Сцхистосомиасис (схистосомиасис)

Тхе Сцхистосомиасис или. Сцхистосомиасис је тропска болест коју изазивају пахуљице (трематоде). Главна подручја распрострањености ларви глиста су унутрашње воде тропских и суптропских подручја Африке, Јужне и Централне Америке и Азије.

Шта је шистосомијаза?

Болест глиста Сцхистосомиасис може утицати и на људе и на животиње. Процењује се да око 200 милиона људи широм света пати од шистосомијазе. Постоје четири различита патогена Сцхистосома који могу изазвати шистосомијазу мокраћних путева, црева или јетре.

За свој развој, шистосомима је потребан одређени слатководни пуж као посредни домаћин, у којем пролазе кроз различите фазе развоја, од јајета до ларве репа.

Патоген је открио немачки лекар Тхеодор Билхарз 1852. године, по чему је болест добила име. Сцхистосомиасис изазива акутне и хроничне тегобе преко озбиљних оштећења органа. Ако се не лечи, болест може довести до смрти. Са правовременим лечењем са црвима постоје добре шансе за опоравак.

узрока

Са Сцхистосомиасис заражени људи и животиње излучују јајашца трематоде столицом и урином. Ако се излучевине заврше у површинским водама, јаја се гутају слатководним пужевима (средњим домаћинима) у којима се развију у ларве у року од неколико недеља пре него што се поново излуче.

У фази репа ларве пливају у унутрашњим водама, а када дођу у контакт, лепе се на кожи људи и животиња (крајњи домаћин). Затим личинке продиру кроз кожу у људско тело и циклус поново започиње.

Узроци широке појаве шистосомијазе су лоши хигијенски услови у санитарним и системима за прераду воде у погођеним подручјима.

Симптоми, тегобе и знакови

Први знаци шистосомиозе су обично сврбежни осип који се појави неколико дана након што су ларве продрле у кожу. Отприлике три до десет недеља друга фаза болести започиње зимицом, грозницом, главобољом, боловима у мишићима и телу, а могуће је и отицање лимфних чворова, јетре и слезине.

Повремено, овај такозвани Катаиама синдром може бити опасан по живот, али у многим случајевима погођена особа не осећа симптоме који би били вредни помена у овој другој фази. Ако се не лечи, болест после неколико недеља прелази у трећу фазу, која је позната и као хронична шистосомијаза. Симптоми зависе од тога који органи су нападнути шистосомима: благи случајеви цревне шистосомиозе примећени су код болова у трбуху, општег осећаја болести и нежељеног губитка тежине; крвава, слузава дијареја указује на упалу црева.

Крв у урину, често повезана с појачаним нагоном за мокрењем и пецкањем при мокрењу, може указивати на укљученост мокраћних и гениталних органа. У најгорем случају оштећење слузокоже бешике може довести до рака мокраћне бешике. Ако јајашца глиста уђу у систем јетрених вена јетре, понекад настају унутрашња крварења; у поодмаклој фази дисфункција јетре може довести до накупљања воде у трбуху (асцитес).Повремено учешће нервног система изазива неуролошке слојеве и конвулзије.

Дијагноза и курс

Период инкубације у Сцхистосомиасис траје између три и десет недеља од продора личинки до развоја првих симптома. Репне ларве имају посебне адхезивне органе са којима леже на кожи крајњих домаћина.

Након приањања на кожу, ларве успевају да продју у кожу и испод слојева ткива у року од неколико минута. Сам упад се обично не примећује. Понекад се на улазном месту формирају мале сврбежне тачке због излученог ензима ларве, али оне убрзо поново нестају.

Једном када уђу у крв и лимфни систем крајњег домаћина, они стижу до јетре, где се у неколико недеља развију у сексуално зреле пахуље. Током ове фазе јављају се разни симптоми попут врућице, болова у трбуху, главобоље и болова у телу. Често се могу осетити и отечени лимфни чворови, јетра и слезина.

Изложена јаја путују крвотоком до других органа (мокраћне бешике, црева, плућа, бубрега и централног нервног система), где изазивају упалу која болест чини хроничном.

Дијагностицирање шистосомијазе релативно је једноставно. Чим трематоде почну да одлажу јаја, микроскопски су видљиве у излучевинама крајњег домаћина. Имуни систем производи антитела која се такође могу открити у крви. Ако се болест већ очитовала, јајашца трематода такође се могу открити биопсијама погођених органа као што су цревна слузница, зид бешике или јетра.

Компликације

Уз неадекватно или одсутно лечење, током сцхистосомиасис могу настати различите компликације. Ако се првобитно повишана телесна температура попене на преко 41 степен Целзијуса, то може довести до озбиљних проблема са циркулацијом. Постоји акутна опасност по живот деце, старијих и болесних особа. Ако се не лечи, шистосомијаза прераста у хроничну инфекцију.

У зависности од места где црви леже своја јаја, могу се појавити различити симптоми. Укљученост јетре може довести до стварања варикозних вена у једњаку. Фистуле су могуће у цревима и мокраћном бешику. Ово може бити праћено воденастом или крвавом дијарејом, што носи ризик од дехидрације или анемије.

Поред тога, црево је у акутној фази болести изузетно осетљиво на друге патогене и има тенденцију да формира раст слузнице. Могућа је и малигна дегенерација мокраћног мјехура која доводи до рака мокраћног мјехура. Ако је курс нарочито неповољан, шистосомијаза се завршава смрћу пацијента. Терапија шистосомијазе такође може изазвати нежељене догађаје. Повремено се јављају вртоглавица, осип или гастроинтестинални тегобе. Неки пацијенти имају и алергијску реакцију на примењене лекове.

Када треба ићи код лекара?

Сцхистосомиасис увек мора лечити лекар. Самоизлечење се не може догодити, тако да се мора консултовати са лекаром да би се правилно схизио шистосомијаза. У најгорем случају, погођена особа може умрети. Морате се обратити лекару ако особа има јак осип на кожи и свраб.

По правилу, овај осип се јавља без одређеног разлога и има врло негативан утицај на квалитет живота особе на коју погађају. Такође постоји јака бол у удовима и, у већини случајева, отечени лимфни чворови. Отеклина слезине или јетре такође је често показатељ шистосомиозе.

Прво и најважније, може се видети лекар опште праксе. У хитним случајевима или акутним притужбама, можете отићи у болницу или позвати лекара хитне помоћи. Очекивано трајање живота дотичне особе такође се може смањити овом болешћу.

Лечење и терапија

Лечење акутне фазе код Сцхистосомиасис темељи се на два стуба. С једне стране, акутни симптоми се лече антипиретичким и лековима за ублажавање болова. Поред тога, посебна средства против глиста, као што је празиквантел, дају се за убијање трематода и јајашца црва.

Успех терапије пре свега зависи од тога колико је озбиљна зараза глистама и да ли је болест већ прешла у хроничну фазу. Сцхистосомиасис је такође повезана са повећаном учесталошћу рака мокраћног бешика, упалом плућа и цирозом јетре у контаминираним подручјима.

превенција

Од данас до данас не постоји профилакса против лекова Сцхистосомиасис Ако је патоген доступан, инфекцију је могуће спречити само предузимањем превентивних мера. Када путујете у подручја која су контаминирана патогеном шистосомијазе, треба избегавати сваки контакт са унутрашњим водама.

То се пре свега односи на пливање и роњење у језерима и рекама у одговарајућим регионима. Инфекција се може догодити и питком водом ако је контаминирана јајима трематода. Стога се не би требало пити воду из славине која претходно није прокухана. Вакцина је развијена против једне од четири подврсте патогена шистосомијазе, али још увек је у фази испитивања.

Послије његе

Након лечења шистосомијазе (шистосомијазе) снижавањем телесне температуре, олакшавањем бола и евентуалним специјалним лековима за убијање трематода, организму је потребна фаза опоравка да би се одмарао. Пацијенти би требало да пажљиво прате савете лекара, посебно ако је зараза глистама била прилично тешка и ако се развила хронична болест. Тренутно нема превентивних лекова против инфекције.

Све је важније предузети неке мере безбедности. Ако постоје знакови, они који су погођени требали би лекар посетити раније. Мјере самопомоћи не замјењују лијечење или свеобухватно праћење. Чак и ако су пацијенти на реду, требало би да припазе на своје симптоме у случају да је неопходна још једна медицинска интервенција. У зависности од општег стања, патогени могу да изазову опасна оштећења органа.

Ово је посебно ризично за људе који већ имају ранију болест. Уз потребну пажњу и опрез, сви проблеми биће уочени у раној фази. Тада треба уговорити краткорочни преглед лекара да детаљно испита стање оболелих. Наредни медицински савети помоћи ће пацијенту да се поново опорави и ојача организам. Међутим, телу је потребно одређено време да се потпуно опорави.

То можете и сами

Пре одласка у иностранство, путници увек требају довољно и благовремено сазнати локалне и хигијенске услове свог одредишта за путовања. Туристички оператери или Фореигн Оффице могу одговорити на отворена питања о околностима у иностранству и помоћи у расветљавању могућих здравствених стања на жељеној локацији.

С обзиром да је болест широко распрострањена у тропским или суптропским областима, пре лечења треба разговарати са лекаром породичног лекара о томе да ли је потребно спровести вакцинацију или треба да предузме мере опреза да подрже властити организам. Иако посебно не постоји вакцинација против ове болести, ипак треба проверити да ли је потребно опште стање заштитити од других микроба. Узрочник шистосомијазе може проузроковати озбиљна и по живот опасна оштећења органа. Стога људи који посебно пате од претходних органских болести нарочито припадају ризичној групи. Саветујемо вам да блиско сарађујете са лекаром како бисте детаљно разговарали о плановима путовања и свим околностима путовања.

При првим знаковима физичке нелагодности посета лекару је од суштинског значаја, јер су мере самопомоћи довољне само за пружање информација о могућим околностима и ризицима. Они не могу заменити лечење или пружити олакшање од постојећих симптома. При првим неправилностима мора се консултовати лекар, јер постоји хитна потреба за акцијом.