Сцхистосомиасис (схистосомиасис)

Тхе Сцхистосомиасис или. Сцхистосомиасис је тропска болест коју изазивају пахуљице (трематоде). Главна подручја распрострањености ларви црва су унутрашње воде тропских и суптропских подручја Африке, Јужне и Централне Америке и Азије.

Шта је шистосомијаза?

Болест глиста Сцхистосомиасис може утицати и на људе и на животиње. Процењује се да око 200 милиона људи широм света пати од шистосомијазе. Постоје четири различита патогена Сцхистосома који могу изазвати шистосомијазу мокраћних путева, црева или јетре.

За свој развој као посредног домаћина, шистосомима је потребан одређени слатководни пуж у коме пролазе кроз различите фазе развоја од јајета до ларве репа.

Патоген је открио немачки лекар Тхеодор Билхарз 1852. године, по чему је болест добила име. Сцхистосомиасис изазива акутне и хроничне тегобе до озбиљних оштећења органа. Ако се не лечи, болест може довести до смрти. Са правовременим лечењем са црвима постоје добре шансе за опоравак.

узрока

Са Сцхистосомиасис заражени људи и животиње излучују јајашца трематоде столицом и урином. Ако се излучевине заврше у површинским водама, јаја се гутају слатководним пужевима (средњим домаћинима) где се развију у ларве у року од неколико недеља пре него што се поново излуче.

У фази репа ларве пливају у унутрашњим водама, а када дођу у контакт, лепе се на кожи људи и животиња (крајњи домаћин). Тада ларве продиру у људско тело кроз кожу и циклус поново започиње.

Разлози за широку појаву шистосомиозе су лоши хигијенски услови санитарних система и система за прераду воде у погођеним подручјима.

Симптоми, тегобе и знакови

Први знаци шистосомиозе су обично сврбежни осип који се појави неколико дана након што су ларве пробиле кожу. Отприлике три до десет недеља друга фаза болести започиње зимицом, грозницом, главобољом, боловима у мишићима и удовима, а могуће је и отицање лимфних чворова, јетре и слезине.

Повремено овај такозвани Катаиама синдром може бити опасан по живот, али у многим случајевима погођена особа не осећа симптоме који би били вредни помена ни у овој другој фази.Ако се не лечи, болест ће прећи у трећу фазу после неколико недеља, што је познато и као хронична шистосомијаза. Симптоми зависе од тога који органи су нападнути шистосомима: благи случајеви цревне шистосомиозе примећени су код болова у трбуху, општег осећаја болести и нежељеног губитка тежине; крвава, слузава дијареја указује на упалу црева.

Крв у мокраћи, често повезана с појачаним нагоном за мокрењем и пецкањем при мокрењу, може указивати на учешће мокраћних и гениталних органа. У најгорем случају оштећење слузокоже бешике може резултирати раком мокраћне бешике. Ако јајашца глиста уђу у систем јетрених вена јетре, понекад настају унутрашња крварења; у поодмаклој фази дисфункција јетре може довести до накупљања воде у трбуху (асцитес). Понекад укљученост нервног система изазива неуролошке слојеве и конвулзије.

Дијагноза и курс

Период инкубације у Сцхистосомиасис траје између три и десет недеља од продора личинки до развоја првих симптома. Репне ларве имају посебне адхезивне органе са којима леже на кожи крајњих домаћина.

Након приањања на кожу, ларве успевају да продју у кожу и доње ткиво у року од неколико минута. Сам улазак обично се не примећује. Понекад се на улазном месту формирају мале сврбежне тачке због излученог ензима ларве, али оне убрзо поново нестају.

Једном када уђу у крв и лимфни систем крајњег домаћина, они стижу до јетре, где се у неколико недеља развију у сексуално зреле пахуље. Током ове фазе јављају се различити симптоми попут врућице, болова у трбуху, главобоље и болова у телу. Често се могу осетити и отечени лимфни чворови, јетра и слезина.

Изложена јаја путују крвотоком до других органа (мокраћне бешике, црева, плућа, бубрега и централног нервног система), где изазивају упалу која болест чини хроничном.

Дијагностицирање шистосомијазе релативно је једноставно. Чим трематоде почну да одлажу јаја, оне се микроскопски виде у излучевинама крајњег домаћина. Имуни систем производи антитела која се такође могу открити у крви. Ако се болест већ манифестовала, јајашца трематоде такође се могу открити биопсијама погођених органа као што су цревна слузница, зид бешике или јетра.

Компликације

У случају недовољног или никаквог лечења, током шистосомиозе могу настати различите компликације. Ако се првобитно повишана телесна температура покаже изнад 41 степен Целзијуса, то може довести до озбиљних проблема са циркулацијом. Постоји акутна опасност по живот деце, старијих и болесних особа. Ако се не лечи, шистосомијаза прераста у хроничну инфекцију.

У зависности од места где црви леже своја јаја, могу се појавити различити симптоми. Укљученост јетре може довести до стварања варикозних вена у једњаку. Фистуле су могуће у цревима и мокраћном бешику. Ово може бити праћено воденастом или крвавом дијарејом, што носи ризик од дехидрације или анемије.

Поред тога, црево је изузетно осетљиво на друге патогене у акутној фази болести и има тенденцију да формира раст слузнице. Могућа је и злоћудна дегенерација мокраћног бешике која доводи до рака мокраћне бешике. Ако је курс нарочито неповољан, шистосомијаза се завршава смрћу пацијента. Лечење шистосомијазе такође може изазвати нежељене догађаје. Повремено се појаве вртоглавица, осип или нелагодност у стомаку. Неки пацијенти такође имају алергијску реакцију на примењене лекове.

Када треба ићи код лекара?

Сцхистосомиасис увек мора лечити лекар. Самоизлечење се не може догодити, тако да треба консултовати лекара како би се схистосомијаза правилно лечила. У најгорем случају погођена особа може умрети. Затим се мора консултовати са лекаром ако особа пати од јаког осипа на кожи и свраба.

По правилу, овај осип се јавља без одређеног разлога и има врло негативан утицај на квалитет живота особе на коју погађају. Такође постоји јака бол у удовима и, у већини случајева, отечени лимфни чворови. Отеклина слезине или јетре такође је показатељ шистосомиозе.

Прво и најважније, може се видети лекар опште праксе. У хитним случајевима или акутним притужбама, можете отићи у болницу или позвати лекара хитне помоћи. Ова болест може такође смањити животни век особе погођене.

Лечење и терапија

Лечење акутне фазе код Сцхистосомиасис темељи се на два стуба. С једне стране, акутни симптоми се лече антипиретичким и лековима против болова. Специјална средства против глиста, као што је празиквантел, такође се примењују за убијање трематода и јајашца глиста.

Успех терапије зависи углавном од тога колико је озбиљна зараза глистама и да ли је болест већ прешла у хроничну фазу. Сцхистосомиасис је такође повезана са повећаном учесталошћу рака мокраћног бешика, упале плућа и цирозе јетре у контаминираним пределима.

превенција

Од данас до данас није постојала никаква профилакса против лекова Сцхистосомиасис Ако је патоген доступан, инфекцију је могуће спречити само предузимањем превентивних мера. Када путујете у подручја која су контаминирана патогеном шистосомијазе, треба избегавати сваки контакт са унутрашњим водама.

То се пре свега односи на пливање и роњење у језерима и рекама у одговарајућим регионима. Инфекција се може догодити и питком водом ако је контаминирана јајима трематода. Стога се не смије пити вода из славине која претходно није прокухана. Вакцина је развијена против једне од четири подврсте патогена шистосомијазе, али још увек је у фази испитивања.

Послије његе

Након лечења шистосомијазе (шистосомијазе) снижавањем телесне температуре, олакшавањем бола и евентуално посебним лековима за убијање трематода, организму је потребна фаза опоравка да би се одмарао. Пацијенти би требало да пажљиво прате савете лекара, посебно ако је зараза глистама била прилично тешка и ако се развила хронична болест. Тренутно нема превентивних лекова против инфекције.

Све је важније предузети неке мере безбедности. Ако постоје знакови, они који су погођени требали би лекар посетити рано. Мере самопомоћи не замењују лечење или свеобухватну негу. Чак и ако су пацијенти на реду, требало би да припазе на своје симптоме у случају да је неопходна још једна медицинска интервенција. У зависности од општег стања, патогени могу да изазову опасна оштећења органа.

Ово је посебно ризично за људе који већ имају ранију болест. Уз потребну пажњу и опрез, сви проблеми биће уочени у раној фази. Затим треба уговорити краткорочни преглед лекара да детаљно испита стање оболелих. Наредни медицински савети помоћи ће пацијенту да се поново опорави и ојача организам. Међутим, телу је потребно одређено време да се потпуно опорави.

То можете и сами

Пре одласка у иностранство, путници увек морају да се довољно информишу о локалним и хигијенским условима свог одредишта за путовање. Туристички оператери или Фореигн Оффице могу одговорити на отворена питања о околностима у иностранству и помоћи у расветљавању могућих здравствених стања на жељеној локацији.

С обзиром да је болест широко распрострањена у тропским или суптропским областима, пре лечења треба разговарати са лечењем породичног лекара о томе да ли треба спровести вакцинацију или треба да предузме мере опреза да подрже властити организам. Иако посебно не постоји вакцинација против ове болести, још увек се мора проверити да ли је потребно опште стање заштитити од других микроба. Патоген који изазива шистосомијазу може проузроковати озбиљна и по живот опасна оштећења органа. Стога су људи који пате од претходних органских болести посебно у ризику. Саветујемо вам да блиско сарађујете са лекаром како бисте детаљно разговарали о плановима путовања и свим околностима путовања.

Посета лекару је од суштинске важности код првих знакова физичке нелагоде, јер су мере самопомоћи довољне само за пружање информација о могућим околностима и ризицима. Они не могу заменити лечење или пружити олакшање од постојећих симптома. При првим неправилностима мора се консултовати лекар, јер постоји хитна потреба за акцијом.