Медиастинитис је упала средње коже (медијастинума). Акутни медијастинитис обично је последица перфорације једњака или након операције срца (медијан стернотоми). Симптоми укључују јак бол у грудима, краткоћу даха и врућицу. Медиастинитис се лечи антибиотицима или хируршки.
Шта је медијастинитис?
© друбиг-пхото - стоцк.адобе.цом
Ако је медијастинум - простор ткива у који су уграђени сви органи грудне шупљине - захваћен инфекцијом, развија се озбиљна и по живот опасна болест. Кашњење у дијагнози или лечењу може довести до смрти, са стопом смрти од 50% случајева.
Стрептококи, стафилококи и псеудомоне су патогени који Медиастинитис узрок. Гнојна упала ткива шири се крвним жилама великом брзином и инфицира крвоток и остале дијелове тијела.
Медиастинитис изазива значајне ожиљке и нарушава рад срца и плућа. Хронични фиброзирајући медијастинитис сужава простор ткива и доводи до дугорочних оштећења као што су задебљани васкуларни мишићи. Мушкарци свих етничких група између 30 и 50 година спадају у категорију највишег ризика.
узрока
Узрок једном Медиастинитис је обично инфекција. Ово се може догодити изненада (акутно) или се развијати споро (хронично). Најчешће се јавља као резултат перфорације једњака код пацијената који су имали горњу ендоскопију или операцију дојке.
Остали узроци оштећења једњака могу укључивати снажно повраћање, гутање токсичних супстанци или модрице (трауме).
Медијастинитис такође може да буде изазван вештачким дисањем, инфекцијама зуба, десни, ушију или синуса, зрачењем или туберкулозом. Фактори ризика укључују и болест једњака, дијабетес, проблеме горњег црева, канцер и ослабљени имуни систем.
Типични симптоми и знакови
- Грозница и зимица
- Бол у грудима
- Кратког даха
- Отицање грла
- потешкоће са гутањем
- конфузија
Дијагноза и курс
Фром Медиастинитис Погођени пацијенти показују симптоме као што су врућица и зимица, недостатак даха, бол у грудима или повлачење те општи осећај лошег стања.
Осетите краткоћу даха или бол у грлу. Неки се пацијенти озбиљно разболе у року од неколико сати, а други се симптоми можда неће појавити касније. Дијагноза медијастинитиса поставља се рачунарском томографијом (ЦТ) или рентгеном грудног коша и обично је очигледна на основу симптома и анамнезе.
То би требало узети у обзир и код пацијената који су врло болесни. Да би се одредила врста инфекције, игла се такође може користити за узимање узорка ткива са подручја упале.
Када треба ићи код лекара?
Јаки болови у грудима, врућица и поремећаји дисања су знакови постојеће неправилности. Посета лекара је неопходна како би се лечење могло обавити или се оптимизовао постојећи план лечења. Медиастинитис је чест код пацијената који су имали операцију срца. Друга група ризика укључује људе са перфорацијом једњака.
Ако дотична особа пати од акутне краткоће даха, потребна је хитна помоћ. Након упозоравања, мора се пружити прва помоћ. Мора се гарантовати довољна опскрба кисеоником да се не догоди животна опасност или прерана смрт дотичне особе.
Ако имате потешкоћа са гутањем, менталном конфузијом или дезоријентацијом, потребан је лекар. Ако током дужег временског периода постоји краткоћа даха, организам пати од недостатка кисеоника. Због тога треба да се предочи лекару блед тен, плава боја усана или осећај хладноће. Ако постоји повлачење у грудима, ненормалан срчани ритам или анксиозност, потребно је консултовати лекара. Поремећаји спавања, опште слабост и зимица даље су знакови нарушавања здравља. Ако симптоми трају неколико дана или се појачају, потребно је консултовати лекара. Отицање у пределу врата, осећај стезања у грлу или нелагодност приликом уноса хране треба да открије лекар.
Лечење и терапија
Лечење а Медиастинитис заснива се на узрочним факторима и дефинитивно је лек под медицинским надзором.
Пацијентима који су болесни као резултат недавне операције мора се оперативна рана поново отворити, пажљиво очистити и дренирати током неколико дана. Уклања се некротично или оштећено ткиво. Ако се једњак руптурира или руптурира, оштећено подручје се третира и заражени простор се исушује.
Наредна терапија антибиотицима као што је цефтриаксон или клиндамицин обично је заказана за четири до шест недеља. Циљ је спречити ширење медијастинитиса на крвне судове, кости, срце и плућа и спречити настајање ожиљака. То је углавном узроковано хроничним медијастинитисом. У овом случају користе се лекови који промовишу разградњу продуката метаболизма (тзв. Кортикоиди).
Ово је за спречавање пролиферације везивног ткива у погођеним органима. Да би се спречиле гљивичне инфекције, антимикотици се такође могу користити у терапији. Лечење хроничног медијастинитиса је изузетно тешко и зато се мора посматрати и у вези са рељефним методама лечења како би се ублажили ефекти болести.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за грлобољу и отежано гутањеИзгледи и прогноза
У већини случајева пацијенти са медијастинитисом имају добру прогнозу. Без обзира на узрок, постоје разне могућности лечења, које на крају често доводе до слободе од симптома. Ипак, ако болест напредује неповољно, особа која је погођена може прерано умрети. Медицинско лечење се обично користи. Погођена особа мора неко време да узима лекове како би оштећено подручје једњака могло да зацели у потпуности. У оптималним условима, ситуација без симптома се документује у року од неколико недеља.
Ако дође до већих повреда или компликација, изводи се оперативни захват. То укључује уклањање оштећеног ткива и предузимање мера тако да једњак може поново да настави пуну функцију. У даљем процесу лечења такође се користе лекови за постизање оптималног опоравка. И овде ће особа која је погођена бити потпуно без симптома у року од неколико месеци.
У ретким случајевима се јављају хроничне болести или додатна инфекција. Поред тога, током хируршког захвата могу се појавити компликације и поремећаји. У овим ситуацијама прогноза је знатно лошија. Ако се установи да је рак узрок медијастинитиса, даљи развој је повезан са изгледима лека за примарну болест. У веома неповољном случају, пацијенту прети прерана смрт.
превенција
Једини превентивни начин да се набави Медиастинитис последица операције је стерилна нега хируршких рана после операције. Правовремено и успешно лечење туберкулозе, саркоида или других стања повезаних са медијастинитисом могу избећи додатне ризике. Ово такође укључује поуздано зацељивање упалних процеса у пределу главе и грудног коша, попут бронхитиса или упале корена.
Послије његе
У многим случајевима медијастинитис је повезан са тешким компликацијама и симптомима. Стога, болест у сваком случају мора да лечи лекар, тако да не доведе до смањења животног века оболеле особе. Особа која је погођена требало би да се при првим симптомима и притужбама болести консултује са лекаром.
Већина пацијената пати од грипе или прехладе од медијастинитиса. Стога је неопходна доследна пратећа нега како би се избегло избијање болести или суперинфекција бактеријама. Следећу негу иницира лекар, обично породични лекар, и надзире га ако је потребно.
Они који су погођени требало би полако да се врате у свакодневни живот, а да се не пренапрегну. Прво и најважније, то укључује не прерано стресање тела. Спорт се може бавити само након консултација са лекаром, како се кардиоваскуларни систем не би прерано изложио великом стресу.
Пацијенти са озбиљним или хроничним попратним болестима, труднице, људи слабог имунолошког система, старије особе и мала деца посебно треба да се придржавају упутстава свог лекара. Тада се потпуно решавање медијастинитиса може реализовати у великој мери без релапса. Здрав животни стил и одмор су два фактора на којима се заснива праћење неге.
То можете и сами
Ако је дијагностициран медијастинитис, дефинитивно је потребно медицинско лечење. Лекар ће лечити упалу антибиотицима или покренути операцију. Поједине симптоме ћете можда моћи сами да лечите.
Потешкоће при гутању могу се ублажити кућним лековима, попут топлог меда или чаја од камилице. Поред тога, постоје различити хомеопатски лекови, као што је препарат Белладонна у потенцији Д12 или препарат арница. Кашаљ и краткоћа даха могу се смањити удисањем раствора слане воде. Међутим, претходно треба разговарати о одговарајућим мерама са лекаром како би се избегле компликације. Након операције превасходно је индициран одмор и кревет. Тело и посебно имуни систем су још увек врло слаби у првим данима поступка и зато их треба поштедјети.
У консултацији са лекаром, различити кућни лекови се могу користити за поспешивање излечења. Топли јастучићи, на пример, као и мере хлађења показали су се ефикасним. Да би се избегли озбиљни ожиљци, рану треба пажљиво збринути и редовно прегледати код лекара. Ако компликације постану приметне, такође је индицирана посета лекару.
.jpg)
.jpg)
