Изониазид се додељује активном састојку из антибиотичке класе и туберкулостатичке групе. Лек се користи за лечење и спречавање туберкулозе код заражених.
Шта је изониазид?
Изониазид је кратак Изоницотиниц хидразид. То је антибиотик који се углавном користи у комбинацији са антибиотиком рифампицином за лечење туберкулозе заразне болести. Изониазид се користи нарочито за профилаксу туберкулозе код ХИВ пацијената. Ово је у великој мери смањило број случајева туберкулозе и укупан број смртних случајева од туберкулозе код ХИВ пацијената.
Прва синтеза лека догодила се 1912. године на Прашком универзитету, а извршили су га Меиер и Маллеи. Међутим, антибиотски ефекат први пут је препознат око 30 година касније. У лабораторијама фармацеутских компанија Хоффман-Ла Роцхе и Баиер АГ, истраживачи и хемичари Херберт Фок и Герхард Домагк и њихов тим даље су развијали ову супстанцу све док коначно није била спремна за тржиште.
Фармаколошки ефекат
Бактерицидни активни састојак изониазид апсорбује бактеријске ћелије. Унутар бактеријске ћелије, ензим каталаза или пероксидаза (КатГ) претвара изониазид у изоницотинску киселину. Ова изоницотинска киселина уграђена је у коензиме НАД од стране бактерија уместо никотинске киселине.
НАД играју пресудну улогу у различитим метаболичким процесима и метаболичким реакцијама. Због уграђене изоникотинске киселине, коензими више не могу да обављају своју функцију, тако да је поремећена синтеза нуклеинских киселина и синтеза миколатне киселине. Миколинска киселина је важан део ћелија бактеријских зидова. Ово чини отпорност бактерија. Ако је ћелијски зид нестабилан због антибиотика, бактерије пропадају.
Медицинска примена и употреба
Главна индикација изониазида је терапија туберкулозе. Лек се такође користи за лечење људи који су заражени туберкулозом, али још нису оболели. Туберкулоза је заразна болест коју могу изазвати различите микобактерије. Главни узрочник је, међутим, Мицобацтериум туберцулосис. Око 1,3 милиона људи умре од туберкулозе сваке године.
У основи, туберкулоза се може поделити у различите фазе. Озбиљне инфекције углавном се јављају код људи ослабљеног имунолошког система. Стога се антибиотски изониазид користи и за профилаксу туберкулозе код ХИВ пацијената. За то се антибиотик обично даје орално.
Изониазид има добру биорасположивост од око 90 процената. Ацетилација је у јетри 75 посто. Лек и његови метаболити на крају се излучују путем бубрега.
Изониазид се обично даје са другим туберкулостатицима. Тиме се избегава развој отпора.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против кашља и прехладеРизици и нуспојаве
Лек са изониазидом може довести до гастроинтестиналних симптома као што су мучнина, повраћање или дијареја. Поремећаји централног нервног система, алергије и периферне неуропатије такође су могући нуспојаве. Поред тога, интрахепатичка жутица (жутица) може се појавити због одређене токсичности јетре.
Због оштећене јетре, неки пацијенти такође пате од интолеранције на алкохол. Узимање антибиотика може довести до дефицита витамина Б6. То може довести до развоја полинеуритиса, који је повезан са различитим неуролошким симптомима, попут трнце, парализе или парализе. Да би се избегао такав полинеуритис, лекар може такође давати препарат витамина Б6.
Исониазид у интеракцији је с неколико других производа. Ако се истовремено примењује ацетаминофен (парацетамол), токсичност овог лека се повећава, што може довести до озбиљног оштећења јетре. Постоји и интеракција са леком карбамазепином. Изониазид смањује клиренс карбамазепина тако да лек дуже остаје у крви. С друге стране, изониазид снижава ниво активних састојака кетоконазола, лека који се користи за лечење гљивичних инфекција. Изониазид повећава ниво теофилина и валпроата у серуму. Теофилин се користи за лечење бронхијалне астме, а валпроат за лечење епилепсије.
Изониазид је апсолутно контраиндициран код болести јетре. У случају акутног хепатитиса и инсуфицијенције јетре, треба га избегавати ако је могуће. Узимање антибиотика изониазида се такође не препоручује у случају злоупотребе алкохола и метаболичке болести дијабетес мелитус.
