бубрежне колике

Ако се изненада појаве неподношљиви болови у пределу бока, а бубрежне колике мисли. Симптоми су узроковани зачепљењем мокраћног канала са мокраћним каменом. Лекар може да пропише ефикасне лекове против болова, надгледа ток бубрежне колике и, ако је потребно, интервенише хируршки.

Шта је бубрежна колика?

А бубрежне колике описује акутно стање бола које је обично неподношљиво за дотичну особу и јавља се при ранама. Бол почиње у једном од бокова и протеже се до стране трбуха и гениталија.

Поред тога, бол може довести до повраћања и обилног знојења. Бубрежне колике покреће велики мокраћни камен из бубрежне карлице који изненада блокира уретер на путу до бешике.

Као резултат тога, мишићи који га окружују непрестано се смањују како би отпуштали камен и преносили га до бешике. Све веће грчење мишића доводи до типичног бола бубрежних колика налик таласима.

узрока

Узрок једном бубрежне колике је зачепљење мокраћног канала мокраћним каменом. Често оболела особа има неколико каменаца у бубрежној карлици који му, без обзира на спонтане колике, задају бол у боку.

Мање камење обично може без проблема да прође кроз уретер. Мокраћни каменци су чешћи код људи који имају честе инфекције мокраћних путева. Према томе, довољан унос течности је важан с једне стране да се избегну инфекције, а такође и да се спречи стварање мокраћних каменаца.

Уринарни камење се такође може развити након губитка тежине и придружене промене исхране. Сужења и неправилности уретера такође вероватније могу изазвати загушење мокраће и као резултат стварања мокраћних каменаца. Бубрежна колика се стога може чешће појавити код ових болесника.

Симптоми, тегобе и знакови

За бубрежне колике карактеристичан је једнострани, јак до неиздрживог бола. Почиње акутно на захваћеном бубрегу, то јест у леђима у нивоу кратких ребара. Снага зависи од облика и величине бубрежног камена који га узрокује и стања уретера. Бол може да зрачи у цело леђа или предњи део груди и абдомена.

Ако се бубрежни камен заглавио у уретеру, бол остаје на једном месту и може се повећавати и смањивати у фазама. Ако се камен помиче кроз уретер према мјехуру, тада се тачка из које бол излази полако прелази у задњи дио трбуха и на крају дијагонално према средини тијела. Могућ је крвави урин, али нису сви погођени.

Бол се може изненада завршити ако бубрежни камен уђе у мокраћни мехур. Када уринира, камен сада може ући у уретру. Због тога се бол поново враћа, овај пут у средину карлице. Акутна бол путује низ уретру док камен не изађе напоље. Неки пацијенти кажу да чују како изложени бубрежни камен пада у тоалет.

Дијагноза и курс

Дијагноза бубрежне колике лекар обично сумња на основу типичних болова дуж бочног бока. Често су толико неподношљиве за пацијента да одмах виде лекара или позову хитну службу. Лабораторијски тест урина служи за искључење инфекције мокраћне бешике или бубрега.

Ако пацијент има грозницу или температуру, треба узети у обзир и додатну инфекцију бубрега. Уринарни камен који узрокује бубрежне колике може се визуелно приказати ултразвучним прегледом или рендгенски преглед с контрастним средством. Рачунарска томографија (ЦТ) је ретко потребна.

Када треба ићи код лекара?

Ако приметите оштре болове, мучнину и повраћање, или знаке отежаног црева, препоручује се лекар. Ако симптоми не нестану сами, мора их разјаснити лекар, јер може доћи до озбиљног узрока, попут бубрежне колике. Смањена количина урина и отицање у пределу бубрега такође указују на хитну медицинску помоћ. Погођене особе треба одвести у болницу или у случају озбиљних притужби позвати хитне службе. Ако већ постоји специфична сумња да би симптоме могао изазвати бубрежни колик, мора се одмах консултовати породични лекар.

Одговарајуће жалбе дефинитивно морају бити разјашњене ако се појаве у вези са болешћу мокраћног камена или акутним поремећајем мокраћног протока. Исто се примењује ако се бубрежна колика појави у вези са дијагностикованом туморском болешћу у пределу уретера или бубрега, угрушцима крви или болестима везивног ткива. Бубрежне колике лечи нефролог или гастроентеролог. У случају хитне медицинске помоћи, болесна особа мора бити третирана као болница у болници. Током лечења леком мора се пажљиво обратити пажња на било које нежељене ефекте изазване прописаним лековима и оне се морају пријавити лекару како би се искључиле даље компликације.

Лечење и терапија

Лечење лечења бубрежне колике прво би требало да олакша пацијенту јаку бол са средствима за смањење бола. Обично се узимају свака два до три сата. Камење величине до пет милиметара требало би да се одвоји од мокраћне цијеви и крене даље у мјехур.

Пацијент мора пуно да пије и довољно вежба да стимулише даљи транспорт камена. До 80 посто мокраћних каменаца на овај начин нестаје без хируршке терапије. Међутим, ако се поново појави бубрежна колика или је камен у мокраћи већи, литотрипсија шок таласа (ЕСВЛ) може се извести под локалном анестезијом.

Камење се уништава ударним таласима који настају ван тела и фрагменти могу лако проћи кроз уретер. Велики мокраћни камен и посебно они који испуњавају бубрежну карлицу могу се ендоскопски уклонити и кроз кожу абдомена из бубрежне карлице такозваном перкутаном нефролитофоксијом (ПНЛ).

Могућа је и комбинација обе методе. Уретерореноскопија се такође може извршити код пацијената са великим мокраћним камењем што доводи до понављајућих бубрежних колика са болном боли, ако све остале мере не пружају олакшање. Током овог хируршког захвата, каменци, а тиме и покретачи бубрежне колике, ендоскопски се уклањају кроз уретру.

Компликације

Бубрежна колика је увек хитна ситуација и треба је лечити што пре. Тачно је да бубрежни камен који га узрокује често разрешава сам, уз помоћ течности, вежби и лечења. Међутим, може се догодити да камен заглави и доведе до опасног задржавања мокраће. Ако се ова загушења мокраће не лечи, долази до тешког оштећења бубрега, што може довести до потпуног уништења бубрега.

Након акутне загушења мокраће, међутим, функционалност бубрега може се у потпуности вратити тренутним лечењем. Међутим, ако се симптоми бубрежне колике занемарују, може доћи до хроничне мокраћне опструкције у којој је проток урина само делимично загарантован. Као резултат тога, често се формира проширење бубрежне шупљине у облику вреће.

То доводи до уништења функционалног бубрежног ткива са развојем такозваног смањивања бубрега. У случају проблема са одливом урина, може доћи и до инфекције доњих мокраћних путева. То под одређеним околностима доводи до септичког бубрежног застоја бубрега, који је повезан са јаком грозницом, зимицом, јаким боловима и упалом карлице. Ако се не лечи, конгестивни бубрег може довести до смрти. Ово се посебно дешава када се бактерије исперу у крвоток и тамо изазову тровање крви.

Изгледи и прогноза

Бубрежна колика је акутно здравствено стање које захтева хитне мере. Без најбрже могуће медицинске неге, дотичној особи ризикује неповратно оштећење органа и животна стања. Што пре се медицински хитни случајеви професионално третирају, то је бољи даљи ток болести, а самим тим и прогноза.

У оптималним условима, поред снабдевања течношћу, започиње лечење лековима и спроводи се посебна терапија за вежбање. Ове мере већ могу да доведу до значајног ублажавања симптома и даље могу довести до слободе од симптома. Ако нема компликација или трајног оштећења бубрега, пацијент се може отпустити са лечења након неколико недеља након опоравка.

У већини случајева, упркос свим напорима, бубрези више не могу правилно функционирати. Дуготрајна терапија може бити потребна. Поред лечења лековима, дијализа је још једна могућа здравствена мера за побољшање целокупне ситуације.

Ово представља посебан изазов за суочавање са свакодневним животом особе која је погођена.Емоционални стрес је често толико јак да се јављају психолошке секундарне болести. То се мора узети у обзир приликом постављања прогнозе. Код неких пацијената последња опција лечења остаје трансплантација. У супротном, просечни животни век ће се значајно смањити, јер постоји ризик од затајења органа.

превенција

Једно бубрежне колике могу се спречити адекватном хидратацијом. Ово је посебно важно код летњих температура и повезаног знојења. Такође се могу спречити и честе инфекције мокраћних путева, које такође погодују стварању мокраћних каменаца. Брз губитак телесне тежине без довољно пијења такође поспјешује развој мокраћних каменаца, а тиме и појаву бубрежних колика.

Послије његе

Након лечења бубрежне колике указана је накнадна нега с циљем да се циљано ублаже било који симптоми и да се надгледа напредовање болести након опоравка. Ризик од компликација варира у зависности од врсте и тежине колика. Метафилаксија је у сваком случају неопходна, јер у супротном оштећење бубрега може проћи незапажено или се бубрежна колика поново развије и додатно оштети орган.

Први накнадни преглед састоји се пре свега од прегледа погођеног бубрега. Да би то постигао, лекар користи сликовне технике и физички преглед. Анамнеза се користи за одговор на отворена питања и за разјашњење било каквих притужби. Ако се не нађу неправилности, даљња брига се може завршити. Бубрежна колика не би требало да изазове даље симптоме након што је опао.

Довољно је да пацијент искористи уобичајене превентивне прегледе. Поред тога, морате наставити пазити на знакове понављајућих проблема са бубрезима. Лекарско лечење бола или трајне упале може надгледати ваш породични лекар. Проналажење узрока бубрежне колике такође може бити део праћења, под условом да окидач није утврђен током стварног лечења.

То можете и сами

Да би подржао природно уклањање мокраћног камена, особа која је погођена треба довољно вежбати. Редовне спортске активности и циљани покрети карлице могу довести до спонтаног одвајања страног тела. На тај начин се избегавају операције и смањује потреба за медицинским третманима. Истовремено треба упозорити на прекомерно напрезање или преоптерећење организма, јер се у супротном погоршава опште стање.

Чим камен у мокраћи потпуно уклони долази до спонтаног зарастања и пацијент обично нема симптоме. Такође се могу предузети различите мере како би се смањио дугорочни ризик од бубрежне колике. Промјена прехране може сузбити стварање нових мокраћних каменаца. Потребно је смањити или избегавати конзумирање меса и узгајаних производа. Конзумирање луксузне прехрамбене кафе такође би требало ограничити да би се побољшало здравље. Поред тога, требали бисте се суздржати од пијења црног чаја и конзумирања млијечних производа.

Здрава и уравнотежена исхрана, као и редовно вежбање, промовишу дугорочно одржавање здравља. За одрасле се препоручује унос две литре течности дневно. Ако имате бубрежне колике, треба повећати количину течности коју пијете. Ово стимулише бубреге и повећава вероватноћу да се страно тело природно одстрани.