Тромнер рефлекс

Од Тромнер рефлекс је мишићни рефлекс (рефлекс повећане флексије прста) који се може јавити код скоро сваке здраве особе. Сматра се знаком вегетативне прекомерне узбудљивости, а у снажном или једностраном изразу такође и пирамидалним орбитерским знаком. Једнострани недостатак зна нпр. радикуларна лезија (сензимоторна бол и неуспех у подручју корена кичменог нерва).

Шта је Тромнеров рефлекс?

Тромнеров рефлекс је такозвани патолошки рефлекс. Патолошки рефлекс је нехотичан одговор тела који се обично не јавља. Тромнеров рефлекс је видљив када ударите у длановну страну дисталне фаланге средњег прста.

Савијачка страна руке назива се длана. У патолошким условима, ударац изазива рефлексну флексију прстију. Овај покрет се такође назива флексија.

Функција и задатак

Тромнеров рефлекс је мишићни рефлекс. У мишићним рефлексима, органи примања и успеха налазе се у истом мишићу. Обично, слабости или недостатак рефлекса су показатељ болести. Различит интензитет на обе стране такође може указивати на оштећења. Међутим, Тромнеров рефлекс је патолошки рефлекс. Не јавља се код здравих људи. Ако се може посматрати, ово указује на болест.

За извођење Тромнеровог рефлекса користи се рефлексни чекић. Ово се може користити за тестирање мишићних, тетивних и кожних рефлекса. Већина рефлексних чекића има два гумена уметка различитих димензија на глави. Мањи гумени уметак користи се за рефлекс тест на руци. Ово се користи за ударање савијајуће стране фаланге средњег прста. Код здраве особе се ништа не догађа. Међутим, ако је нервни систем поремећен, прсти се рефлексно савијају. Затим се говори о позитивном Тромнеровом рефлексу.

Рефлекси се увек проверавају упоредним упоређивањем. Само на тај начин може се проценити рефлексни одговор. Овај рефлексни одговор се обично документује у категоријама нормални, смањени, ослабљени, повећани или одсутни. Постоје и системи клиничке скале који омогућавају прецизнију класификацију. Најпознатије ваге су деветеростепена клиничка лествица Маио (МЦС) и Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар (НИНДС скала). Међутим, они се ретко користе у свакодневној пракси јер се додељивање појединачним вредностима превише разликује између различитих испитивача. Ваге су стога поуздане само у ограниченом обиму.

Тромнеров рефлекс је повезан преко вртложних сегмената Ц7 и Ц8. Нервозни нерви су средњи живац (средњи нерв) и улнарни нерв (улнарни нерв). Мишићи ефектора су флексори прста, такозвани Мм. флекорес дигиторум.

Болести и тегобе

Лагано позитиван Тромнеров рефлекс може се јавити с вегетативном прекомјерном ексцитабилношћу. Ова превелика ексцитабилност позната је и као вегетативна дистонија. Овде постоји поремећена проводљивост у аутономном нервном систему. Аутономни нервни систем регулише крвни притисак, пулс, фреквенцију дисања, варење, а у неким случајевима и напетост мишића.

Вегетативне дистоније често су резултат стреса, емоционалног стреса и ужурбаног живота. Поред појачаних рефлекса или патолошких рефлекса, могу се јавити нервоза, немир, раздражљивост, несаница, вртоглавица, грчеви, затвор, проблеми са јетром и жучном кесом или губитак либида.

У снажном и једностраном изразу, Тромнеров рефлекс сматра се несигурним знаком орбите пирамиде. Знакови пирамидалног тракта су неуролошки симптоми, рефлекси или ненамерне, ритмичке контракције мишићних група или мишића које су патолошке код одраслих и јављају се нарочито када је оштећен тзв. Пирамидални тракт је нервни тракт кичмене мождине и мозга који игра важну улогу у контроли добровољних моторичких способности. Тромнеров рефлекс једна је од пирамидалних путања горњег екстремитета. Даљњи знакови пирамидалне путање горњег екстремитета су Гордонов знак прозора прста или Вартенбергов рефлекс.

Пирамидални тракт у мозгу може бити оштећен ударцем. Мождани удар доводи до недовољне опскрбе мозга кисеоником. Ово озбиљно оштећује ткиво у мозгу. Најчешћи узрок можданог удара је васкуларна оклузија. Такође се говори и о исхемијском инфаркту.

Церебрално крварење такође може изазвати срчани удар. То се такође назива хеморагични инфаркт. Типични симптоми су хемиплегија, поремећаји говора, поремећаји вида, ослабљена свест до несвесности, збуњеност, дезоријентација, мучнина или изненадна главобоља.

Код мултипле склерозе такође се често налазе позитивни пирамидални знаци. Мултипла склероза је хронична болест која је повезана са упалом мијелинског омотача у нервном систему. Мијелни омотачи користе се за електричну изолацију нервних влакана у централном нервном систему (ЦНС). Узрок болести није јасан. Демијелинизација настаје као резултат аутоимуних процеса. Посебно је погођена бела материја мозга и кичмене мождине. Мултипла склероза је камелеон неуролошких болести. Због широке дистрибуције демијелинизирајућих жаришта, може изазвати готово сваки неуролошки симптом.

Типични симптоми укључују поремећаје вида, укоченост, бол, грчеве у мишићима, мутни говор, нистагмус (дрхтај ока), отежано гутање, вртоглавицу, некоординацију и тремор намери. У случају поремећаја вегетативних центара или тракта, може бити нарушена и функција бешике и црева. Погођени често пате од повећаног умора и депресивног расположења.

Тромнеров рефлекс се такође може показати позитивним када почиње амиотрофична латерална склероза (АЛС). АЛС је неизлечива болест нервног система. Постоји прогресивно оштећење нервних ћелија које су одговорне за кретање мишића (моторних неурона). Могу бити погођене моторне нервне ћелије мождане коре и ћелије предњег рога кичмене мождине. Узрок болести није јасан.

Клиничка слика амиотрофичне латералне склерозе је веома променљива. Постоје функционална ограничења мишића, спастична парализа, успорен образац ходања, поремећаји говора и гутања, стезања вилице, грчеви мишића и трзање језика мишића.