Рак бубрежног карлице

Тхе Рак бубрежног карлице је релативно ретка болест тумора; само један проценат свих тумора који се формирају у урогениталном подручју утичу на бубрежну карлицу. Прогноза зависи од открића тумора; хируршке методе су једини начин да се пораз тумора.

Шта је карцином бубрежне карлице?

Под Рак бубрежног карлице је - као што је већ поменуто у називу - туморска формација директно у бубрежној карлици. Карцином бубрежних карлица релативно је редак тумор; само један проценат свих урогениталних тумора узроковано је карциномом бубрежне карлице. Тумор се формира углавном код људи који су навршили 60 година.

Треба напоменути да је могуће неколико типова тумора код карцинома бубрежних карлица, који се могу разликовати на основу хистологије. 90 процената су такозвани папиларни еотелијски тумори; 10 процената је [[Спиналиома (карцином сквамозних станица)) карцином плочастих ћелија.

узрока

Током различитих студија, лекари су открили да се карцином бубрежних карлица понекад може јавити као резултат рада. Људи који раде првенствено у рударским или хемијским постројењима чешће су погођени него људи који нису запослени у тим индустријама. Кажу се да ароматски амини и нитросмини подстичу стварање тумора. Међутим, постоје и туморске формације које настају због мутација гена за апоптозу. Хроничне инфекције мокраћних путева такође поспјешују стварање тумора.

Симптоми, тегобе и знакови

Чак и ако се хематурија (крв видљива у урину) појави релативно рано, карцином бубрежне карлице може дуго да остане непримећен. Пацијенти се такође више пута жале на бол, при чему је накупљање крви - угрушака - разлог зато што је пацијентов мокраћни канал блокиран.

Бол се описује као колика и понекад зрачи у леђа. Из тог разлога, многи лекари претпостављају уролитијазу на почетку прегледа. Остали симптоми који се појављују тек када болест напредује укључују мучнину, губитак тежине, температуру и ноћно знојење или губитак апетита.

Дијагноза и ток болести

На основу анамнезе и притужби пацијента, лекар сумња да може постојати тумор. У почетку се фокусира на то да ли је то карцином бубрежних карлица или тумор уретера или бубрега.

Ултразвучним прегледом лекар може утврдити све промене у структури. Рендгенски снимак такође пружа информације о томе да ли је тумор присутан. Повремено се на рендгену могу открити и метастазе на костима. Уколико се потврди сумња на карцином бубрежне карлице, спровешће се додатни тестови. Ови прегледи служе за одређивање фазе или обима.

Помоћу рачунарске томографије може се утврдити да ли су кћерски тумори (метастазе) већ присутни. Стадију тумора се мора извести тако да се може започети циљана терапија. Лекар процењује тумор према ТНМ класификацији, која се састоји од величине тумора (Т), захватања лимфних чворова (Н) и метастаза (М):

• Т1 Н0 М0 = стадиј И. Нема метастаза нити захватања лимфних чворова.
• Т2 Н0 М0 = фаза ИИА. Иако је тумор прерастао у околне слојеве ткива, нема метастаза или захватања лимфних чворова.
• Т1-2 Н1 М0 = фаза ИИБ. Упоредиво са фазом ИИА; лимфни чворови су већ погођени.
• Т3-4 Н1 М0 = Фаза ИИИ. Тумор је већ прерастао у ткиво органа; захваћени су и лимфни чворови, али нису формиране метастазе.
• Т3-4 Н1 М1 = стадиј ИВ Као стадија ИИИ, али су се формирале метастазе.

Прогноза првенствено зависи од фазе у којој је дијагностикован карцином бубрежне карлице. Ако је тумор откривен у врло раној фази, шансе за опоравак су знатно боље. Међутим, рана дијагноза је изузетно тешка; углавном зато што на почетку болести нема симптома који би сугерисали да се тумор формирао.

Тек се у напредној фази појаве симптоми који јасно упућују на то да се формирао карцином. Из овог разлога је неопходно да се о првим симптомима који могу указивати на тумор консултује лекар.

Компликације

Рак бубрежне карлице је веома озбиљно стање. Нажалост, у већини случајева то води смрти пацијента или до значајних ограничења. Даљи ток ове болести јако зависи од времена дијагнозе и ширења тумора, тако да се не може дати општа прогноза. Погођени углавном пате од крвавог урина.

Крв у мокраћи понекад може довести до напада панике. Јаки болови у бубрезима или на боковима могу се јавити и због рака бубрежне карлице, а могу се проширити и на леђа. Они који су погођени такође пате од губитка килограма и грознице. Карцином бубрежних карлица такође ствара општи осећај болести и доводи до значајно смањеног квалитета живота оболелих. Пацијенти изгледају исцрпљено и такође пате од ноћног знојења.

Рак бубрежне карлице обично се може уклонити хируршким путем. Међутим, погођени су и даље зависни од хемотерапије или зрачења након тога. Ово може довести до различитих нуспојава. Рак бубрежне карлице значајно смањује животни век пацијента.

Када треба ићи код лекара?

Постоји забринутост ако постоји крв у урину, што код сексуално зрелих жена није последица менструалног крварења. Треба да се догоди посета лекара ради разјашњења узрока. У случају губитка тежине, равнодушности или губитка способности вежбања, потребно је консултовати лекара. Ако постоји грозница, мучнина, повраћање или општа слабост, дотичној је особи потребна помоћ. Знојење или јак ноћни зној су показатељи болести.

Посета лекара је неопходна. Лекар треба да разјасни бол, нелагоду или осећај болести. Будући да је карцином бубрежног карлице фаталан ако се не лечи, хитно се препоручује посета лекару чим се појаве први знакови неправилности. Прогноза зависи од почетка лечења. Стога се учешће у редовним прегледима рака прегледа обично препоручује у одраслој доби. На овај начин је могуће рано откривање и пре него што се симптоми манифестују.

Ако имате притужбе попут губитка апетита, болова у леђима или колика, требало би да посетите лекара. Ако дотична особа пати од ненормалног мокрења, промене урина или мириса, запажања мора прегледати лекар. Ако се учешће у слободним активностима смањи, дође до промене понашања или промене расположења, требало би да преовладава повећана будност. Често су то први знакови болести.

Терапија и лечење

Терапија се првенствено фокусира на хируршко уклањање карцинома бубрежне карлице, при чему - пошто је обично захваћен цео бубрег - мора се уклонити цео бубрег. Међутим, хируршки се уклањају не само бубрег, већ и бешика и уретер. У појединачним случајевима, што значи да постоји само изузетно мали тумор, довољна је делимична ресекција или делимично уклањање бубрежне карлице.

Затим се прописује хемотерапија. Циљ хемотерапије је да пацијент прими лек који треба да инхибира раст ћелија. Врло танак катетер се убацује директно у близину тумора. Препоручује се и зрачење терапијом, али након што је рак бубрежне карлице хируршки уклоњен.

Важно је да радијациона терапија само "озрачи" захваћено подручје; на тај начин се може спречити било какво оштећење околних органа. Ако се пронађу метастазе, целокупно тело пацијента мора се лечити системском хемотерапијом. Лек се преноси директно крвотоком. Циљ би требао бити ослобађање погођених регија од тумора кћери.

Изгледи и прогноза

Даљи изгледи за пацијенте са карциномом бубрежне карлице зависе од стадијума болести у тренутку откривања и лечења тумора. Поред тога, мора се разјаснити је ли тумор злоћудан или бенигни. Уз рану дијагнозу, пацијент има добре шансе за опоравак. Што се касније примете нежељене промене ткива и што је интензивнији раст тумора, то ће неповољнији бити даљи ток болести.

Када правите прогнозу, мора се узети у обзир да се карцином бубрежне карлице обично јавља код људи старијих од 60 година. Код многих оболелих организам је ослабљен у поодмаклој доби. Поред тога, често постоје и друге болести које могу имати утицаја на даљи развој. Због тога је опште здравствено стање пацијента пресудно за даљи ток.

За ублажавање симптома неопходни су хируршка интервенција и лечење тумора.Карцином се мора у потпуности уклонити због било каквих изгледних олакшица. Операција и накнадна терапија повезане су са бројним нуспојавама и физичким и емоционалним стресом. Постоји могућност секундарних болести.

Уз темељно здрав имуни систем и добро здравље, изглед се значајно побољшава. Ако нема додатних компликација током хируршког захвата, можете бити без симптома.

превенција

Важно је да се карцином бубрежне карлице спречи на такав начин да пацијент брзо може лечити било који мокраћни камен и инфекцију мокраћних путева. Ако се ове болести не лече, долази до хроничне иритације, која такође може подстаћи формирање тумора.

Послије његе

Ако је карцином бубрежног карлице успешно лечен, уследиће накнадна нега. Следеће лечење у рехабилитацијској или бањској клиници сматра се корисним. Тамо пацијент такође добија психолошку подршку и драгоцена знања о свесном и здравом начину живота.

Једна од најважнијих тачака накнадне неге је спречавање понављања рака бубрежног карлице. У ту сврху се прве три године након терапије врши преглед свака три месеца. Лекар пита како је његов пацијент и обавља физички преглед.

Контроле укључују испитивања урина и крви. Такође се врши и сонографија (ултразвучни преглед). Трбушна регија може се провјерити помоћу рачуналне томографије (ЦТ) или магнетне резонанције (МРИ). Да би се искључили могући метастазе у другим деловима тела, попут плућа, узимају се рендгенски снимаци грудног коша.

Од 3. године након завршетка лечења карцинома бубрега, контролни прегледи врше се сваких шест месеци. Од пете године надаље потребан је само један испит годишње. Прегледе обавља породични лекар, уролог или у амбуланти где је терапија спроведена. Међутим, број прегледа такође зависи од тока болести и здравственог стања појединца. Ако има рецидива рака, последица или пратећих болести, оне се лече одмах.

То можете и сами

Једном када им је дијагностикован карцином бубрежне карлице, оболелима је потребна подршка пријатеља и породице. Љекари, психолози и савјетовалишта су такође на располагању са савјетима како се лакше носити са свакодневним животом. Прије свега, важно је вратити се послу. Професионална рехабилитација се постиже уз помоћ различитих саветодавних услуга о којима породични лекар може да пружи информације.

Будући да се карцином бубрежне карлице обично лечи хемотерапијом или зрачењем, болесници трпе нежељене ефекте који утичу и на унутрашње органе и на њихов изглед. Проблеми попут губитка косе или ожиљака могу се лечити и медицинским препаратима и природним лековима. У области сексуалности, оболели се такође могу обратити стручњаку ради ефикасног лечења типичних проблема попут еректилне дисфункције. И последње, али не најмање битно, такође је важно бављење дијагнозом рака. Они који су погођени имају много питања и страха, посебно у првим данима. То се може решити у групи за самопомоћ или у разговору са психологом.

Све ове мере могу постепено да побољшају квалитет живота. У вези са свеобухватном медицинском терапијом, поменуте мере самопомоћи нуде перспективи пацијенту да одржи виши животни стандард упркос тешкој дијагнози.