Од Цирцулус витиосус такође се колоквијално назива Зачарани круг одређен. То је патофизиолошки процес који доводи до болести или погоршава постојеће болести.
Шта је зачарани круг?
Израз цирцулус витиосус долази с латинског. „Циркулус“ значи „круг“, а „витиосус“ се може превести као „штетан“. То је патофизиолошки процес заснован на позитивној повратној информацији. У случају позитивних повратних информација, варијабла има појачан ефекат на себе.
Међутим, у зачараном кругу често постоји неколико утицајних фактора који се међусобно јачају. Примери болести које се заснивају на зачараном кругу или у којима се током болести развија зачарани круг су дијабетес мелитус типа 2, тиротоксична криза, затајење срца и затајење више органа.
Функција и задатак
Зачарани круг у основи нема никакве користи за људско тело, јер је то патофизиолошки процес. Патофизиологија је проучавање патолошки измењених телесних функција. Супротно патофизиолошким процесима су физиолошки процеси.
Међутим, често постоји позитивна реакција тела на почетку зачараног круга. Тело покушава да исправи грешку или квар са одређеном реакцијом. Међутим, овај механизам доводи до промена које погоршавају основни поремећај. Ово ће задржати или чак погоршати болест.
Болести и тегобе
Пример зачараног круга је инзулинска резистенција код шећерне болести типа 2. Дијабетес мелитус је у народу познат и као дијабетес. Болест је метаболичка болест и повезана је са трајно повишеним нивоом шећера у крви. Типични симптоми болести су интензивна жеђ, појачано мокрење, подложност инфекцијама, умор и губитак тежине.
Ако се дијабетес не лечи или не лечи прекасно, може доћи до бројних оштећења на телу. Повећане вредности шећера у крви посебно оштећују крвне судове. То може довести до болести очију и бубрега. Дијабетичка ретинопатија је водећи узрок слепила у западном свету. Већи крвни судови су такође оштећени. Дијабетичари имају повећан ризик од инфаркта или срчаног удара.
Дуго пре појаве манифестног дијабетеса мелитуса типа 2 постоји синдром отпорности на инзулин, понекад и током више година. Чини се да наследни фактори и претилост нарочито играју улогу у развоју овог синдрома.
Када шећер уђе у тело са храном, он се разграђује у цревима и на крају заврши у крви као глукоза. Тако да глукоза сада може доћи из крви до ћелија, потребан је инзулин. Овај хормон производи панкреас.
У инзулинској резистенцији ћелије реагују мање на инсулин него ћелије здраве особе. То значи да увек има превише шећера у крви. Као одговор на овај вишак шећера (хипергликемија), панкреас производи више инсулина. Што више инзулина удара на инзулинске рецепторе ћелија, то мање реагују на њега. Као резултат, све мање и мање шећера се транспортује у ћелије, а ниво шећера у крви наставља да се повећава. Ово стимулише панкреас да производи више инзулина. Ћелије из овог зачараног круга постају све отпорније на инзулин.
Други зачарани круг може се наћи са затајењем срца. Затајење срца је затајење срца. Срце више није у стању да поднесе количину крви која му је потребна. Затајење срца може да се јави акутно или хронично и има различите узроке. Узроци акутне срчане инсуфицијенције су, на пример, срчани удар или плућна емболија. Хронична срчана инсуфицијенција може бити узрокована хроничним високим крвним притиском или болести плућа.
Неадекватни испумпавајући капацитет срца код застојне срчане инсуфицијенције доводи до недовољног снабдевања тела. Ово је регистровано на различитим местима у телу. Конкретно, пад крвног притиска рецептори доживљавају као алармни сигнал. Тело реагује сужавањем крвних судова. Снага откуцаја срца се такође повећава, пумпа снажније, али обично спорије.
Ово повећање утицаја узрокује хормон норепинефрин. Пошто је волумен можданог удара трајно сувише низак, срчани норепинефрин се непрестано веже за рецепторе срца. Слично инсулинским рецепторима код дијабетес мелитуса, они у одређеном тренутку постају отпорни. Сила удара и даље је мала. Међутим, крвне жиле и даље реагирају на норепинефрин. Они остају сужени. Сада већ слабо и стресно срце мора непрестано да пумпа против високог притиска у крвним судовима. Као резултат овог зачараног круга, стање срца се погоршава.
Тиротоксична криза се такође заснива на зачараном кругу. Тиротоксична криза доводи до опасног поживљавања метаболизма по живот. Обично ово одступање произилази из већ постојеће суперактивне штитне жлезде (хипертиреоза). Нормално, хормони штитњаче Т3 и Т4 се налазе у крви само у малим количинама. Већина њих се везује за протеине у крви. У тиротоксичној кризи долази до наглог ослобађања невезаних хормона штитне жлезде. Ово показује снажне симптоме хипертиреозе, као што су тешке срчане аритмије, прегревање или гастроинтестинални тегобе.
Кроз механизам позитивних повратних информација, ове органске компликације заузврат утичу на производњу хормона штитњаче. Формира се више хормона штитне жлезде. Они заузврат погоршавају симптоме. Циљ терапије је, дакле, прекинути зачарани круг тиротоксичне кризе.
