Палиперидон

Палиперидон је атипични неуролептик. Има високу неуролептичку моћ.

Шта је Палиперидон?

Палиперидон спада у групу атипичних неуролептика. Лек се у ЕУ користи против шизофреније под називима производа Инвега® и Ксепилон®. Палиперидон је главни активни метаболит активног састојка рисперидон.

Палиперидон је одобрен за целу Европску унију 2007. Годину дана касније придружила се и Швајцарска. Међутим, Аустрија је изузетак. Лијек није доступан јер је главна асоцијација аустријских институција социјалног осигурања одбила да га прихвати.

У 2014. години новински извештаји о смрти 17 јапанских шизофренија којима је претходно убризган палиперидон изазвали су немир. Међутим, није јасно да ли је активни састојак допринео смрти обољелих. Поред тога, није саветовано да га узимате, тако да је палиперидон још увек на тржишту. Поред тога, до сада није било порука упозорења од немачких или европских агенција за одобравање.

Фармаколошки ефекат

Због својих седирајућих и антипсихотичких ефеката, неуролептици се сматрају кориснима против шизофреније. Палиперидон припада нетипичним неуролептицима и у свом деловању дејство да инхибира неуротрансмитере попут адреналина, норадреналина, допамина, хистамина и серотонина. Ово се такође разликује од других неуролептика из прве генерације.

Ефекат настаје везањем палиперидона на одговарајуће рецепторе у мозгу. Са друге стране, палиперидон се не може везати за неуротрансмитер ацетилхолин. То има предност што је мање смањења покрета и мања крутост него код других неуролептика. Исто тако, мање присилни покрети уста и језика бележе палиперидон за разлику од класичних неуролептика.

Орална биорасположивост палиперидона износи 28 процената. За апсорпцију неуролептика важно је да ли се узима након оброка или на празан стомак. Након што се пацијент одлучи за један од ова два облика дозирања, требало би га се стално придржавати.

Распад палиперидона одвија се првенствено преко бубрега. Дозу ће можда требати смањити у зависности од тога како бубрези добро раде.

Медицинска примена и употреба

По правилу се палиперидон даје само против шизофреније. Међутим, од 2011. године лек се такође сматра погодним за лечење маничних и психотичних симптома у поремећајима шизоафекције. Палиперидон је први неуролептик у Европској унији који се користи против ових симптома.

С друге стране, палиперидон је повучен ради лечења акутних маничних епизода у контексту биполарних поремећаја. Разлог за то су били недовољни клинички докази о ефикасности средства.

Палиперидон се може давати било у облику таблета или као ињекција, што има дугорочни ефекат. У случају давања ињекције, психотични симптоми би требало да буду благи до умерени. Поред тога, терапија депо антипсихотицима мора бити неопходна. Палиперидон таблете се узимају једном дневно, увек у исто доба дана.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Као и код других неуролептика, и употреба палиперидона може изазвати нежељене нежељене ефекте. Међутим, оне се не појављују аутоматски код сваког пацијента. У већини случајева погођени људи осећају главобољу и несаницу. Надаље, упаљено грло, инфекције респираторног тракта, загушен нос, узнемиреност, болови у зглобовима, поремећаји покрета, пораст нивоа шећера у крви, нехотични покрети, немир код сједења, поспаност, вртоглавица, мучнина, повраћање, висок крвни притисак, затвор, пролив, бол у трбуху, тркачко срце, дрхтање, бол у леђима , Појављују се осип на кожи, болови на телу, осећај слабости и зубобоља. Ако се палиперидон даје као ињекција, на месту убризгавања понекад се могу видети бол или отврднуће.

Ако пацијент развије симптоме неуролептичког малигног синдрома као што су укоченост мишића, прегревање и поремећаји свести, препарат мора одмах да се прекине. Исто се односи и на ненамерне покрете лица и језика.

Постоје и неке контраиндикације за палиперидон. Неуролептик се не сме примењивати ако је пацијент преосетљив на активни састојак или рисперидон, који је повезан са палиперидоном.

Употреба средства такође није препоручљива у случају тешких проблема с бубрезима. Ризик и корист од лечења палиперидоном треба прецизно проценити од лекара у случају кардиоваскуларних болести попут срчаног удара, затајења срца или ниског крвног притиска, дијабетес мелитуса, ослабљене функције јетре, епилепсије, зачепљења вена, Паркинсонове болести и деменције.

Током трудноће и дојења, палиперидон треба давати само ако је апсолутно неопходно. Ово може довести до привремених нервних поремећаја код новорођенчади. Давање палиперидона деци и адолесцентима није дозвољено, јер нема сазнања о ефектима и нежељеним дејствима лека.

Када користите палиперидон, треба обратити пажњу и на интеракције са другим лековима. Ово се посебно односи на лекове који мењају срчани ритам. То пре свега укључује антиаритмике као што су соталол, дисопирамид, амиодарон и кинидин. Различити антипсихотици, Х1 антихистаминици и антималаријски лекови, попут мефлоквина, такође су погођени.

Пошто палиперидон утиче на мозак, истовремено треба бити опрезан када се истовремено примењују лекови који делују на мозак, као што су опиоидна средства за смањење бола, таблете за спавање или алкохол.

Палиперидон има штетно дејство на леводопу и друге лекове који се користе за Паркинсонову болест. Употреба антихипертензивних лекова такође се сматра ризичном, јер палиперидон може изазвати нагли пад крвног притиска.