Дијафрагматична парализа

Тхе Дијафрагматична парализа или Дијафрагматична парализа настаје парализом пхрениц нерва (дијафрагматични нерв). Долази од трећег до петог сегмента кичмене мождине и активира дијафрагму и неколико других органа у грудном кошу, као што је перикард. Парализа нерва доводи до опуштања дијафрагме на захваћеној страни. Ово потискује трбушне органе према горе јер их дијафрагма више не може држати притиснуте.

Шта је дијафрагматична парализа?

Дијафрагма је састављена од мишића и тетива, налази се испод ребреног лука и одваја грудну шупљину од трбуха. Има облик куполе и достиже просечну дебљину од три до пет милиметара. Његово функционисање директно зависи од пхрениц нерва. Ако је ово повређено или парализовано, дијафрагма може само у ограниченом степену или више не може да испуни своју функцију респираторног мишића.

Такође постоји ризик да ће се тумори плућа и осталих органа грудног или трбушног ткива пребацити у дијафрагму. Дијелове дијафрагме можда је потребно уклонити и замијенити. А Дијафрагматична парализа може такође да буде последица оштећења живаца изазваних хируршким интервенцијама или спољашњих утицаја, попут рана од ватреног оружја. Ако се развија без разумљивог узрока болести, зове се идиопатска дијафрагматична парализа одређен.

узрока

Свака дијафрагматична парализа има велики утицај на људско дисање. Дијафрагматично дисање испумпава две трећине до четири петине ваздуха који удишете кроз ваше тело. Кад удишете, дијафрагма је подржана додатним мишићима који подижу ребра и на тај начин повећавају грудни кош. Овај процес се назива и дисање у грудима.

Чак и са потпуном парализом дијафрагме, она може осигурати адекватну вентилацију плућа, али само у стању мировања и ниском стресу. Дијафрагма делује на принципу контракције. Она се скупља када удишете и постане око трећине краћа у процесу. Истовремено се изравнава и поприма облик стошца.

Дијафрагма која се уговара помера органе у горњем делу трбуха, али то се надокнађује поново опуштањем трбушних мишића и избочењем трбушног зида. Органи задржавају потребан простор, а услови притиска у трбушној шупљини остају исти. Са сваким издисајем, дијафрагма се поново отпушта. Током овог процеса плућа се стежу и дијафрагма се враћа у облик куполе.

Ако се пхрениц нерв стегне, манифестује се у ономе што је познато као штуцање. Углавном безопасни бочни убоди такође имају такве узроке. Овде главну улогу игра недовољно снабдевање кисеоника дијафрагмом. Међутим, дијафрагматични грчеви у вези с тетанусом могу бити врло опасни за живот и удове.

Мора се направити разлика између једностране и билатералне дијафрагмалне парализе. У једностраном облику оштећење пхреницног живца може бити последица тумора, као што су карцином бронха, лимфом медијастинума или неурофиброми. Анеуризми аорте или апсцеси су такође могући узроци. Трауме попут торакалне трауме или вирусне инфекције (херпес зостер) такође могу изазвати једнострану дијафрагматичну парализу.

Инфекције изазване вирусима или бактеријама ређе су одговорне за парализовану дијафрагму. Међутим, то може утицати на све органе у горњем делу тела. Будући да френски живац анатомско припада плексусу нервног дела руке, његова парализа може бити повезана и са такозваном слабошћу рамена и руку. Поред тога, могуће је узрочење истрошености вратне краљежнице.

Билатерални облик може погодовати неуропатијама попут тровања алкохолом, тровања оловом или порфирије. Могући разлози укључују повреде кичмене мождине, срингомијелију или неуромускуларне болести попут АЛС-а.

Симптоми, тегобе и знакови

У већини случајева дијафрагматична парализа појављује се само на једној страни. Може бити урођена, али најчешћи узроци су канцерозни чиреви. Ако се, на пример, населе у плућима или се развије патолошки лимфни чвор, дијафрагматични нерв брзо упада у проблеме и више не функционише правилно.

Једнострана парализа дијафрагме пацијенти често једва примећују. Потешкоће са дисањем углавном се јављају само код већих физичких активности. Међутим, ако плућа нису правилно проветрена с једне стране, опасне опасности вребају. Тада је врло осетљив на упалу проузроковану инфекцијама.

У случају билатералне дијафрагмалне парализе, у сваком случају се биљежи већа или мања диспнеја. Тада погођени људи често не могу спавати лежећи равно, јер је дијафрагма једини активни мишић за дисање током дужих фаза сна. Ако имате велику срећу, овај недостатак можете избећи једино дисањем у коме је горњи део тијела усправан, а руке испружене.

Дијагноза и ток болести

Рендгенски снимци и ултразвук чине да се једнострана дијафрагматична парализа јасно види. Парализована страна органа увек је мало виша од здраве. Поред тога, могу се мерити параметри респираторне функције и вредности респираторног притиска, што омогућава закључивање активности дијафрагме. Анализа гаса у крви такође може бити корисна за дијагнозу. Испитивања функције плућа пружају информације о степену потешкоћа са дисањем. Поред тога, темељни и дугорочни преглед пацијента у лабораторији за спавање спреман је за расправу.

Компликације

Дијафрагматична парализа је веома озбиљна притужба која, у најгорем случају, може довести до смрти особе која је погођена. Даљи ток ове болести у великој мери зависи од тачног узрока дијафрагматичне парализе, при чему се животни век у већини случајева значајно смањује. Погођени пате од потешкоћа са дисањем и вероватно од умора и замора.

Упале и инфекције у дисајним путевима су врло честе и могу значајно умањити квалитету живота. Такође може да изазове краткоћу даха, тако да у тешким случајевима пацијент може изгубити свест. Исцрпљујуће активности или спортске активности више нису могуће за пацијента.

Лечење дијафрагмалне парализе у великој мери зависи од основне болести која се мора лечити пре свега. Ако болест покрене тумор, она се често не може потпуно излечити, а пацијент прерано умре. У осталим случајевима дијафрагмална парализа захтева хируршке интервенције за ублажавање симптома. Сам третман није повезан са даљим компликацијама.

Када треба ићи код лекара?

Љекар је потребан чим особа примијети да им се стање погоршава током неколико дана или седмица. Ако му физичка или ментална способност опадне, ако се осећа лоше или ако се осећа болесно, неопходно је предузети мере. Посебно треба водити рачуна о потешкоћама у дисању. Ако се оне не могу приписати привременој прекомерној прекомерној потрошњи, оне су често сигнал упозорења од стране организма. Респираторне сметње треба одмах прегледати лекар ако трају неколико дана. Пораст симптома је посебно забрињавајући. Ако осјетите анксиозност или поремећаје спавања, требало би да се што пре обратите лекару.

Осјећај притиска у грудима, стезање или немогућност дубоког дисања су знаци здравственог проблема. Ако физичка активност врло брзо доводи до умора, мора се предузети акција. Одмах треба видети лекара како би се разјаснио узрок и поставила дијагноза. Ако се дотична особа пробуди из сна због недостатка кисеоника, потребно је консултовати лекара. Ако је дисање отежано чим се промене физичке позиције, то такође изазива забринутост. Повећана осетљивост на упална обољења, благо повишена телесна температура или унутрашња иритација су друге жалбе које би требало истражити.

Лечење и терапија

Ако је дијафрагмална парализа још увек у раној фази и није веома изражена, физиотерапија је понекад довољна. У озбиљнијим случајевима можда ће бити потребно затегнути дијафрагму.

Овде можете пронаћи лекове

превенција

Будући да је дијафрагматична парализа често резултат претходне болести и оне имају врло различите облике, општа превенција тешко да је могућа. Ипак, превентивни начин препоручује се здрав начин живота уз много вежбања и уравнотежену исхрану. Ако проводите пуно времена сједећи за послом, препоручљиво је редовно радити вјежбе за леђа да бисте спријечили трошење мишића на леђима.

Послије његе

У већини случајева оболели од дијафрагмалне парализе имају само неколико и само врло ограничених мера које су доступне за директно праћење неге. Због тога, оболели од ове болести требало би да се што пре саветују са лекаром и започну лечење како би се спречиле даље компликације и притужбе.

Не може се догодити само излечење, па је лечење код лекара увек неопходно. Што се раније консултује са лекаром у случају дијафрагматичне парализе, то је бољи даљи ток болести.Обично они који су погођени дијафрагматичном парализом зависе од мера физиотерапије и физиотерапије.

Као резултат, већина жалби може бити трајно ограничена и ублажена. Надаље, подршка властитој породици у свакодневном животу је често врло важна и може помоћи у спречавању депресивних расположења. Контакт с другим обољелима од дијафрагмалне парализе такође се може показати врло корисним и олакшати свакодневни живот обољелима.

Веома вежбајте и следите здрав начин живота. Гојазност такође треба избегавати. У већини случајева ова болест не смањује очекивани животни век оболеле особе нити је наставља да је ограничава.

То можете и сами

У већини случајева дијафрагмална парализа има ограничења. У зависности од тежине и узрока болести, суочавање са свакодневним активностима није могуће или је могуће само уз велики напор. Квалитет живота пацијената такође се често значајно смањује редовним респираторним инфекцијама.

Они који су погођени обично пате од недостатка даха чак и уз мало напора. Из тог разлога, особе са дијафрагматичном парализом не би требале ни да вежбају, нити да се баве напорним активностима. Одређене технике опуштања, као што је медитација, могу бити од помоћи, али их треба користити само у консултацији са лекаром. Међутим, јога или пилатес нису препоручљиви. Поред тога, болесници обично имају повећану потребу за сном. Због тога би требало да правите редовне паузе.

У основи, погођени треба избегавати стрес било које врсте. Важно је стабилно социјално окружење и здрав начин живота. У идеалном случају, болесне подржавају рођаци или чланови породице. Иначе је у неким случајевима потребна професионална нега. Они који су погођени требало би да једу здраву исхрану и избегавају алкохолна пића и кафу. Пушење мора одмах престати у случају дијафрагматичне парализе.