Алтретамин

Алтретамин је лек из групе цитостатика. Користи се у хемотерапијском лечењу рака јајника. Лек се узима у облику таблета у циклусима од две до три недеље. Често изазива нежељене ефекте као што су мучнина и повраћање.

Шта је алтретамин?

Алтретамин је међународно име за цитостатску супстанцу хексаметилмеламин. Лек се успешно користи код узнапредовалог карцинома јајника у Сједињеним Америчким Државама под трговачким именом Хекален®.

Цитостатици нарушавају ћелијски циклус и тако спречавају деобу и ширење ћелија тумора. Алтретамин је лек. Овај термин описује прелиминарни стадијум лека који се путем одређених метаболичких процеса претвара у активну супстанцу у људском организму.

Цитостатски алтретамин се метаболизује у јетри до заправо активне супстанце. Његова употреба у лечењу рака много је распрострањенија у Сједињеним Државама него у Немачкој. Алтретамин је само тешко растворљив и зато се примењује орално.

Фармаколошки ефекат

Сваке године у Немачкој око 9.000 жена развије малигни тумор јајника. У медицинској терминологији ово је познато као карцином јајника. Карцином јајника је други најчешћи злоћудни тумор женског гениталног подручја, који у многим случајевима чак доводи и до смрти.

Примена алтретамина омета важне метаболичке процесе у ћелијској подели малигних тумора. Цитостатик спречава да се ћелије рака даље деле и узрокује да умру.Али као и готово сви ћелијски токсини, алтретамин не само да утиче на малигне ћелије, већ утиче и на све врсте ткива које се брзо регенеришу. То може довести до непријатних нежељених ефеката, нарочито на кожи и слузници у устима, грлу и дигестивном тракту.

Поред тога, лекар мора редовно да надзире крвну слику пацијента с карциномом како би открио било какве нежељене ефекте цитостатика на ћелије које формирају крв у коштаној сржи. Костна срж мора прво да се регенерише пре него што се третман алтретамином може наставити Вредности јетре и бубрега такође се морају проверити током фазе терапије. Лечење може узроковати органско оштећење јетре и бубрега.

Хемотерапија значајно слаби имуни систем погођеног пацијента. Све док се примењује алтретамин, контакт са људима који пате од заразне заразне болести мора се избегавати по сваку цену. Вакцинације живим вакцинама се такође не могу изводити током ове фазе. Они могу покренути болест од које се обично треба заштитити због ослабљеног имунолошког система.

Медицинска примена и употреба

Циклуси лечења алтретамином трају 14 до 21 дан и понављају се неколико пута. На овај начин се такође бележе туморске ћелије које су тренутно у фази мировања у одређеном циклусу лечења. Све док нема дељења ћелија, алтретамин не може да нападне генетски материјал малигних ћелија тумора.

Сходно томе, постоји четрнаест до двадесет и један дан паузе између појединих фаза терапије. Организму је потребна фаза мировања да би се оштећено ткиво регенерирало, што се може опоравити много брже него туморно ткиво. Лек уништава малигне ћелије тумора и спречава стварање метастаза.

Активни састојак хексаметилмеламин је клинички тестиран у периоду од неколико година и довео је до значајног успеха у лечењу овалних карцинома, нарочито у САД. Тамо се ефикасност цитостатика у комбинацији са другим супстанцама може доказати у разним студијама.

Ризици и нуспојаве

Цитостатици попут алтретамина често узрокују значајне нежељене ефекте. Нарочито су погођени делови тела са великом активношћу дељења ћелија. Цријевна слузница је посебно погођена због својих сталних процеса регенерације.

Тада пацијенти често пате од стомачних и цревних тегоба попут пролива, мучнине и повраћања. Ћелијска подела се такође одвија у коштаној сржи. Тамо алтретамин спречава стварање црвених и белих крвних зрнаца. Последице су анемија и ослабљени имуни систем. Мањак црвених крвних зрнаца који носе кисеоник доводи до умора, исцрпљености и често недостатка даха.

Због ослабљене имуне одбране тела, инфекције и упале су чешће. Друга карактеристика третмана хемотерапијом цитотоксичним лековима је губитак косе. Лек спречава да се ћелије непрестано деле, што је неопходно за раст косе. Већина нуспојава зависи од дозе активног састојка.