролива. Труднице и дојиље не треба да узимају тетрациклин. Лек се уграђује у кости и зубну цаклину нерођеног детета заједно са калцијумом. Као резултат, са једне стране долази до уклањања боје зуба и, с друге стране, складиштења минерала доводи до повећане подложности ломовима. Тетрациклини се стога могу користити само у доби од десет до дванаест година.

Будући да тетрациклини могу формирати комплексе са металним јонима као што су магнезијум, гвожђе или алуминијум, морају се узимати одвојено од хране која садржи калцијум, попут млека или кварка. Антациди, додаци магнезијума или додаци гвожђу такође се не смеју узимати заједно са антибиотицима.

Жене требају бити свјесне да тетрациклини могу оралне контрацептиве учинити мање ефикасним. Зато је потребно користити додатну контрацепцију док је узимате. Тетрациклини се не смеју користити током терапије изотретиноином. Оба лека могу опасно повећати интракранијални притисак.

Наравно, тетрациклини се не смеју узимати ако постоји нетолеранција на тетрациклин. У супротном, можете имати озбиљне алергијске симптоме.У најгорем случају долази до алергијског шока.