Дисартрија

Термин Дисартрија укључује низ говорних поремећаја. Писање, читање, граматика и разумевање језика не утичу. Само моторичке способности говора су поремећене оштећењем кранијалних живаца или оштећењем мозга.

Шта је дисартрија?

Дисартрија је неуролошки поремећај. Постоји неколико покретача овог поремећаја говора.
© Реинг - стоцк.адобе.цом

Говор је изузетно сложена интеракција више од стотину мишића, ларинкса и дисања. Када дишете, дијафрагма, као главни мишићи за дисање, и остали мишићи дисања осигуравају ширење груди и абдомена и струјање ваздуха. Кад удишете, дијафрагма тоне, стварајући простор за довод ваздуха, а када издишете, он се поново диже и истискује ваздух.

Долазни и одлазни ваздух води се кроз гркљан. Сачињавају га многи мишићи и хрскавице, а унутра су гласни набори. Да би се могли произвести звукови, вокални се набори затварају и дах их притиска. Почињу да вибрирају и то ствара звуке. Ови звукови су артикулирани у речи у устима и грлу. То укључује језик, усне, чељуст и меко непце.

Држање главе и тијела је важно како би све ово могло несметано функционирати. Дах може слободно тећи, а глас и артикулација нису оштећени ако је горњи део тела усправан, а глава усправна.

Ова моћ се контролише у мозгу. Церебрални нерви преносе импулсе покрета разним мишићима и тако стварају неопходну прецизну прилагодбу тако да је говор беспрекоран.

Дисартрија може бити последица оштећења или болести мозга или нервног система. Нерви и мишићи који су укључени у говор могу бити парализовани или имати некоординацију. Ово може утицати на језик, меко непце, усне, вилицу, грло, гркљан или респираторне мишиће.

узрока

Дисартрија је неуролошки поремећај. Постоји неколико покретача овог поремећаја говора. Може постојати од раног детињства до оштећења мозга у раном детињству или касније кроз можданог удара, мождане хеморагије или несреће са тешким повредама главе, туморима мозга или прогресивним болестима нервног система као што су Паркинсонова болест и мултипла склероза. Мождани удар, трауматична повреда мозга или Хунтингтонова болест такође могу бити узрок поремећаја говора.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за побољшање концентрације и вештине језика

Симптоми, тегобе и знакови

Могу се уочити различита оштећења језика. Говор може звучати мутно и нејасно, нешто попут пијаног, може бити груб и притиснут, храпав и тих. Понекад је начин говора врло монотон или је брзина преспора или пребрза.

Дијагноза и ток

Различите врсте дисартрије могу се разликовати од спољашњег изгледа. Спастични или хипертонични дисартрија је узрокован повећањем мишићне напетости у укљученим мишићима. Као резултат тога, глас звучи грубо и притиснуто, а говор је испрекидан и нејасан.

Са друге стране, хипотонична дисартрија проузрокована је недостатком мишићне напетости. Ово чини артикулацију нејасном и нарушава мелодију звука и говора. Поред тога, особе које пате од тога брзо умарају када говоре.

Код хиперкинетичке дисартрије, покрети говора често су експлозивни и претерани. То се може приметити у великим флуктуацијама у запремини и висини и артикулацији. Поред гримасе и додатних нехотичних звукова, на пример кликова.

С друге стране, хипокинетичка дисартрија показује ограничење и смањење покретљивости мишића који су укључени. У овом је случају начин говора монотон, а артикулација нејасна. Изрази лица мишића лица такође могу бити ограничени и крути.

Атактичку дисартрију карактерише некоординација. То утиче на јачину звука, висину и прецизност артикулације. Они се стално и неконтролисано разликују.

Међутим, ови појединачни облици се често појављују заједно као мешовита дисартрија. За постављање дијагнозе користе се различите методе. На пример, Аацхенски материјали за дијагнозу неурогених поремећаја говора (АМДНС), минхенски профил разумљивости (МВП) и испитивање дисартрије Френцхаи.

Компликације

Дисартрија је говорни поремећај код кога је погођено извршење говорне моторике. С друге стране, језичке перформансе су обично нормалне. Читање, писање и разумевање добро делују код дисартрије, али постоје проблеми са артикулацијским и говорним ритмом. То доводи до напетог говора, који се скандира или гута.

Поред тога, особе које пате од дисартритиса понекад имају проблема са гласом и дисањем. Ако се сумња на дисартрију, треба консултовати стручњака који ће иницирати даље кораке. Логопеди или клинички лингвисти обавештавају пацијента и спроводе мере логопедије. У зависности од узрока, могу се очекивати различити терапеутски успеси.

Могући узроци укључују мождани удар, упалне процесе у мозгу, трауматичне повреде мозга, дегенеративне болести попут Паркинсонове и мултипле склерозе или АЛС, злоупотребу алкохола и друга тровања и оштећења мозга у раном детињству. Формирање звука је најјасније ослабљено. Утицава се намерна контрола и програмирање артикулационих органа, што је паралела са различитим афазним болестима.

Помоћу језичких тестова језички поремећаји се могу прецизније категорисати како би се открио на које делове језика утичу и на шта треба да се фокусира логопедска терапија. У случају дегенеративних болести попут МС, АЛС или Паркинсонове болести, може се очекивати мање или више стално погоршање способности говора. Због тога треба ставити фокус на стабилизацију пацијента. У случају других дијаартричних болести, међутим, ефикасна говорна терапија може значајно побољшати способност говора.

Када треба ићи код лекара?

Ако дете пати од поремећаја говора од раног детињства, требало би да се обраћа педијатру. Што се раније разјасни дисартрија, веће су и шансе за опоравак. Родитељи који у свом детету примете нејасан, груб, храпав или монотон језик, требало би да се директно консултују са лекаром. Дисартрија у одраслој доби обично се јавља после несреће са тешким повредама главе, церебралном хеморагијом или можданим ударом.

Свако ко изненада има проблема са говором после такве болести требало би да разговара са својим лекаром о томе. Обично, међутим, лекар ће дисартрију препознати сам и о томе ће обавестити пацијента. Да ли је говорном поремећају потребно лечење, зависи од његове врсте и озбиљности, као и од здравственог стања пацијента.

Понекад се дијаартрија регресира путем логопедске терапије, у другим случајевима су потребне сложене интервенције. Ако се поремећај говора доживљава као терет, у сваком случају мора се лечити. У раној детињској дисартрији терапија се рутински започиње након дијагнозе.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапија покушава да надокнади разне мотеће факторе или, ако је могуће, чак и да их поново елиминише. У случају дисартрије узроковане једнократним догађајима, ударима или незгодама са повредама мозга, уложит ће се напори за враћање првобитног стања. Како болест напредује, улажу се напори да се што дуже одложи напредовање дисартрије и одржи се способност говора.

Терапија укључује различите приступе и приступе. Пре свега, држање се развија. То се такође може урадити у сарадњи са физиотерапеутом. Овде је веома важно учење доброг држања главе и тела. Када је телесна напетост повећана, подучавају се технике опуштања, а када је напетост тела прениска, изводе се вежбе подизања напетости.

Вјежбе дисања су дио програма. Вежба се продубљивање дисања и продужење протока дисања. Трбушно дисање врши се свесно и ради на томе да се може свесно користити док говори. Као резултат, проток даха се продужава и на располагању је више ваздуха за стварање звукова.

Гласовни набори и остали мишићи гркљана тренирају се вежбама гласа. Циљ је хармонизовати вибрације гласница, тако да је глас мелодичан и јачина звука одговарајућа. То се постиже коришћењем вежби хумка, хумминга, звука или слога. Поред јачине и употребе гласова, вежба се и трајање тона и разлика у тону.

Артикулација се практикује пасивно и активно. Масаже или вибрације на говорним алатима често имају позитиван утицај. Такође су допуњене оралним моторичким вежбама, попут различитих положаја усана. Ово повећава функционалност и омогућава јаснији начин говора. Спонтани говор охрабрује се вежбама говора.

Поред тога, проблематичне говорне ситуације се сагледавају и играју кроз њих. Побољшана способност говора такође је ојачана у играма улога и вежбању у свакодневном животу и на тај начин се све више и више интегрисала у свакодневни живот.

Изгледи и прогноза

Дисартрија се не излечи. У сваком случају, пацијенти са овом болешћу зависе од медицинског третмана како би се ублажили симптоми.

Ако не постоји лечење дисартрије, обољели трпе тешкоће говора. Реченице не можете правилно формирати, а сам говор звучи несигурно и нејасно. Они који су погођени такође звуче као да су пијани, што може довести и до социјалних притужби. Ово може довести до задиркивања или малтретирања, посебно код деце, тако да они развију психолошку узнемиреност и депресију. Даље, дисартрија значајно одлаже развој детета и због тога би се требало лечити у раној фази.

Рано лечење има врло позитиван утицај на ток болести и може спречити симптоме у одраслој доби. По правилу се лечење изводи разним терапијама и вежбама. Овде се не може предвидети колико ће трајати лечење и да ли ће довести до успеха. У већини случајева, међутим, симптоми се могу ублажити добро. Дисартрија не утиче на животни век пацијента.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за побољшање концентрације и вештине језика

превенција

Будући да се неуролошке болести тешко могу спречити, дисартрија као секундарна болест се такође не може превентивно лечити. Стога, само здрав начин живота уз умјерено конзумирање алкохола и уравнотежена прехрана остаје као мјера за спречавање могућих неуролошких оштећења.

Послије његе

У случају даартрије, опћенито је мало опција за накнадно збрињавање обољелих. Пацијент зависи само од интензивног лечења од стране лекара како би ублажио симптоме и наставио да омогућава нормалан свакодневни живот. Само-излечење не може да се догоди са овом болешћу.

Они који су погођени зависе од помоћи других људи у свакодневном животу и, по правилу, целог живота. Прво и најважније, љубав према бризи и подршци ваше породице и пријатеља позитивно утиче на даљи ток дисартрије и може спречити друге тегобе. Ако пацијент са дисартријом жели да има децу, може бити препоручљиво генетско саветовање.

Ово може спречити да се синдром пренесе на потомке. У многим случајевима родитељи морају да спроведу интензивну терапију са оболелим дететом. Родитељи би се такође требали упознати са симптомима болести како би дете правилно разумело и могло да одговори на дететове жеље. Да ли ће дисартрија довести до смањеног животног века за пацијента, не може се универзално предвидети.

То можете и сами

С обзиром да постојећа дисартрија значајно смањује квалитет живота, погођени би требало да потраже професионално лечење. Међутим, говор и физиотерапија заснивају се на два стуба: с једне стране, лечењу терапеута, а са друге, свакодневним вежбама код куће. Стога пацијенти могу много учинити да побољшају ограничење.

У већини случајева тело је под превеликом напетошћу. Уз помоћ физиотерапије покушавају се поправити држање и смањити напетост. Масаже и друге вежбе вођења пажње, као што су јога или Цхи Гонг, такође могу пружити ментално и физичко опуштање. Остале ефикасне методе су аутогени тренинг и Јацобсеново прогресивно опуштање мишића.

Оба се лако могу научити и користити код куће. Свесно дисање је такође важан аспект: Проток ваздуха треба користити циљано и контролисано, не само за дисање, већ и за говор. Логопеди такође спроводе гласовне вежбе са пацијентом. Такође их треба редовно понављати код куће.

Психолошки аспект генерално није занемарити. Поред комплементарне психотерапије или учешћа у групи за самопомоћ - у зависности од способности говора и тежине болести - од великог је значаја социјално окружење особе на коју погађају. Познанства, породица и пријатељи треба да охрабре пацијента и мотивишу га да ради вежбе, чак и ако су резултати спори.