Превремено одвајање плаценте

Ат прерано одвајање плаценте (абруптио плацентае) то је врло озбиљна компликација током трудноће која озбиљно угрожава живот и здравље нерођеног детета, као и мајке.

Шта је прерано одвајање плаценте?

По правилу, ако се открије појава, а превремено одвајање плаценте најбржи могући царски рез ако је дете већ одрживо. Статистички гледано, прерано одвајање плаценте јавља се код мање од једног процента свих природних трудноћа.

Превремено одвајање плаценте догађа се када се такозвана плацента - која се користи за снабдевање нерођеног детета хранљивим материјама - делимично или у потпуности одвоји од материце пре него што се дете роди.

Као резултат одвајања настаје крварење из матернице, тј. Крварење у материци. Они заузврат - ако се не лече - доводе до шока услед губитка крви (хеморагични шок) мајке, као и до акутне недовољне снабдевености нерођеног детета кисеоником (хипоксије) до смрти детета због недостатка кисеоника.

узрока

Узрок а превремено одвајање плаценте На пример, то може бити веома снажан ударац или ударац у стомак, који је претрпео услед пада на степенице или саобраћајне несреће.

Преурањена руптура мокраћног мјехура - тј. Превремена руптура амнионске вреће пре почетка порођаја - може проузроковати прерано одвајање плаценте. Високи крвни притисак (хипертензија) се сматра повољним фактором, због чега су труднице које пате од високог крвног притиска изложене повећаном ризику (укључујући остале компликације).

Вероватноћа превременог одвајања постељице расте са бројем претходних трудноћа; лични ризик се повећава - статистички гледано - са сваким додатним дететом.

Симптоми, тегобе и знакови

Превремено одвајање плаценте погађа жене пре него што имају једно или више деце. У трећини свих случајева уопште нема симптома. Одвајање се тада може открити само помоћу ултразвучног уређаја. Изузетно је низак. Поред тога, могу се разликовати напредни и јаки облици који показују типичне симптоме.

Са напредним одвајањем, жене се жале на нежност у пределу трбуха. Доњи део трбуха је посебно погођен. Бол се јавља изненада без икаквог очитог узрока. Овим обликом одвајања плаценте, мале количине крварења појављују се из вагине, такође познате као пјегавост.

Интензитет крварења указује на степен одвајања. Обилно цурење крви из вагине указује на изражен облик. Бол у пределу стомака је тада јак. Они су константни и настављају да се интензивирају. Ако постоји велики губитак крви, типични су поремећаји шока и коагулације.

Већина трудница је уплашена. Повећава се откуцаји срца. Преурањено одвајање плаценте у свом најизраженијем облику такође има утицаја на нерођено дете. Ово пати од недостатка кисеоника. Откуцаји срца се мењају ненормално. У ретким случајевима умре чак и у матерници.

Дијагноза и ток болести

А превремено одвајање плаценте готово је увек повезана са изненадним, јаким боловима у трбуху и често је повезана са обилним крварењима, значајним палпитацијама и тешким прекрварењем.

Чињеница да постоји проблем стога се обично примећује одмах, тако да је у готово свим случајевима превременог одвајања постељице прва помоћ у болници хитна. Потврђена дијагноза поставља се било на основу ултразвучног прегледа или коагулационог прегледа (крви мајке).

Прерано одвајање плаценте угрожава и живот нерођеног детета и живот мајке - док око један проценат погођених мајки изгуби живот, вероватноћа да ће изгубити дете је између 10% и 50%, у зависности од недеље трудноће и тежине детета.

Превремено одвајање плаценте је веома ретка компликација трудноће, али има највећу стопу смртности од свих уобичајених компликација током трудноће.

Када треба ићи код лекара?

Одвајање плаценте може природно да се деси само код сексуално зрелих девојака или жена које су трудне. У принципу, ако се утврди трудноћа, потребно је консултовати лекара и радити са њим. У процесу раста плода, морају се разговарати о очекиваном и могућем развоју током читаве трудноће и порођаја. Родитељка би се требала обилно информисати о предстојећим променама и предузети неопходне мере предострожности за процес порођаја. Због мноштва компликација и невоља, порођај ни под којим условима не би требало да се одвија без присуства медицинске сестре. Болесничко порођај је генерално препоручљиво, јер се у случају поремећаја пружа најбоља могућа медицинска нега.

Посебно приликом процене трудноће високог ризика, болницу треба посетити најкасније када почну порођаји. Ако током порођаја постоје неправилности или неправилности, то надгледају присутне бабице, медицинске сестре или лекари. Они реагују одмах тако да се за мајку и дете не појаве животне опасности. У случају примећивања флека, необичних болова или неодговорених питања, потребно је консултовати медицински обучене акушере током целе трудноће, а посебно током порођаја. Што се боље могу описати постојеће жалбе, брже се често може документовати узрок неправилности.

Лечење и терапија

Као што је већ споменуто на почетку, у случају одрживог детета, уколико се дијагноза потврди, готово се увек изводи царски рез током кога се дете хируршки уклања из матернице.

Ако, са друге стране, дете још није способно за живот, тј. шутирај превремено одвајање плаценте пре краја 34У једној недељи трудноће или у случају одложеног развоја фетуса, могу се покушати смањити порођај лековима како би се одложило потребно царски рез док нерођено дете не постигне одрживост (нарочито у погледу зрелости плућа).

превенција

Начини спречавања а превремено одвајање плаценте су ниски. Као што је већ споменуто, присуство високог крвног притиска у мајци сматра се кључним утицајним фактором. Ако је проблем познат, то се може лечити или лековима или на конвенционални начин (смањење телесне тежине, промена исхране, циљане физичке активности) пре трудноће.

Поред тога, ризик од превременог одвајања плаценте расте са бројем претходних трудноћа, због чега се мајкама у ризику понекад саветује да не носе другу трудноћу.

Надаље, током трудноће - али и због других здравствених разлога - физички стресне или опасне активности треба избјегавати у највећој могућој мјери, што може довести до трауме у пределу трбуха и тако покренути прерано одвајање плаценте.

Послије његе

Преурањена плацентација током трудноће увек је хитна интензивна нега, јер су животи мајке и детета угрожени. Постоји обилно унутрашње крварење, па се постељица и матерница често морају хируршки одстранити. Због многих могућих компликација, праћење неге је врло важно након превременог одвајања постељице.

Прекомерни губитак крви може да учини погођену жену веома слабом и да доведе до анемије. Као део накнадне неге, мора се проверити да ли се тело већ опоравило од губитка крви или су потребне додатне мере. Надзорна нега је посебно важна у случају царског реза и евентуалног уклањања целе материце како би се контролирале ране које су настале постоперативно.

Зацељивање рана процењује се током неге, као и сваки бол, чији се узрок може даље истражити ултразвуком. Превремено одвајање плаценте је озбиљна ванредна ситуација због које је посебно важно да они који су погођени задрже своје састанке за накнадну негу након догађаја. Надаље, понекад опасне по живот компликације попут обновљеног унутрашњег крварења или одгођеног зарастања рана обично се могу избећи блиским праћењем, али за то је потребна пацијентова сарадња.

То можете и сами

Прерана плацентација је хитна медицинска помоћ. Након пада или знакова одвајања постељице, први корак је позивање хитне службе. Тада дотична жена мора тихо да легне. Лекар хитне помоћи мора бити обавештен о ситуацији. Лечење у болници је тада неопходно. Најважније је учинити мирним и што је могуће детаљније информисати лекара у болници о инциденту.

Пошто је прерано одвајање плаценте често фатално, погођене жене често такође требају терапијску подршку. Ово може да се подржи разговорима са партнером и другим погођеним особама. Похађање групе за самопомоћ или регистровање на интернетском форуму за погођене родитеље такође могу бити корисне мере.

Поред тога, сваки бол који се јави у вези са одвајањем постељице мора се лечити. Важно је узимати прописане лекове против болова. У најбољем случају, ово би требало да надгледа партнер или сродник, јер су дотичне жене обично у стању шока. По завршетку лечења требало би да обавите још један разговор са гинекологом и терапеутом, у коме су разјашњена отворена питања.