Перпхеназине

Са активним састојком Перпхеназине то је врло моћан неуролептик. Користи се за лечење заблуда, халуцинација и психоза.

Шта је перфеназин?

Перфеназин је део лека фенотиазина. Активни састојак је развијен 1950-их. На тржиште је стигла 1957. године, а у Немачкој је продата као моноприпрема под трговачким именом Децентан®.

Данас се перфеназин користи ређе, јер су данас доступни модернији неуролептици.

Фармаколошки ефекат

Перфеназин развија свој ефекат пре свега код психоза. У већини случајева то су узроковане поремећајима метаболизма у мозгу. Верује се да су ови поремећаји одговорни за појачану ексцитабилност у различитим деловима мозга. Ови активни центри изазивају, на пример, немир, страхове и заблуде. При томе важну улогу игра неуротрансмитер допамин.

Перфеназин се додељује неуролептицима који депресивно делују на људски нервни систем. То је један од фенотиазина који делује дејство класичних неуролептика. На овај начин лековита супстанца утиче на интеракцију између различитих нервних ћелија и њихових међусобних веза. Перфеназин делује као антагонист допамина, чија места везивања га блокира.

Перфеназин није само моћан већ и делује брзо. Његов ефекат инхибиције допамина ублажава симптоме изазване психозом, као и нервозу и немир. Експерименти на животињама показали су да перфеназин има јаче дејство од хлорпромазина. Неуролептички начин деловања може се упоредити са халоперидолом.

Ако се перпхеназин употребљава у већим дозама, такође се инхибирају гласнике адреналин и хистамин, који утичу на аутономни нервни систем. На овај начин се могу смањити поремећаји кретања, који су међу симптомима шизофренске психозе.

Поред тога, неуролептик утиче на супстанцу ацетилколин. Овај неуротрансмитер је важан за кретање мишића. Ефекат перфеназина може смањити трзање мишића које се јавља током психотичних напада.

Због утицаја на ацетилхолин, подстичу се и активност црева и проток пљувачке. Из тог разлога, лек се такође сматра ефикасним против мучнине и повраћања.

Биорасположивост Перпхеназина је 40 посто, док је полуживот у плазми између 8 и 12 сати. Метаболизам неуролептика одвија се кроз јетру.

Медицинска примена и употреба

Перфеназин се углавном користи у лечењу психотичних поремећаја попут акутне психозе. Неуролептик делује умирујуће на снажне промене расположења које се јављају у контексту мани, халуцинација и заблуда. До њих углавном долази кроз психотични налет.

Перфеназин такође служи за ублажавање изражених трзаја мишића током акутног напада шизофреније. Шизофренија је један од најчешћих облика психозе. Пошто неуролептик такође има смирујућа својства, може се применити и против нервозе.

Перфеназин се такође користи против мучнине и повраћања, због чега се даје као алтернатива. То значи да друга средства у ту сврху раније нису била ефикасна.

Лек се примењује узимањем таблета или капи. Такође се може применити као раствор за убризгавање у ампули. Препоручена доза перфеназина је 4 до 8 милиграма, која се даје до три пута дневно. Средство је такође погодно за дуготрајну терапију, што, међутим, повећава ризик од тардивне дискинезије.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Употреба перфеназина може изазвати нежељене нежељене ефекте. Најчешћи нежељени ефекти укључују поспаност, несаницу, поспаност, умор, вртоглавицу, немир, дискинезију (нехотични покрети главе), трзање језика, поремећаје покрета, укоченост мишића, ненамерни покрети лица, дрхтање и сједећи начин живота.

Остала уобичајена нежељена дејства су ортостатски поремећаји регулације циркулације, срчана аритмија, убрзан рад срца, низак крвни притисак, пораст нивоа пролактина у крви, напетост у грудима, менструални поремећаји и проток млека, бронхијална астма, импотенција и оргазмички поремећаји.

Код неких пацијената настаје малигни неуролептички синдром током терапије перпхеназином, који може попримити животне размере. Примјећују се мишићна укоченост, палпитације, прекид циркулације, врућица, висок крвни притисак и замућена свијест. Могуће је чак и падање у кому. На почетку третмана могу се појавити грчеви у мишићима на рукама, врату, устима и лицу, што заузврат утиче на изразе лица.

Ако је пацијент преосјетљив на перфеназин или друге фенотиазине, лијек се не смије користити. Исто се примењује након акутног тровања алкохолом, таблетама за спавање или лековима против болова.

Лекар мора пажљиво одмерити третман перфеназином ако пацијент има тешку дисфункцију јетре, претходно постојеће оштећење срца, болести крви и коштане сржи, рак дојке, тумор у хипофизи, ортостатске поремећаје циркулације, астму, трајне тешкоће са дисањем, депресију или сужење желуца. Цријевни тракт пати. Исто се односи и на конвулзије попут епилепсије. Ако постоји преактивна штитњача, лекар треба пажљиво да надгледа пацијента.

Ако се током трудноће узима у обзир перфеназин, за лекара је важно да одмери предности и опасности лечења. Експерименти на животињама показали су детету оштећење приликом употребе активног састојка, тако да је средство требало узимати само у изузетним случајевима. Пошто перфеназин такође прелази у мајчино млеко и штетно делује на дете, дојење се мора избегавати током терапије.