Тхе Менетриер синдром Карактеришу га хиперпластични набори слузокоже у пределу стомака, а карактеришу их губици протеина и болови у горњем делу трбуха. Ризик од дегенерације набора слузокоже је око десет процената, тако да пацијенти морају да учествују у уско повезаним контролама. Лечење је симптоматско.
Шта је Менетриер синдром?
© вецтон - стоцк.адобе.цом
На Менетриер синдром Ако желудачна слузница има приметно велике хиперплазије, које стомаку дају грубо наборан изглед. Синдром ће такође Менетриер-ова болест или хипертрофична гастропатија и прилично је ретка болест, чија преваленца није тачно позната. Болест се убраја у ексудативне гастроентеропатије за које је карактеристичан губитак протеина у гастроинтестиналном тракту.
Синдром углавном погађа мушкарце средњих година и име му дугује Пиерре Е. Менетриер, који га је први описао. Због ниске преваленције болест још није у потпуности истражена. За сада се, на пример, може само нагађати о узроцима. Болест може да варира у тежини и зато не мора увек бити симптоматска, али такође може бити и у великој мери тиха.
узрока
Узроци Менетриеровог синдрома до сада су били прилично спекулативни. На пример, постоји веза са инфекцијом Хелицобацтер пилори, која је често симптом болести. Они који су погођени такође често пријављују инфекцију цитомегаловирусом од које су патили у детињству.
Оба пратећа открића Хелицобактер пилори и цитомегаловирусна инфекција не морају нужно да буду узрочно повезана са Менеријеровим синдромом. Да би се успоставила таква веза, тренутно недостаје контролисана студија и извештаји о случајевима. Чини се да генетска диспозиција барем није повезана са болешћу. Породичне кластере, на пример, нису примећене. Спорадична појава се може претпоставити. То значи да је генетски узрок са наследном основу у великој мери искључен.
Симптоми, тегобе и знакови
Стомак се патолошки мења у контексту Менетриеровог синдрома. Макроскопски се желудачна слузница чини задебљана и показује јасно наборане наборе, који су посебно видљиви на великој закривљености стомака. На фовеолама се појављују цистична проширења и издужења. Цисте су често слузаве. На желудачне жлезде утиче дегенерација и губе своје паријеталне ћелије које стварају киселину. Слузница желуца се набрекне због едема и насељавају га упалне ћелије. Често постоји еозинофилија.
Поједине шипке мишићних ћелија протежу се у желучаној мукози. Ахлорхидрија такође може бити симптоматска. Упалне реакције на желудачној мукози повезане су са губитком протеина у плазми и често доводе до хипопротеинемије. Анемија је посебно честа када се уништавају париеталне ћелије. Пролив је један од најчешћих симптома. У зависности од тежине, појединачни симптоми могу изостати.
Дијагноза и ток болести
Да би се дијагностификовала Менетриерова болест, лекар обавља гастроскопију. Биопсију узима из највидљивијих области. Хистолошки преглед биопсије треба да буде попраћен прегледом за Хелицобактер пилори. У појединачним случајевима сумња на дијагнозу може се поставити ултразвучним прегледом желуца. Након тога се може обавити гастроскопија којом се потврђује сумња на дијагнозу.
Ток болести зависи од тежине. Најозбиљнија компликација за Менеријеров синдром је малигна дегенерација хиперплазије. Ризик од развоја желучаног карцинома даје се око десет одсто. Међутим, озбиљне компликације ове врсте могу се у великој мери спречити редовним прегледима. Из тог разлога су смртоносне последице мало вероватне.
Компликације
Прво и најважније, они који су погођени Менетриер синдромом пате од релативно јаких болова у горњем делу трбуха. Ово такође може довести до губитка апетита и, надаље, до прекомерне тежине или до симптома недостатка. У многим случајевима ови болови имају врло негативан утицај на психу дотичне особе, тако да пацијенти пате од депресије или других менталних поремећаја.
Ризик од рака такође је значајно повећан због Менетриеровог синдрома, тако да оболели обично зависе од различитих редовних прегледа како би се избегле компликације. Надаље, развијају се цисте или упале. У већини случајева ове су повезане са болом у стомаку.
Пролив се такође може повезати са Менетриеровим синдромом и има врло негативан утицај на квалитет живота оболелих. Понекад то води трајној дехидрацији. Лечење Менетриеровог синдрома у већини случајева је симптоматско и није повезано са компликацијама.
Они који су погођени могу се борити против инфекције уз помоћ антибиотика. Међутим, у случају тумора он се мора уклонити уз помоћ хируршког захвата. Очекивано трајање живота пацијента такође се може смањити.
Када треба ићи код лекара?
Менетриер синдром нема увек приметне симптоме. У неким случајевима се документује дужи период без симптома, што отежава дијагнозу. Треба прегледати и лечити поремећаје дигестивног тракта, дијареју или општи осећај болести. Често бол пролази све док је дотична особа не примети. Треба обратити се лекару чим се појаве промене или неправилности. Ако постоји бол, губитак апетита или смањење телесне тежине, дотичној је особи потребна помоћ. Ако се појаве разни симптоми недостатка, ако постоје дифузне дисфункције, грчеви или унутрашња слабост, пожељна је посета лекару.
Ако су физичке притужбе попраћене емоционалним или психолошким неправилностима, ако долази до повлачења из друштвеног живота или ако особа на коју пати, пати од промене расположења, потребан је лекар. У случају проблема у понашању, повећане потребе за сном или брзог умора приликом обављања лаких активности, препоручује се посета лекару. Постоје неправилности чији узрок се мора утврдити.
Отету на телу, опипљиве квржице или отврдњавање увек треба предочити лекару. Ако се повећавају у величини или учесталости, посета лекара мора се одмах започети.
Лечење и терапија
Узрочна терапија за Менетриеров синдром још не постоји. Болест се зато лечи симптоматски. Терапија лековима може се користити против болова у горњем трбуху. Ако је откривена инфекција Хелицобацтер пилори и постоји хронични гастритис типа Б, лечење инфекције је фокус симптоматске терапије.
Под одређеним околностима, резултати могу да се пониште после успешног лечења Хелицобацтера. Неколико недеља након терапије, пацијенту се провјерава побољшање стомака. Ако се оригинални налази наставе и поред успешног лечења инфекције, пацијент ће од сада учествовати у гастроскопији уских мрежа које служе за проверу налаза. Ако ове прегледе покажу промене, узимају се биопсије.
Ако ове биопсије показују прогресивне промене и постоје прогресивно све веће дисплазије, мора се као предострожност обавити гастректомија. Ова ресекција стомака одговара хируршкој процедури којом се уклањају сва измењена подручја. Потом погођени пролази могу се реконструисати ако је потребно. Ресекција спречава могућу дегенерацију.
Ако редовне контроле желуца не показују више промене и болест није прогресивна, али се заустави, желудац се обично не ресекује. У том случају пацијент прима симптоматске третмане, зависно од његових симптома, који су пре свега намењени побољшању квалитета живота.
Изгледи и прогноза
Менетриер синдром се третира чисто симптоматски. Пацијент може подржати терапију нежним животним стилом и променом исхране. Због тешких гастроинтестиналних тегоба препоручује се загревање јастучића. Природна средства за смањење бола такође пружају акутно олакшање. Унос треба прво разговарати са лекаром како би се избегле компликације. Након операције је приказан одмор и одмор. Пацијенти би требало да следе упутства лекара да избегну компликације. Ово такође укључује промену исхране.
Након гастректомије прво се мора избегавати тешка или посебно надражујућа храна. Такође треба избегавати алкохол, никотин и кофеин како не би иритирали гастроинтестинални тракт. О детаљима промене исхране мора се разговарати са нутриционистом или одговорним стручњаком. Спортска активност може се наставити неколико дана након поступка. И овде је пожељно да се прво обратите лекару, јер постоји ризик од озбиљних компликација ако се тело прерано поднови стрес. Ако се упркос овим мерама поново појаве гастроинтестиналне тегобе, бол у горњем делу трбуха или други типични симптоми, о томе се мора обавестити лекар.
превенција
Менетриер синдром је непознате етиологије. Из тог разлога, болест се не може успешно спречити. Пацијенти са синдромом могу барем спречити малигну дегенерацију хиперпластичне желудачне слузокоже редовним прегледима и биопсијама стомака и, ако је потребно, да се ресекција желуца обави на време.
Послије његе
У већини случајева, особа погођена Менетриер синдромом има врло мало мера или опција за даље праћење неге. Прво и најважније, потребна је рана дијагноза да би се спречило даље погоршање симптома. Менетриер синдром обично не зацели себе, па би пацијент у првим знаковима и симптомима требао идеално да се консултује са лекаром.
Погођени су зависни од узимања различитих лекова. Увек се треба придржавати редовног уноса са тачном дозом. Ако нешто није јасно или имате било каквих питања, увек се прво обратите лекару. Даље, уз ову болест, контроле и редовни прегледи од стране лекара су веома важни како би се открило даље оштећење у раној фази.
Исхрана особе која је погођена такође треба да се прилагоди, тако да лекар такође може да направи план исхране. Ако ће се Менеријеров синдром лечити операцијом, за оне који су погођени препоручљиво је да се након операције одморе и брину о телу. Овде треба избегавати напоре или физичке активности. Исто тако, треба конзумирати само лагану храну, тако да се тело током времена опет може прилагодити уобичајеној храни.
То можете и сами
Ови пацијенти се пажљиво прате јер постоји велики ризик да ће њихова болест дегенерирати. Остале компликације болести такође се могу открити и лечити у раној фази контролама, због чега ове прегледе треба строго поштовати.
Чињеница да је болест ретка и углавном неистражена може угрозити оболеле. Најновије информације можете пронаћи на порталу за самопомоћ за ретке болести (ввв.орпха-селбстхилфе.де). Тамо можете контактирати и друге погођене људе, што искуство показује да може бити од помоћи.
У зависности од тежине болести, обољели пате од јаких болова и пролива. Можда зато мало учествују у нормалном друштвеном животу. Ово може да истроши пацијента и изазове депресију или друге менталне болести. Подршка за психолошку терапију се стога хитно препоручује овде. Пацијенти са Менеријевим синдромом морају бити опрезни да пију довољно течности, посебно ако су склони дијареји. Иначе ће ваше тело постати дехидрирано, што ће га истовремено ослабити.
Упркос могућим боловима, пацијенти такође требају јести довољно хране да не изазову симптоме недостатка. Дијета треба да се састоји од здраве и природне хране, али и да се лако пробавља. Кухана и прочишћена храна препоручују се у кризним временима. Стари домаћи рецепти, попут каше, могу се зачинити укусним, храњиви су и лако пробављиви.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
