Пријелом базе лобање

Ат Пријелом базе лобање или. База лома лобање је по живот опасна повреда главе. То је узроковано насиљем и може проузроковати оштећење мозга. Прелом базе лобање не сме се мешати са потресом.

Шта је лом базе лобање?

Темељ лобање чини такозвана мождана лобања. Ат Пријелом базе лобање Мозак може, дакле, бити повређен или цереброспинална течност може процурити: Неуролошки поремећаји могућа су последица.

Преломна ивица се протеже дуж коштаних шавова; то су места на којима појединачне плоче лобање у почетку расту заједно у вези са бебама помоћу везивног ткива. Ткиво се током живота све више окоштава.

Међутим, шавови лобање остају тањи од чврстих плоча лобање и због тога су склонији лому. Најчешће, лом базе лобање настаје пукањем између уха и базе лобање или између носа и базе лобање.

узрока

А Пријелом базе лобање резултат је физичког насиља и може се догодити, на пример, у саобраћајним незгодама. Аутомобилске несреће у којима се неко од људи који су учествовали сударили управљачу или командној табли, практично су предодређене за ову врсту повреде.

Ово се нарочито дешава када особа не има сигурносни појас. Други узрок лома базе лобање могу бити падци са велике висине, са утицајем на главу.

Мање често се фрактура базе лобање догађа директним личним насиљем, тј. Снажним ударцем у лице. Све ове варијанте могу резултирати лезијом очних јајовода, етмоида, чеоним синусима и сфеноидним синусима.

Симптоми, тегобе и знакови

У случају преломљене базе лобање, симптоми се разликују у зависности од тога да ли је темпорална кост сломљена дужином или укрштеним путевима. Лонгитудинални прелом оштећује различите живце и жиле него попречни прелом. Ако је кост сломљена дуготрајно, настаће модрица од крварења око очију. Може се појавити на једној страни (монокуларни хематом) или на обе стране (хематом наочара).

Поред тога, очни капци набрекну. Ако је дно ока такође сломљено, очи могу да потону дубље у лобању. Већину времена параназални синуси су такође повређени у лонгитудиналном прелому. Ово ствара коштани корак на спољном слушном каналу. Поред тога, бубне бубреге се могу растргати, а остикуларни ланац може се прекинути, што доводи до оштећења слуха.

Олфакторни нерви се такође могу повредити. Парализа фацијалног живца је ретка код лонгитудиналног прелома, али чешћа код попречног прелома. У случају попречног пукнућа, посебно је оштећено ухо. Погођени људи више не чују и осећај за равнотежу је поремећен. Иза уха настаје модрица.

У изузетним случајевима, може се развити инфекција која се уздиже кроз ушни канал. У оба типа прелома базе лобање, цереброспинална течност може тећи из носа, уха или уста као бистра течност. Реке крви такође могу да побегну. Поред ових симптома, пацијенти пате и од јаких главобоља и ослабљене свести што може довести до несвести.

Дијагноза и курс

Кроз а Пријелом базе лобање цереброспинална течност и крв могу исцурити. Будући да кожа и поред повреде остаје нетакнута, течност не цури из ране одмах: пробија се кроз нос, уста или уши.

Овисно о томе гдје се тачно налази база лобање, очна јабучица се може гурнути према напријед или пулсирати. Последња је проузрокована продором крви из унутрашње каротидне артерије ако је оштећена.

Поред тога, у очним утичницама могу се развити хематоми ("модрице"), који попримају облик наочара. Ова појава се може јавити и код других прелома у пределу главе. Сам прекид се лако може препознати уз помоћ техника сликања.

Поред ових видљивих промена, лом базе лобање може проузроковати неуролошке поремећаје - привремено или трајно. Поремећаји свијести као што су губитак свијести или замућење свијести могу бити тренутне посљедице.

Могућа су и секундарна оштећења од лома базе лобање: Ако крв из повређене вене уђе у мозак, настају даље компликације; па до затајења подручја мозга и смрти нервних ћелија.

Компликације

У већини случајева фрактура базе лобање није повезана са компликацијама. Ово је нарочито тачно ако ниједна цереброспинална течност (церебрална течност) не излази и менинге нису погођени. Међутим, код неких пацијената ефекти повреде су озбиљни, што заузврат може имати озбиљне последице и погоршати прогнозу.

Једна од страшних посљедица лома базе лобање је цурење мождане воде. Течни секрет излази из носа. Ако је то случај, пацијенту се морају дати антибиотици, у супротном постоји ризик од пораста менингитиса (менингитиса). Постоји и ризик од апсцеса на мозгу, који је такође последица ликвора.

Друга могућа компликација је остеомијелитис, који изазива упалу костију лобање. Други ефекат може бити развој ликворске фистуле. Излаз између менингеа и суседних телесних структура у спољашњем правцу. Патогени попут бактерија могу заузврат продирати кроз овај отвор преко носа или уха.

Стравична компликација прелома базе лобање је пораст интракранијалног притиска.Човешки мозак изузетно осетљиво реагује на притисак. Као резултат тога, постоји ризик од конвулзија, губитка свести или респираторног застоја опасног по живот. Пошто постоји ризик да се погођена особа угуши, вештачка вентилација је неопходна. Увек постоји акутни ризик од гушења ако се лома база лобање и пацијент остане без свести.

Када треба ићи код лекара?

Ако се лома базе лобање мора одмах потражити лекара. Ова болест се не може само зацелити и без лечења кости се могу лажно стопити заједно. Да би се избегле даље компликације и оштећења мозга, лекару се увек треба консултовати о лому базе лобање. Лекар треба консултовати ако дотична особа има снажне модрице на глави и има веома јаку главобољу. Натечени капци такође указују на прелом базе лобање.

Нарочито после пада или после друге тешке повреде, ови симптоми могу указивати на прелом лобање. У неким случајевима, проблеми са слухом или парализа лица могу указивати на ову паузу и треба их прегледати лекар. Није неуобичајено да они који су погођени постану несвесни или пате од поремећеног осећаја равнотеже. У случају прелома базе лобање, првенствено се може видети лекар опште праксе. У случају веома озбиљних притужби или после несреће, међутим, може се позвати лекар Хитне помоћи или посјетити болницу.

Лечење и терапија

Крварење као резултат а Пријелом базе лобање може се спречити или зауставити тренутном хируршком интервенцијом. Исто се односи и на ослобађање цереброспиналне течности.

Везе се такође морају ушити, на пример унутрашња каротидна артерија. С обзиром да се спољни менинги често пукну када се сломи база лобање, то се такође мора ушити након тога. Стварни прелом пажљиво се исправља, а места лома се учвршћују уз помоћ различитих материјала да лобања може поново да нарасте и кости не расту заједно или расту криво.

Материјал који се користи за то је понајприје сопствено (везивно) ткиво тела, јер не постоји ризик од одбојне реакције од стране организма. Лепак са биолошким фибрином такође може пружити драгоцене услуге: Он делује као двокомпонентни лепак. У ретким случајевима, металне плоче морају бити уметнуте у лобању.

Ако су преломи базе лобање погођени очима и / или ушима, овде се такође обавља операција. Ово је посебно важно у сврху сузбијања очекиваног оштећења вида или слуха у раној фази.

Ако фрактура базе лубање не доведе до цурења цереброспиналне течности или крви и нема даљег оштећења, операција није неопходна. Нарочито су прекиди између носа и базе лобање прилично благи.

превенција

Ево Пријелом базе лобање произлази из насилних сила, не постоји директан начин да се то спречи. Међутим, опште мере безбедности, као што су извијање током вожње, могу спречити да се физичко насиље не појави у првом реду.

Послије његе

У већини случајева фрактура базе лубање повезана је са потресом. Због тога се препоручује онима који су погођени да прекомерно пазе током акутног периода. Ово укључује избегавање непотребног стреса и избегавање спортских активности да се крвни притисак не повећа. Нагињање главе и дуге вруће купке такође треба избегавати.

Боравак на сунцу такође треба избегавати. Они који су погођени требали би хитно избегавати ситуације које би их могле узнемирити. Уравнотежен ритам спавања је врло важан. Они који су погођени морају спавати након операције како би се што брже могли опоравити.

Ако се посматрају ове тачке неге, не само да се може убрзати излечење, већ и компликације. Они који су погођени требало би да се суздрже од механичког стреса на телу док се потпуно не опораве. Било која врста спортског контакта са главом се не може тренирати. Они укључују, на пример, борилачке вештине, јогу и фудбал.

У овим спортовима постоји превисок ризик од даљих повреда главе. Ако погођени возе бицикл, обавезно је ношење кациге. У случају поремећаја вида или главобоље, погођени увек треба да се консултују са лекаром како би се искључили компликације у операцији.

То можете и сами

Прелом базе лобање је траума која у почетку мора бити део лечења. Али пацијентова самопомоћ је такође веома важна како не би угрозила опоравак и осигурала да буде оптимална.

Пошто је фрактура базе лобање често повезана са потресом, у акутној фази је неопходна заштита. То не укључује само физички одмор и одрицање од било каквих спортских активности. Такође се ради о избегавању активности које подижу крвни притисак. Ово укључује савијање главе, вруће купке или боравак на сунцу. Узбуђење такође треба избегавати у акутној фази. Доста сна је важно.

Чак и након акутне фазе самопомоћ не може само убрзати регенерацију, већ и избећи компликације. Прелом базе лобање често зацељује без икаквих проблема, али се за то време морају избегавати механички напони на лобањи. Ово укључује, на пример, избегавање таквих спортова који би могли да оптерете главу. Ту спадају борилачке вештине са потпуним контактом, као и наслон за главу у јоги или спортовима са лоптом, што може поново ставити стрес на лобању уз одбојку у фудбалу или могућност ударања главе лоптом у рукомету. Приликом вожње бициклом или сличним активностима кацига је обавезна за фазу након паузе. Главобоља или поремећаји вида су разлози да се обратите лекару.