Пријелом пателе

Као што Пријелом пателе сматра се преломом зглоба колена. То обично резултира ломљењем рушевина или попречним преломом.

Шта је лом пателе?

Прелом коленовог зглоба приметан је јаким боловима изнад пателе приликом померања и притиска. Пошто је бол јак, особа обично не може ходати.
© матис75 - стоцк.адобе.цом

Ат Пријелом пателе то је лом зглоба колена (патела). Типична карактеристика ове повреде је појава крхотина или попречних прелома. Могуће је и мијешање фракција. У већини случајева ови узроци падају на кољено.

Удио пателарних прелома у укупном броју прелома костију је око један проценат. Чашица за људско колено је део екстензорног апарата који спречава да се тетиве екстензора бедра трљају директно на зглобу колена. Патела се креће по утору бутне кости.

узрока

Већина прелома зглоба колена резултат је падова који се дешавају на савијеном зглобу колена. Снажна сила узрокује да се патела распадне на два или више фрагмената. У саобраћајној несрећи, чашица колена, која је савијена док седите у возилу, такође може погодити предмет попут арматурне плоче, што понекад доводи до њеног лома. У таквим случајевима медицински професионалци говоре о такозваном кршењу надзорне табле.

Поред тога, постоје одређени спортови који услед падова често резултирају ломом пателе. То пре свега укључује ролање и клизање. Повремено нагло савијање максимално продуженог колена води до пукнућа пателе. Понекад је пателарна дислокација (дислокација зглоба колена) узрок фрактуре зглоба колена.

Људски колено тик испод коже. Из тог разлога, пателарни преломи су често отворени преломи. То доводи до избочења делова костију кроз кожу.

Симптоми, тегобе и знакови

Прелом коленовог зглоба приметан је јаким боловима изнад пателе приликом померања и притиска. Пошто је бол јак, особа обично не може ходати. Надаље, не могу се направити већи потези истезања у зглобу кољена. Други типични симптом пателарног прелома је модрица (хематом), која се појављује као отеклина и модрица. Постоји крварење у зглобу колена које се назива изљев колена.

Понекад се чује шкрипање после пуцања колена. Овај звук се у медицини назива крепитација и може се чути када се поклопац колена помера. Није ријеткост да фрактуру пателе прате попратни ефекти попут повреда хрскавице у подручју зглоба зглоба зглоба и оштећења бурзе. Ако је прелом коленовог зглоба настао преношењем силе, може доћи до прелома осовине бедра или дислокације зглоба кука.

Дијагноза и ток болести

Да би могао да са сигурношћу постави дијагнозу пателарног прелома, лекар врши рендгенски преглед. Фотографише кољено у две или три равни. У неким случајевима се такође могу извршити сцинтиграфија, рачунарска томографија (ЦТ) или слика магнетном резонанцом (МРИ). Диференцијална дијагноза такође игра важну улогу.

Раскид тетиве квадрицепса са ниским зглобом колена или пателарна суза тетиве са повишеним зглобом колена такође могу бити одговорни за симптоме. Ток прелома колена овиси о његовом обиму. Што је мање оштећења кољена, повољнија је дугорочна прогноза. У око трећине пацијената, чак и код оптималног лечења прелома, бол који зависи од вежбања и даље се јавља. Поред тога, повећана је опасност од артрозе колена и артрофиброзе (ожиљака на зглобовима).

Компликације

Прво и најважније, погођени трпе врло јаке болове са ломом пателе. Бол је оштар и може бити толико јак да дотична особа потпуно губи свест. Надаље, бол се често шири и на друге дијелове тијела и може довести до бола у цијелој нози. Квалитет живота пацијента је значајно ограничен и смањен због лома пателе.

Поред тога, обично постоји јак отеклина и модрице на коленом зглобу. Кретање погођене особе значајно је ограничено фрактуром пателе, тако да у свакодневном животу могу бити ограничења. Дислокација зглоба кука такође је могућа ако се пателарни прелом не третира правилно.

Стални бол често има негативан утицај на психу и може довести до депресије и других менталних поремећаја. Хируршка интервенција је обично неопходна за фрактуру пателе. Међутим, неких посебних компликација нема и болест обично напредује позитивно. Међутим, погођена особа може још увек бити ограничена у кретању после операције.

Када треба ићи код лекара?

Ако се након пада, несреће или насиља на телу дотичне особе развије јака физичка нелагодност, мора се консултовати лекар. Ако постоји отеклина колена или је ограничен уобичајени опсег покрета, потребан је лекар. Бол, видне промене у коштаној структури или поремећаји циркулације морају се одмах представити лекару. Због бројних нуспојава и могућих компликација, лекови за ублажавање бола не смеју се користити. Лекове за ублажавање постојећих симптома треба узимати само након консултације са лекаром.

Ако се зглоб колена више не може померати без симптома, потребно је консултовати лекара. Ако се на кољену развије модрица, то је карактеристичан знак лома пателе. Будући да болест, ако се не лечи, може довести до значајног погоршања здравственог стања и даљег оштећења хрскавице, живаца, мишићних влакана и тетива, дотичној особи је потребна одговарајућа медицинска нега. Ако су уочљиве промене у понашању, изненадна јака суза или интензиван унутрашњи немир, препоручује се посета лекару.

Љекар је потребан у случају тркачког срца, повишеног крвног притиска, црвенила коже и преосјетљивости на додир. Осећај укочености и поремећаји осетљивости треба да буду представљени лекару. Ако је због бола дошло до поремећаја свести, треба упозорити хитне службе.

Терапија и лечење

Третман сломљеног зглоба колена зависи од облика прелома. Могућа је и конзервативна и хируршка терапија. Међутим, конзервативно лечење може се предузети само ако се прелом није померао. Такви облици лома постоје само ако је резервни екстензорски уређај (ретинацулум пателлае) још увек нетакнут.

Уздужни преломи, који се у већини случајева само мало разликују, такође су погодни за конзервативну терапију. Ако је периостеум још увек нетакнут, можете чак и да укинете имобилизацију повређеног колена. Изводи се рани функционални третман који укључује и потпуно оптерећење прилагођено боли.

У конзервативној терапији, кољено је имобилисано чахурама од пластике или гипса. Као резултат, фрагменти прелома се не могу раздвојити. Током одређеног времена, пацијент не сме да оптерећује ногу. Уз помоћ опетованих рендгенских зрака, лекар може утврдити да ли је лечење успешно. Да би се избегло стварање тромбозе (крвних угрушака), пацијенту се дају ињекције хепарина.

Ако се фрагменти костију распадну након што се сломио колено, потребно је извршити хируршку интервенцију. Пацијенту се даје спирални анестетик или општа анестезија. Као део операције, хирург уклања влакна система екстензора са места прелома и саставља поједине фрагменте. Поред тога, обнавља се површина зглоба. За фиксирање фрагмената зглоба колена потребна је остеосинтеза. Овакав спој костију омогућава функционално праћење.

Ако постоји отворени прелом колена, операција се мора извести у року од шест сати. У супротном постоји ризик од инфекције колонизованим бактеријама, које се могу проширити на цело колено. Да би се спречила инфекција, пацијенту се дају антибиотици.

Изгледи и прогноза

Већина пацијената има позитивну прогнозу за фрактуру пателе. Прелом коленовог зглоба зарасте код око 70 одсто свих оболелих у року од шест до осам недеља. Одговарајућа нога се тада може поново у потпуности користити. Ипак, прелом пателе је озбиљна повреда која захтева стрпљење док зацељује.

Поред тога, током паузе могући су одређени проблеми који ће се негативно одразити на прогнозу. Ако дође до фрагментарног или попречног прелома, неправилности хрскавице могу бити присутне и на задњем делу зглоба колена, чак и након операције. Ношење зглобова зглобова, заузврат, прети рани почетак остеоартритиса, што се може приметити у обичном лежају пателе. Али дефинитивно постоје начини за сузбијање остеоартритиса. Чашица за колена може се у потпуности уклонити као део пателлектомије.

Друга могућа последица је губитак снаге у бедру. У неким случајевима, колену прети нестабилност. Није неуобичајено да се зглоб после прелома пателе не креће тако лако као пре повреде. Понекад је зглоб колена укочен и болан после операције. У већини случајева, међутим, ове жалбе нестају након неког времена.

Препоручује се ортопедска рехабилитација која побољшава шансе за опоравак. Помаже пацијенту да поново изнова обликује своју уобичајену свакодневницу.

превенција

Да бисте избегли лом пателе, препоручљиво је увек носити заштитну одећу са јастучићима за колена при бављењу спортовима високог ризика, као што је ролање. За време вожње аутомобилом, заокруживање арматурне плоче и осветљење су разумне превентивне мере.

Послије његе

У већини случајева лома пателе, обољели имају на располагању врло мало, а понекад и врло ограничених праћења. Дотична особа треба стога контактирати лекара у раној фази како не би дошло до даљих компликација или притужби. Пријелом пателе обично не може сам зацелити. Без стручног лечења, погођено подручје може неправилно расти заједно.

Већина пацијената зависи од операције, која ублажава нелагоду и ублажава бол. Након такве операције дотична особа дефинитивно би се требало одмарати и бринути о свом телу. Треба да се суздржите од напора или од стресних и физичких активности како не бисте непотребно оптерећивали тело.

У многим случајевима гојазност би такође требало да буде смањена што је више могуће. Уз помоћ антибиотика, могу се спречити инфекције и упале. Особа која је погођена треба да се осигура редовно узимање и давање дозе. Конзумирање алкохола заједно са антибиотицима треба избегавати ако је могуће, јер слаби ефекат лекова. Пријелом пателе обично не смањује животни век пацијента.

То можете и сами

Пријелом пателе захтијева медицинску помоћ. Мере самопомоћи ограничене су на заштиту повређеног колена и на други начин поштовање упутстава лекара. Пошто је лом зглоба колена повезан са јаком боли и ограниченом покретљивошћу, морају се узети средства за ублажавање болова. Уз консултацију са лекаром, хомеопатски лекови се могу користити за подршку дејству лекова или за сузбијање лекова на крају лечења.

Пошто су погођени понекад повређени у кревету као последица повреде, њихова исхрана такође мора да се промени. Редовна масажа и физиотерапија спречавају притиске и поремећаје циркулације. Истовремено, рану је потребно дезинфиковати неколико пута дневно да се спречи упала. Ако постоји отворена пауза, потребне су хируршке мере. Након поступка, поново се примењује одмор и кревет. Поред тога, захваћено подручје мора се пажљиво збрињавати јер постоји повећан ризик од инфекције.

Пацијент мора да оздрави повреду најмање четири до шест недеља. Тада полако можете поново почети да вежбате. У мање тешким случајевима, опоравак може да се подржи мерама физиотерапије или физиотерапије. Ипак, контроле од стране стручњака су увек неопходне.