Остеосклероза

Тхе Остеосклероза описује отврднуће костију због различитих узрока. То доводи до превеликог повећања коштане супстанце. Међутим, стабилност костију је нарушена.

Шта је остеосклероза?

Облици курса код појединих болести су различити. Међутим, чест симптом је стално повећање коштане масе и истовремено смањење стабилности костију.
© СциеПро - стоцк.адобе.цом

У Остеосклероза то није једна болест. Израз описује само промене кости у односу на отврднуће и повећање коштане масе. Упркос значајној густини костију, коштана архитектура није стабилна. Јављају се чести преломи костију и, у зависности од основне болести, даља окоштавање.

Постоје и генетски узроци остеосклерозе и секундарног отврдњавања костију због основне болести. У већини случајева остеосклероза је генерализована. Односно, читав костур је под утицајем процеса болести. Али постоје и случајеви локалне остеосклерозе. Готово увијек се може претпоставити да је генетски дефект, посебно у примарном облику очвршћивања костију.

Овај облик болести је веома редак. Секундарна остеосклероза је чешћа и јавља се нарочито код бубрежне инсуфицијенције. Али постоји и облик са повећаним уносом флуорида кроз храну. Овај облик такође припада секундарној остеосклерози. Локализовани облици остеосклерозе могу бити последица малигних или бенигних тумора костију или Пагетове болести.

узрока

Постоји неколико узрока развоја остеосклерозе. Отврдњавање кости је део спољног изгледа симптома, при чему се коштана маса стално повећава, али стабилност кости опада. Отврдњавање кости може се догодити на основу повећања анорганског материјала, органске компоненте или обе компоненте. У неким случајевима се јављају сложени и неуједначени процеси преуређења.

У осталим случајевима, само формирање костију се одвија без процеса ремоделирања. На пример, код наследне остеопетрозе (болести мермерне кости), кост се гради само без икаквих пропадања. Обично се прекурсори коштаних ћелија састоје од остеобласта и остеокласта. Остеобласти су одговорни за изградњу костију, док би остеокласти требало да разграде вишак коштаног материјала.

У костима се мора одвијати сталан процес ремоделирања да би се кости непрекидно преуређивале. Међутим, то није случај са остеопетрозом. Друга наследна остеосклероза је Енгелманнов синдром. То доводи до неправилног раста кости с повећањем отврдњавања костију и губитка стабилности костију.

Код мелорхеостозе метаболизам костију је несметан, али неправилан раст у неким областима, посебно на екстремитетима, доводи до задебљања костију. Изгледа да кости пропадају. Ова болест је такође изазвана генетским оштећењем. Секундарна остеосклероза често се развија у контексту бубрежне инсуфицијенције.

Стање познато као бубрежна остеодистрофија је веома сложен поремећај раста костију. Бубрежна инсуфицијенција узрокује поремећај метаболизма хормона витамина Д. Калцијум и фосфат се више не задржавају и излучују у већој мери. Настала хипокалцемија обезбеђује већу концентрацију паратиреоидног хормона, што заузврат доводи до деминерализације кости. Да би се надокнадила деминерализација, све се више формира коштани материјал који наликује везивном ткиву. Повећава се коштана маса. Међутим, истовремено постоји губитак стабилности.

Симптоми, тегобе и знакови

Облици курса код појединих болести су различити. Међутим, чест симптом је стално повећање коштане масе и истовремено смањење стабилности костију. Попратни симптоми зависе од основне болести. Остеопетроза се карактерише, на пример, повећаном крхкошћу костију, повећаном јетром и слезином, мањком имунитета, грчевима и оштећењем кранијалних нерава.

Постоје и болести које поред остеосклерозе карактеришу и вишеструке дисплазије, попут генетског Ленз-Мајевског синдрома. Секундарна бубрежна остеодистрофија карактерише бол у костима и зглобовима и отицање. Повећава се крхкост костију. Истовремено се јавља и атрофија мишића. Спољашње наслаге калцијума могу се наћи на зглобовима у пределу лактова, раменских зглобова, колена, ножних прстију или зглобова прстију.

Оне се поново одлажу на ивици костију кроз интензивне процесе растварања калцијума. То узрокује бол који озбиљно ограничава покретљивост. Депозити калцијума се такође могу формирати у артеријама, што може довести до оклузивне артерије са свим последицама.

Дијагноза и ток болести

Дијагноза остеосклерозе је у великој мјери усклађена с основном болешћу или поремећајем. Ако је тешка болест бубрега евидентна, укупни карактер болести дијагностички се испитује. Ако се сумња на наследну болест, могу се обавити генетски тестови људи. Међутим, претходно је потребна интензивна анамнеза породичне медицинске анамнезе. Ако постоји локална остеосклероза, тумор такође треба прегледати.

Компликације

Због остеосклерозе, пацијенти пате од смањене стабилности костију.Чак и мање повреде често резултирају ломовима или другим повредама костију. Из тог разлога пацијенти са остеосклерозом дефинитивно морају да избегавају незгоде и ударе јер је и зарастање костију нарушено.

Штавише, није неуобичајено да оболели имају значајно ослабљен имуни систем и грчеве у мишићима. Јетра и слезина су значајно повећане, тако да у овим регионима може доћи до бола. Поред тога, ослабљени имуни систем чешће доводи до инфекција и упала. Без лечења може доћи до оштећења мозга, што је обично неповратно и свакако га треба избегавати.

Надаље, долази до нелагоде у зглобовима и може доћи до зачепљења артерија. Обично се спроводи узрочно лечење остеосклерозе. Не постоје посебне компилације, али можда ће се морати уклонити тумор. Пацијентима је потребна и хемотерапија, која обично има нуспојаве.

Када треба ићи код лекара?

Ако постоји бол у пределу кости или постоје проблеми са кретањем руку и ногу, потребно је консултовати лекара. Симптоми указују на остеосклерозу која се мора брзо разјаснити како би се избегло повећање симптома и дугорочне последице. Погођене особе треба да се посаветују са лекаром ако се наведени симптоми не појаве сами од себе или се појачају интензитет у кратком времену. Савет лекара потребан је најкасније када се додају типични шумови у зглобовима.

Лекар може брзо да утврди остеосклерозу коришћењем сликовних метода и анамнезе и, ако је потребно, директно започне лечење или упутити пацијента код стручњака. Људи који су већ имали инфекцију костију или упалу костију припадају ризичним групама. Ако се описани симптоми појаве и не нестану сами од себе, требало би да се обратите одговорном лекару. Блиска медицинска контрола неопходна је и након повреда костију, контакта са отровним супстанцама и рака костију. Поред породичног лекара, може се консултовати и ортопед или специјалиста интерне медицине. У сарадњи са нутриционистима и центрима за генетско саветовање може се утврдити узрок остеосклерозе. У лечењу су укључени физиотерапеути, спортски лекари и други специјалисти.

Терапија и лечење

Терапија постојеће остеосклерозе зависи од узрока. Насљедне болести се не могу лијечити узрочно. Овде су могући само симптоматски третмани. Ово укључује стално праћење и лечење евентуалних ломова. Хируршке мере су наравно неопходне за дијагностицирани тумор.

Ако је тумор малиган, следи хемотерапија и терапија зрачењем. Бубрежна остеодистрофија може се лечити само као део целокупне терапије бубрежних болести. Ако се покаже да је присутна флуороза, довољно је да прекинете висок унос флуорида.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова

Изгледи и прогноза

Прогноза остеосклерозе заснива се на стадијуму у коме се болест препознаје и лечи и који је облик остеосклерозе. Ако се стање не лечи, окоштавање се може интензивирати и проузроковати разне здравствене проблеме током живота. Прво, отпорност костију је смањена, што значи да пацијент мора да прихвати различита ограничења. Нема изгледа за потпуни опоравак. Постојеће отврдњавање коштаног ткива може се смањити само сложеним поступцима. Специјалист ортопед даје прогнозу. У зависности од облика и тежине болести, може укључити и друге медицинске стручњаке.

Пошто се остеосклероза развија у нападима и обично се узрок не може лечити, прогноза се мора редовно прилагођавати тренутном здравственом стању пацијента. Захваљујући савременој медицини, могућност живота без симптома је релативно велика. Животни век обично није ограничен остеосклерозом. Међутим, постоји повећан ризик од гојазности, кардиоваскуларних проблема и падова. У секундарном облику остеосклерозе постоје и озбиљне основне болести попут рака или болести бубрега, које могу умањити квалитет живота и животни век.

превенција

Опште препоруке за превенцију остеосклерозе се не могу дати. Узроци су веома разнолики и само ретко зависе од начина живота. Нормалан унос флуорида треба одржавати само да се спречи флуороза.

Послије његе

У већини случајева остеосклерозе обољели имају врло мало и обично су доступне само ограничене директне мере праћења. Из тог разлога, оболели од ове болести требало би да се врло рано консултују са лекаром да спрече даље компликације и притужбе. Не може сам да се излечи, па би оболели увек требало да се посаветују са лекаром.

Већина погођених обично се ослања на операцију која може да уклони тумор. Што се раније овај поступак одвија, то је бољи даљи курс обично. Након такве операције, дотична особа треба да се одмара и брине о себи у сваком случају, избегавајући напоре или стресне физичке активности.

Већина пацијената такође зависи од подршке породице и помоћи током лечења. Љубавни и интензивни разговори такође позитивно утичу на даљи ток остеосклерозе и тако спречавају психолошке поремећаје или депресију. У неким случајевима остеосклероза такође смањује животни век оболелих.

То можете и сами

Људи којима је дијагностикована остеосклероза могу предузети одређене кораке да промовишу опоравак и олакшају свакодневни живот.

Пре свега, међутим, важно је придржавати се лекарских спецификација везано за исхрану и физичку активност. Пацијенти би требали радити с нутриционистом на дијети и досљедно је слиједити. Болест костију не може се излечити на овај начин, али индивидуално прилагођена исхрана смањује бол и повећава добробит оболелих. Исто се односи на спорт и редовну дневну рутину са довољно сна и мало стреса. Свако ограничење кретања мора се надокнадити коришћењем помагала као што су помагала за ходање или протезе. Пацијенти би требало да се консултују са стручњаком у раној фази и предузму потребне кораке. Поред тога, константно надгледање и лечење било каквих прелома је неопходно у сваком случају.

Ако је остеосклерозу изазвао злоћудни тумор, назначена је хемотерапија или терапија зрачењем. Ово могу да подрже они који су погођени одмором и физиотерапијом. Ако је флуороза узрок, довољно је да зауставите храну или лекове који су је изазвали и да се организам лако пребаци на неколико недеља.