Јетра масне јетре у трудноћи

Тхе Јетра масне јетре у трудноћи је озбиљна компликација која може бити потенцијално опасна по живот и за мајку и за дете. Шта узрокује складиштење масти у ћелијама јетре труднице, тренутно није јасно. Лечење се састоји у томе да се трудноћа прекине што је пре могуће. У већини случајева јетра се потпуно регенерише у недељама након рођења.

Шта је јетре са масним трудноћама?

У Јетра масне јетре у трудноћи то је ретка компликација која доводи до тешке дисфункције јетре код будуће мајке. Прекомерно се складишти масноћа у ћелијама јетре (хепатоцити), што значи да јетра може обављати своје различите задатке само у ограниченој мери.

Обично се симптоми не појављују до последњег тромесечја и могу бити опасни по живот. Трудна јетра у трудноћи је у основи реверзибилна; сви симптоми нестају након порођаја. Процењује се да је учесталост ове компликације у трудноћи између 1: 7000 и 1: 16000.

Тачни бројеви нису доступни због реткости ове хепатолошке болести. Дијагноза је велики изазов за лекаре који лече, а лекари из различитих дисциплина као што су хепатологија, неонатологија, хирургија и гинекологија морају заједно да раде на одбацивању других могућих болести.

узрока

Још увек нису јасни тачни узроци развоја трудничке јетре са масноћом. Генетска предиспозиција може играти улогу у развоју. Ова компликација се чешће појављује у неким породицама, што говори о укључивању наследних фактора.

Поред тога, узимање одређених лекова, попут антиепилептичких лекова, може повећати ризик од болести. У изузетним случајевима, болест се може повезати са применом антибиотика током трудноће. Код ове јетрене болести долази до поремећаја распада масних киселина, такозване бета-оксидације у ћелијама јетре.

Масне киселине се не могу правилно разградити и метаболизирати, због чега се масноћа накупља у хепатоцитима. Ако се овај процес не заустави, у јетри ће се накупљати све више масти док не дође до затајења јетре. Тачна патогенеза није позната. У ретким случајевима, оштећење ензима у плоду игра улогу у развоју масти за трудноћу.

Симптоми, тегобе и знакови

Акутна јетрена масна јетра углавном се јавља само око 35. недеље трудноће и повезана је са многим неспецифичним симптомима. Погођене жене често трпе бол у горњем делу трбуха, губитак апетита, умор, главобољу, мучнину и повраћање.

Такође се могу јавити и трајни болови у леђима. Симптоми обично почињу лако и временом се повећавају. У поодмаклој фази јавља се жутица када кожа, посебно коњуктива очију поживи. Погођене жене обично имају веома убрзан рад срца. Јетра је одговорна за производњу фактора коагулације крви.

Ако је функција јетре ослабљена, може доћи до проблема са згрушавањем крви. Погођене жене имају пунтиформно крварење у кожу. Слузнице су често погођене овим малим крварењем. Постоји повећана тенденција крварења током порођаја.

У тешким случајевима јетрена масна јетра доводи до крварења у дигестивном тракту, бубрежне инсуфицијенције и јетрене енцефалопатије уз кому. Ово може довести до смрти будуће мајке и нерођеног детета. Овакви тешки курсеви су ретки, јер се трудноћа обично прекида пре него што се стање труднице погорша.

Дијагноза и ток болести

Због неспецифичних симптома, дијагноза масти за трудноћу је сложена и дуготрајна. Ако је ваша трудноћа узнапредовала и имате симптоме јетрених проблема, прво ће се урадити крвни тест. Ултразвучни преглед није увек смислен.

Ако нема поремећаја коагулације, дијагноза се може поставити биопсијом јетре након чега следи хистолошки преглед. Јетрена масна јетра озбиљна је болест која, ако се не лечи, може довести до смрти мајке и детета. Међутим, уз брзу терапију, прогноза се може сматрати позитивном.

Компликације повезане са њим су подједнако ретке као и сама јетрена масна јетра. Међутим, ако се ипак појаве, могу имати озбиљне ефекте.

Компликације

Могући трагови трудноће масти се појављују тек у последњем делу трудноће. У просеку, ово је 35. недеља трудноће. Жене које су погођене често пате од губитка апетита, умора, мучнине, повраћања, главобоље, болова у леђима и болне нелагоде у горњем дијелу трбуха. Остали ефекти укључују жуто уклањање боје коже и коњунктива и убрзани рад срца.

Ако је масна јетра у трудноћи интензивна, постоји ризик од компликација као што су бубрежна инсуфицијенција (слабост бубрега) и крварења у гастроинтестиналној регији. У екстремним случајевима, трудница може пасти у кому. Будући да на функцију коагулације јетре и крви утиче и масноћа у трудноћи, понекад се појаве и поремећаји коагулације крви.

Уочљиви су у пунцтиформним малим крварењима на кожи и слузници. Могуће је веће крварење током порођаја. Поред тога, на јетри се могу формирати велике модрице. Због повезаног повећања притиска, постоји опасност од пукнућа јетре.

Ефекти акутне масти у трудноћи укључују и озбиљне метаболичке поремећаје као што су нижи ниво натријума и калијума у ​​крви, хипогликемија или разградња протеина. У неким случајевима се такође развија и акутни панкреатитис. У најгорем случају, ове озбиљне компликације могу чак резултирати смрћу труднице или њеног детета.

Када треба ићи код лекара?

Трудна јетра мора бити увек лечена од стране лекара. То је озбиљна болест која, ако се не лечи, може довести до озбиљних компликација и симптома. Што се раније масноћа у трудноћи препозна и лечи, то је бољи даљи ток. Треба обратити се лекару ако дотична особа пати од јаких болова у трбуху или од великог губитка апетита.

Ово такође може довести до значајног умора, као и до мучнине или јаких главобоља. Надаље, учестало повраћање може указивати и на трудноћу јетре у трудноћи, а треба га прегледати љекар ако истраје и не нестане сам. У многим случајевима долази до нелагоде на кожи, жутице или јаких болова у леђима. У вези са тим тегобама увек се треба консултовати и са лекаром.

У случају трудноће масноће обично се саветује гинеколог или општи лекар. Даље лечење се одвија у болници. У већини случајева, ако се рано дијагностикује, болест се може лечити релативно добро тако да не утиче на животни век мајке и детета.

Лечење и терапија

Једина каузална терапија за трудничке масти је индукција порођаја. У зависности од стања и здравља труднице, лекови се могу користити за изазивање порођаја или царског реза. Дете се обично роди што је пре могуће како би се спречило акутно затајење јетре код трудница.

Пошто је озбиљна компликација, погођене жене се углавном лече на одељењу интензивне неге. Ово је потребно, између осталог, јер се здравствено стање може врло брзо погоршати и захтева хитне мере. Трансфузија крви ће можда бити потребна.

Давање фактора коагулације посебно је важно код узнапредовалих болести масне јетре како би се спречила склоност крварењу. Након порођаја, новорођенче се испитује на дефекте ензима и, ако је потребно, започиње даље лечење. Ако је порођај започет довољно рано, болест ће се већином брзо регресирати и трудница може напустити болницу неколико недеља након порођаја.

У тежим случајевима, не може доћи до побољшања функције јетре након порођаја. Ако постоји акутно затајење јетре, само трансплантација јетре може спасити живот жене. Погођене жене морају бити обавештене о ризику од рецидива ако поново опораве након опоравка.

превенција

Тренутно се не зна тачно шта доводи до развоја јетре у масној масти. Циљана превенција стога није могућа. У познатим случајевима хепатолошких компликација током трудноће у породици, о томе би требало разговарати са гинекологом који је присуствовао током превентивног прегледа.

Под одређеним околностима, неопходни су пажљиви прегледи у последњем тромесечју трудноће. Поред тога, о употреби лекова током трудноће свакако треба разговарати са специјалистом гинекологије. Опћенито, стање је толико ријетко да се већина трудница не би требала бринути.

Послије његе

Будући да је масноћа у трудноћи болест која се јавља привремено у вези са трудноћом, сасвим је могуће да ће се она сама разрешити након порођаја. Тело се може поново прилагодити нормалном метаболизму.

Надзорна нега се знатно разликује у зависности од тока болести. За утврђивање вредности јетре потребни су контролни прегледи и редовни крвни тестови. Курс и излечење се добро види. Сонографски преглед такође може дати индикације процеса излечења.

Међутим, за очекивати је да ће телу требати неко време чак и након трудноће да регулише процесе и разбије масти сачуване у јетри. У тешким случајевима може бити потребна стална промена начина живота.То се посебно односи на исхрану и повећање физичке активности.

Здрав животни стил треба наставити и након што се трудноћа зацели. Лекар који пружа лечење може пружити одговарајуће савете и помоћ у вези са тим као део следећих прегледа. Компликовани курсеви са значајним повећањем телесне тежине и упорним обољењима масне јетре увек би требало да их поштује и лечи искусни гастроентеролог јер то може довести до понављајућих симптома.

То можете и сами

Ова болест која је опасна по живот за жене и њихово нерођено дете ретко се јавља. Међутим, то приморава лекаре да делују: дете се мора одвести на термин што је пре могуће, тако да не прерасте у тешке течајеве са озбиљним компликацијама. Зато би погођене мајке добро пристале на рану индукцију порођаја.

Сви симптоми које носи јетра са масноћом у трудноћи у великој већини случајева умиру након што се дете роди и због тога су реверзибилни. Ипак, препоручљиво је наставити обраћати пажњу на своје здравље јетре чак и након боравка у болници. Јетра је орган детоксикације. Да их не бисте оптеретили непотребно, потребно је апсорбирати што мање токсина. Алкохол, никотин, превише масна и превише слатка храна једнако су табу колико и неселективно посезање за лековима. Лекови без рецепта такође могу да оптерете јетру.

Натуропати препоручују пити пуно зеленог чаја за детоксикацију јетре јер би требао бити у стању да отопи и уклони масноћу у јетри. Артичоке се такође користе као средство за заштиту јетре. Мере детоксикације такође ослобађају јетру. Препоручује се све што узрокује зној, као што је Сауне, парне купељи или спортови. Храна такође има детоксикациони ефекат. Куркума, зачин за цурри, каже да потиче детоксикацију. Али шпароге и воће богато водом такође помажу у избацивању непотребних токсина из организма.