Валленбергов синдром

На Валленбергов синдром вертебрална артерија или инфериорна задња церебеларна артерија близу. Болест је такође синоним за Валленберг-Фоик синдром или Виессеаук-Валленберг одређен. Као резултат, долази до инфаркта у специфичном пределу мозга названом дорсолатерална медулла облонгата. У основи, то је ретка врста можданог удара.

Шта је Валленбергов синдром?

У принципу то представља Валленбергов синдром синдромом мозга, што је посебно такозвани алтернативни синдром. Валленбергов синдром има широк спектар симптома који зависе од неуролошких подручја која су погођена.

Валленбергов синдром први пут је споменут 1808. Гаспард Виеуссеук. Међутим, име је добила по лекару Адолфу Валленбергу. Први је описао Валленбергов синдром 1895. године. 1901. прва дијагноза болести постављена је обдукцијом.

узрока

Примарни узрок развоја Валленберговог синдрома је пре свега исхемија, која утиче на проточни део вертебралне артерије. Као резултат, задња инфериорна церебеларна артерија се затвара. Поред тога, инфаркт је дорсолатерална медулла дорсолатерал и одређена подручја можданог црева.

Ово оштећује посебне путеве у кичменој мождини. Такође су погођена одређена подручја језгра, на пример, статоакустични нерв и вагусни нерв. Поред оклузије артерија може доћи и до озбиљног сужавања крвних судова. Могу бити погођени и огранци артерија.

Неке од ових грана одговорне су за снабдевање оболгата медуле. Резултат је инфаркт бочног издуженог мозга. То показује карактеристичне појаве квара. У већини случајева вертебрална артерија углавном погађа Валленбергов синдром.

Симптоми, тегобе и знакови

Валленбергов синдром има бројне карактеристичне симптоме. Често постоје ипсилатерални знакови, на пример, смањени рефлекс рожнице, поремећаји осетљивости на лицу или парализа гласница. Поред тога, могући су Хорнер-ов синдром, хемијатаксија и пареза меког непца.

Поред тога, у неким случајевима се јављају дисоцирани поремећаји у вези са перцепцијом бола и температуре. Међутим, ови симптоми се показују само на телу, а не и на лицу. Неки пацијенти имају тенденцију пада према захваћеној страни и жале се на ипсилатерални нистагмус.

Ако је оштећен цоре тригемини нуцлеус спиналис нерви, осећа се бол на ипсилатералној половини лица. Рожни рефлекс је увелико смањен или потпуно изостао. Ако је спиноталамички тракт оштећен, на половини тела који је окренут инфаркту не примећује се температура или бол.

Лезије можданог црева или доњег екстремитета мозга обично резултирају атаксијом. Ако су хипоталамоспинална влакна оштећена, ослабљен је симпатички пренос сигнала. Као резултат тога, може се јавити оно што је познато као Хорнеров синдром.

Ако је захваћен нуклеус Деитер, долази до вртоглавице и дрхтаја очију. Остали могући симптоми Валленберговог синдрома су промуклост, хемијатаксија, дисартрија и хипакусис. Тригеминални поремећаји су такође могући.

Дијагноза и ток болести

Да би се утврдила дијагноза Валленберговог синдрома, анамнеза се обавља у првом делу прегледа. Лекар који разговара са пацијентом разговара о здравственој историји пацијента. У току тога анализира се генетски стрес, одређена претходна стања, хроничне болести и лични животни стил особе.

Анамнеза даје лекару почетне индикације за дијагнозу. Затим се врше разна клиничка испитивања. Нарочито су разјашњени типични симптоми Валленберговог синдрома. Ако погођени пацијент пати од неколико карактеристичних тегоба, појачава се сумња на присуство Валленберговог синдрома.

Прогноза Валленберговог синдрома високо зависи од локације и величине подручја оштећеног ударцем. Реканализацијом, код неких пацијената симптоми Валленберговог синдрома нестају након неколико недеља до месеци. Код већине болесних особа, неуролошке тегобе и функционални поремећаји су и даље евидентни после неколико година.

Компликације

Валленбергов синдром озбиљна је притужба која може довести до озбиљних компликација и ограничења у свакодневном животу обољелих. Пацијенти пате од инфаркта у мозгу, изазивајући сензорне поремећаје или парализу на лицу дотичне особе. Ово такође може довести до потешкоћа у гутању, тако да пацијенти више не могу лако узимати храну и течност и стога су зависни од помоћи других људи у свакодневном животу.

Лажна осетљивост на температуру и бол могу се јавити и код Валленберговог синдрома, тако да погођени можда неће моћи правилно да препознају опасности. На говор такође може негативно утицати синдром, који може довести до озбиљних тешкоћа, нарочито код деце. Пацијенти често пате од дрхтавих очију или од трајног промуклости. Квалитет живота обољеле особе значајно је ограничен и смањен Валленберговим синдромом.

Лечење Валленберговог синдрома увек се заснива на симптомима, јер није могуће узрочно лечење. Не постоје посебне компликације и не може се постићи потпуно излечење. Синдром често има врло негативан утицај на квалитет живота дотичне особе и може подстаћи психолошке притужбе или чак депресију.

Када треба ићи код лекара?

Пошто Валленбергов синдром не може сам да се излечи, особа погођена овом болешћу дефинитивно зависи од посете лекару. Само раним откривањем и лечењем овог синдрома могу се спречити даље компликације и притужбе. Рано откривање увек има врло позитиван утицај на даљи ток болести. Прво и најважније, вртоглавица вртоглавице указују на болест. Погођени се више не могу правилно концентрисати и такође трпе значајну конфузију. Могу се јавити и дрхтаји у очима или озбиљно промуклост, што може указивати на Валленбергов синдром.

Перцепција температуре се значајно мења и бол се јавља у различитим деловима тела. Ако се ови симптоми појаве без неког посебног разлога и не нестану сами, обавезно се обратите лекару. У хитним случајевима може се позвати лекар хитне помоћи или директно посетити болницу. Прву дијагнозу може поставити лекар опште праксе. Не може се универзално предвидјети да ли ће Валленбергов синдром довести до смањеног животног века оболелих.

Лечење и терапија

У принципу, лечење Валленберговог синдрома искључиво је симптоматско. У неким случајевима, ако имате потешкоће с гутањем, потребна је назогастрична цев. Говорна терапија такође се може прописати за ублажавање нелагоде приликом гутања и говора.

Лекови се понекад користе за смањење бола. У овом случају, габапентин је погодан за лечење хроничног бола. Пошто су погођене артерије обично премале, хируршка реканализација обично није могућа.

Дугорочно је потребно спречити даље ударе. Одговарајуће мере се примарно заснивају на појединачним факторима ризика. На пример, терапија аспирином користи се за смањење ризика од другог можданог удара.

Антикоагуланти су неопходни за фибрилацију атрија. У неким случајевима се користе и други лекови, попут лекова који се користе за лечење високог крвног притиска. Поред тога, промена начина живота корисна је за неке од пацијената.

превенција

Изјаве о превенцији Валленберговог синдрома могуће су само у ограниченом обиму. Јер се болест не може спречити у сваком случају. Међутим, одређени животни чиниоци играју улогу у развоју болести. Овде је посебно важно здравље крвних судова и кардиоваскуларног система.

Послије његе

У већини случајева могућности додатног збрињавања Валленберговог синдрома значајно су ограничене и често нису доступне особи која је погођена. Стога, особа погођена овом болешћу треба што пре да се посаветује са лекаром и започне лечење како би се спречила појава других жалби и компликација. По правилу не може доћи до самозацељења.

С обзиром да је Валленбергов синдром такође генетска болест, он се може наследити, тако да ако желите да имате децу, прво треба спровести генетско тестирање и саветовање како бисте спречили да се поново не појави. По правилу, оболели од ове болести зависе од мера физиотерапије и физиотерапије за ублажавање симптома.

Помоћ и подршка властитој породици у свакодневном животу је такође веома важна, јер то такође може спречити депресију и друге психолошке поремећаје. У многим случајевима, контакт са другим људима погођеним болешћу такође се показује као веома користан у циљу проналажења начина на који се свакодневним животом с том болешћу лакше управља. Не може се предвидети општи ток Валленберговог синдрома.

То можете и сами

Валленбергов синдром захтева индивидуалну терапију, која зависи од симптома можданог удара. На пример, логопедска терапија или терапија гутањем могу бити потребни да бисте поново научили изгубљене вештине. Ове терапије се могу подржати код куће самосталном праксом.

Употреба лекова попут габапентина мора се пажљиво надгледати и бележити због могућих нежељених ефеката. Поред тога, морају се предузети опште мере за смањење ризика од можданог удара. Људи који пате од Валленберговог синдрома треба да раде довољно вежбе, здраво једу и избегавају стрес. У зависности од величине и локације оштећеног подручја, симптоми се могу примирити након недеља или месеци.

Обично је болесницима потребна стална подршка у свакодневном животу. Одговорност родбине је да пруже подршку пацијенту колико је год могуће. Будући да мождани удар обично такође узрокује емоционалне проблеме, погођени би требало да потраже терапијску подршку. Одговарајуће мере су посета групи за самопомоћ или учешће на интернетском форуму за људе који су погођени. Проучавањем специјалистичког читања позадина Валленберговог синдрома се разбија и болест се може боље разумети и прихватити.