Приапизам

Као што Приапизам један описује патолошку, дуготрајну и обично болну трајну ерекцију мушког члана. Приапизам се дешава независно од сексуалног узбуђења; оргазам и / или ејакулација се не појављују у овом стању.

Шта је приапизам?

Препознатљив је Приапизам углавном зато што је еректилно ткиво пениса максимално усправно, али гланс остаје мекан и релативно мали у поређењу са здравом ерекцијом.
© Алекандр Митиуц - стоцк.адобе.цом

Понекад почетна нормална ерекција пениса не престаје након сексуалне активности. Б. након гутања или предозирања еректилних лекова или повреда еректилног ткива пениса током полног односа или мастурбације.

Приапизам је увек уролошка хитна помоћ коју треба лекар што пре лечити. Ако се то не догоди, постоји ризик од трајног оштећења еректилног ткива пениса и самим тим еректилне дисфункције (ЕД, импотенција).

Болест је добила име по грчком богу плодности, Приапусу, који се редовно приказује у уметности са предимензионираним пенисом.

узрока

Приапизам је у већини случајева (90%) директна последица снажно смањеног или потпуно прекида протока венске крви из кавернозних тела пениса (приапизам са малим протоком). Због повезаног недовољног снабдевања кисеоником глатким мишићима пениса, постоји акутни ризик од трајног оштећења еректилног ткива са последицом еректилне дисфункције.

Поред тога, у отприлике 10% случајева, значајно повећан доток крви у пенис одговоран је за трајну ерекцију (високи проток приапизма).

Међутим, овде је ризик од недостатка кисеоника мањи. Понекад је овај облик приапизма чак и безболан, али не захтева што је могуће раније медицински третман.

Тачни разлози приапизма нису познати или се не могу са сигурношћу утврдити у око 50 до 60% случајева.

Међутим, често прииапизам прати следећа понашања или клиничке слике:

• случајно или намерно предозирање еректилних лекова, посебно такозваних ПДЕ-5 инхибитора (Виагра, Левитра, Циалис),

• Озљеде еректилног ткива пениса, трауме пениса (нпр. Након операције, несреће, али и уске, нефлексибилне прстена пениса који се више не могу уклонити када је пенис у потпуности еректиран и блокирају проток крви, а самим тим и довод кисеоника у пенис,

• Озљеде кичме, кичмене мождине и / или нервних путева који преносе подражаје из мозга у гениталне органе,

• Злоупотреба супстанци (нпр. Кокаин, марихуана, екстази),

• Мултипла склероза (МС),

• Шећерна болест,

• Конзумирање одређених афродизијака,

• Нежељени ефекти одређених антидепресива,

• алергијске реакције код коришћења препарата који подстичу ерекцију који се убризгавају у кавернозна тела пениса (терапија аутоињекцијом кавернозног тела или кратко СКАТ),

• Маларија,

• угриз "црне удовице" и сродних паука који ослобађају нервни отров алфа-латротоксин и више воле да положе мрежу под тоалетна седишта. Исто се односи и на још отровније бразилски лутајући паук.

Симптоми, тегобе и знакови

Симптоми који се јављају код приапизма зависе од тога шта узрокује приапизам. Овде се прави разлика између симптома приапизма са малим протоком и симптома приапизма са великим протоком. Приапизам са малим протоком манифестује се првенствено дуготрајном ерекцијом.

То траје дуже од два сата и понекад доводи до врло јаких болова. Подручје главице постаје све плавије и тада губи боју. Постоји недовољно снабдевање ткива кисеоником, а како ерекција траје дуже долази до оштећења ткива. Бол се често појачава што дуже траје ерекција. Еректилно ткиво је максимално усправно јер омета проток крви у леђа. Овај облик приапизма обухвата око девет од десет случајева.

Преосталих десет процената случајева показује симптоме приапизма са великим протоком. И овде ерекција траје, али је ретко болна. Уместо тога, ерекција је често пулсибилна, а уд још увек у одређеној мери остаје еластичан.

У зависности од узрока приапизма са великим протоком, бол и отеклина се такође јављају на могућем месту повреде. Код жена, трајна ерекција клиториса назива се клиторизмом. Такође је повезана са болом. За разлику од мушког приапизма, овде се не прави разлика између облика.

Дијагноза и курс

Препознатљив је Приапизам углавном зато што је еректилно ткиво пениса максимално усправно, али гланс је и даље мекан и релативно мали у поређењу са здравом ерекцијом.

Закривљеност удова је типична.

Ако стање дуже траје, кожица преплави плаво, затим глана и коначно цео пенис, што је алармантан показатељ недостатка кисеоника који прети постојању захваћеног ткива.

Медицинска дијагноза се обично поставља у разговору са пацијентом и потврђује се лабораторијском анализом узорка крви из еректилног ткива пениса. Преглед пениса ултразвуком (дуплекс сонографија) омогућава посебно откривање и прецизно локализацију повреда еректилног ткива, крвних судова или других узрока приапизма.

Компликације

Приапизам треба посматрати као хитну медицинску помоћ у било којој фази и одмах се лечити. Лечење приапизма са малим протоком треба започети најкасније четири до шест сати након почетка трајне ерекције, како би се избегли дугорочни ефекти. Ако се приапизам не лечи, то може довести до трајног губитка потенције.

Упркос правовременом лечењу, могу се очекивати компликације, посебно ако је потребна операција јер пробијање пениса и наводњавање еректилног ткива физиолошком отопином није било успешно. У случају операције, пенис и околна подручја могу се озлиједити. Јако крварење, секундарно крварење и модрице једнако су могући као и оштећење живаца на глави, што може умањити сексуални осећај. Остале могуће компликације су инфекције и поремећаји зарастања рана. Могући су и ненормални ожиљци.

Без обзира на методу лечења, облик пениса се може трајно мењати после приапизма, нарочито са закривљењем. У овом случају често настају психолошке компликације. Погођени мушкарци осећају се неуредно и развијају комплексе, често и код свог партнера, што је повезано са знатним смањењем квалитета живота и психотерапију може учинити неопходном.

Када треба ићи код лекара?

Ако ерекција траје дуже од два до три сата и прати је јак бол, потребно је брзо консултовати лекара. Приапизам је обично медицинска помоћ и, ако се не лечи, може довести до еректилне дисфункције. Најбоље је одмах третирати погођене да бисте избегли трајно оштећење. Ако се отеклина настави преко ноћи или је повезана са физичким тегобама као што су зимица и грозница, препоручује се лекар.

Људи који пате од крвних болести, тумора, тромбозе, метаболичких болести или оштећења нервног система су посебно изложени ризику од приапизма. Свако ко припада ризичним групама треба да се консултује са породичним лекаром о описаним симптомима. Остале контактне тачке су уролог или интерниста. Лечење се обично одвија у специјалистичкој клиници, мада је могуће и лечење лековима, које се може спровести у лекарској ординацији. Ако се терапија да рано, може се избећи трајно оштећење органа у чак 90 процената случајева.

Лечење и терапија

Приликом лечења Приапизам Фокус је у почетку на борби против бола. Само је ретки приапизам са великим протоком понекад безболан. Потом се покушава смањити отицање удова давањем посебних лекова. Ако то не успе, количина крви у пенису смањује се узимањем крви из еректилног ткива помоћу шприце / каниле. Ињекције вазодилататора користе се за обнављање или побољшање враћања крви из удова у тело.

Као крајње средство може се навести операција. Или се спречава доток крви у пенис или се побољшава одлив крви из стварања стварањем вештачке везе између венског и артеријског система, "ослобађања" пениса и тиме окончања приапизма (операција шанта).

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за потешкоће и проблеме са ерекцијом

превенција

Ефикасна превенција против Приапизам у основи се састоји у свесном избегавању оних узрока над којима сам мушкарац може утицати, на пример, одговорним коришћењем стимуланса за ерекцију и афродизијацима, избегавањем злоупотребе супстанци и опрезом приликом руковања разним сексуалним играчкама.

Послије његе

Надзорна нега за приапизам заснива се на ефектима које је таква трајна ерекција активирала на пацијента. Код акутног лечења важно је да се узрок приапизма пронађе и отклони што је брже могуће или да пацијент довољно брзо потражи професионално лечење.

Последице приапизма попут еректилне дисфункције не могу се искључити и мора их лечити уролог током неге. Праћење или дугорочни ефекти обично се јављају када је лечење започето много сати након почетка приапизма.

У веома озбиљним случајевима, могу постојати и дугорочни ефекти, попут девијације пениса, у којој је пенис згрчен. Веома ретко постоје и облици некрозе ткива у којима ткиво пениса умире. Праћење мора бити праћено одмах након акутног лечења, што понекад захтева и хируршке интервенције. Овде се мора осигурати да се ниједан од дугорочних ефеката не догоди код пацијента и да се орган сачува у правилној функцији.

Ако се појаве први знакови дугорочних ефеката, пацијента треба одмах представити урологу, који по потреби може планирати даље мере. Ако се приапизам може лечити брзо и потпуно, може се претпоставити да је пацијент потпуно излечен и да није потребна опсежна додатна нега.

То можете и сами

Већину времена приапизам можете зауставити вежбањем. Ако ове мере не успеју, мора се извршити операција. Они оболели који више пута пате од трајне ерекције која нестаје након два или више сати и прате их јаки болови, требало би да се консултују са својим породичним лекаром.

Често је довољно редовно радити вежбе опуштања, бавити се умереним спортом и, ако је потребно, узимати средства за разређивање крви. Прилагођена исхрана такође може да регулише проток крви. Ако се симптоми наставе, морате видети уролога. У случају озбиљних притужби препоручујемо посету болници или разговор са хитном медицинском службом. Будући да се трајне ерекције често јављају у неповољним ситуацијама, требало би носити доње рубље са уским појасом. Међутим, пенис се не сме померати насилно, јер то може довести до оштећења ткива. Ако се симптоми појаве у вези са алкохолом, лековима или лековима, прво се може прекинути лек за активирање.

У случају хроничних тегоба, операција је увек неопходна. Након операције примењују се одмор, одмарање у кревету и разне хигијенске мере. За погођене особе је најбоље да се обрате урологу или хитној медицинској служби.