Свако ко болује од глиста пропадне Диетилкарбамазин Није около. Активни састојак је толико важан да га је СЗО (Светска здравствена организација) додала на листу основних лекова. То није изненађујуће, јер добрих 200.000 људи још увек умре сваке године од глиста.
Шта је диетилкарбамазин?
Диетилкарбамазин хемијски је дериват пиперазина. Делује против одређених врста заразе паразитским црвима и због тога је класификован као члан антхелминтичке групе. Увек се примењује у облику цитрата.
Диетил карбамазин цитрат је бели кристални прах са талиштем од око 138 ° Ц. Врло је растворљив у води, али само мало растворљив у алкохолу (1 г у 35 мл). Апсорбује влагу релативно брзо. Активни састојак први је патентирао 1949. године амерички Цианамид.
Диетилкарбамазин циркулише под трговачким именима Хетразан®, Царбилазине®, Царициде®, Ципип®, Етходрил®, Нотезине®, Спатонин®, Филарибитс® и Баноциде Форте®. Уобичајени облици давања су таблете од 50 мг или суспензије од 24 г / мл.
Фармаколошки ефекат
Диетилкарбамазин Након гутања, он се готово у потпуности апсорбује кроз црева и дистрибуира у свим деловима тела осим масног ткива.
Максимална концентрација у крви се постиже након 1-2 сата. Како молекул делује против глиста није у потпуности схваћено; једна претпоставка је да диетилкарбамазин делује попут никотина на централни нервни систем паразита и на тај начин их парализује.Такође се претпоставља да се површинска структура глиста мења тако да их телесни фагоцити лакше препознају и елиминишу.
Активни састојак се брзо обрађује и излучује претежно путем бубрега. У прва 24 сата након гутања, 70% дозе откривено је у урину, од чега 10-25% у непромењеном облику.
Медицинска примена и употреба
У основи могу Диетилкарбамазин може се користити само против одређених врста глиста. То су такозване филарије, које припадају групи округлих глиста (нематода). Ови паразити нападају људе као домаћине, али се у њима не множе - човек говори о зарази. Највећа област примене је лоиасис, болест тропских глиста код људи која је проузрокована филариа лоа лоа.
Према проценама СЗО, око 13 милиона људи широм света је заражено тим вирусом. Диетилкарбамазин се овде може користити и у привременој превенцији (профилакса) и у лечењу.
Лек је такође био занимљив власницима паса, јер делује против раних ларвалних стадијума Дирофилариа иммитис. Ову округлу глуму преносе комарци и утичу на псеће срце, где се развијају срчани црви дуги 20-30 цм. Међутим, препарати на бази диетилкарбамазина више нису дозвољени за животиње у Немачкој.
У онхоцерциасис ефективност је описана само против микрофиларија, врло раних стадијума ларве нематода. Болест се јавља у тропским регионима Африке и Америке и узрокује је филарије врсте Онцхоцерца волвулус. У око 10% случајева она доводи до слепила, такозване речне слепоте.
ВХО препоручује давање диетилкарбамазина у комбинацији са празиквантелом за борбу против глиста код људи. То омогућава снимање широког спектра црва - ово је тако важно јер често није могуће прецизно одредити патоген или патогене. Диетилкарбамазин се не даје у случају оштећеног функционисања бубрега (бубрежна инсуфицијенција) и уринарне алкалозе.
Ризици и нуспојаве
Карактеристичне нуспојаве Диетилкарбамазин су поремећаји и прекомерне реакције имуног система, који се нарочито јављају у лечењу онхоцерциасис. Ту спадају свраб, грозница и јаке главобоље. Остале нежељене појаве су мучнина, повраћање, осећај притиска у пределу трбуха, вртоглавица и умор.
Пријављени су и отежано дисање, кашаљ, убрзан рад срца (тахикардија) и протеинурија (појачано излучивање протеина мокраћом). Сви ови симптоми могу се објаснити скоковитом концентрацијом токсичних отпадних продуката усмрћивањем и распадањем глиста. Нежељени ефекти се појављују неколико сати након примене, али обично нестају након отприлике пет дана.
