Од Орбицуларис орис рефлекс је патолошки екстерни рефлекс мишића орбицуларис орис који се покреће тапкањем угла уста. У неуролошкој дијагностици, присуство рефлексног покрета указује на органско оштећење мозга. Рефлексу често претходи каузална исхемија у подручју понса.
Шта је рефлекс орбицуларис орис?
Рефлекси су физиолошки присутни у људском телу. По правилу, нехотичне контракције мишића су заштитни рефлекси који одговарају било једносинапским моносиснаптичким или полисинаптичким заштитним рефлексима.
Рефлекс увек има аферентни и еферентни уд. Покретајући перцептивни стимулуси преносе се у централни нервни систем преко аферентних утицаја. Еферентна бедра покрећу реакцију моторног рефлекса.
Поред физиолошких рефлекса, неурологија познаје и патолошке рефлексе који се могу активирати само код пацијената са неуролошким оштећењима. Ови патолошки рефлекси укључују орбицуларис орис рефлекс, који је такође Рефлекс непца се зове.
Аферентна нога његовог рефлексног лука је тригеминални нерв. Еферентна нога одговара живцу лица. Активираност рефлекса односи се на лезије горњег моторног неурона, оштећења нервних тракта између лона и коре мождане коре или друге органске поремећаје мозга.
Код горе наведених лезија нервног система, мишић орбицуларис орис се стеже након што тапка у кутовима уста или иритира непце. Контракција узрокује испупчење усана.
Функција и задатак
Рефлекс орбицуларис орис није природни рефлекс и зато људима није од користи. За неурологију, међутим, патолошки рефлексни лук има дијагностичку вредност и на тај начин помаже у процени органског оштећења мозга.
Рефлексни покрет реализује се моторним делом лица живца. Ово је седми кранијални нерв, који велики део главе инервира сензорним, сензорним, моторним и парасимпатичким влакнима. Сензорно-сензорни део нерва се такође назива и средњи нерв. Моторна језгра леже у понсу и повезују се са влакнима других квалитета тек након што су заокружила такозвано унутрашње кољено лица. Лице живца моторизује мишић орбицуларис орис моторизовано и врши контракцију мишића у рефлексном луку рефлекса орбицуларис орис.
Мишић орбицуларис орис познат је и као кружни мишић уста, а поред покрета затварања уста, укључен је и у врх усана. Из тог разлога се на енглеском називају и љубљењем мишића. Израслина усана као дела рефлекса орбицуларис-орис одговара покрету пољупца.
Као аферентна нога рефлексног лука, не треба потценити значај орбицуларис-орис рефлекса, као ни фацијални и тригеминални живац. Овај пети кранијални нерв носи сензорна и моторна нервна влакна која досежу велике делове подручја главе у три гране. Угао уста је нервно осетљив. На тај начин нерв региструје покрете на тим структурама који, након проласка кроз рефлексни лук, покрећу патолошки рефлексни покрет усана.
Међусобно повезивање рефлекса одвија се преко пирамидалних нервних путева у кичмени мождини. У предњем рогу кичмене мождине горњи и доњи моторни неурони централног нервног система повезани су оним што је познато као пирамидални тракт.
Рефлекс орбицуларис-орис један је од патолошких екстерних рефлекса, јер се он пребацује међусобним повезивањем у кичменој мождини преко синапса које леже једна иза друге и због тога не носи своје ефекторе и афекте у истом органу.
Болести и тегобе
Рефлекс орбицуларис орис је увек симптом неуролошке болести или повреде. Најчешће је симптоматски прате псеудобулбарну парализу. Таква парализа резултат је билатералног оштећења путева кортиконуклеарног мозга који се протежу до каудалних језгара кранијалних нерава. Оштећење изазива централну спастичну парапарезу мишића уста и грла. Поремећаји говора, као и ограничена покретљивост језика и потешкоће с гутањем карактеришу клиничку слику. Повећани главни рефлекси и пирамидални путокази могу се користити као дијагностички показатељи поред орбицуларис-орис рефлекса.
Један од најчешћих узрока болести је церебрална артериосклероза, која узрокује вишеструки исхемични инфаркт мозга у кортиконуклеарним путевима до језгара кранијалног нерва.
Појава је ретко проузрокована неуролошким болестима као што је запаљенска аутоимуна болест мултипла склероза или сифилис. Теоретски, више метастаза на мозгу такође може бити узрок лезија. Међутим, овај узрок је исто толико ретко као и псеудобулбарна парализа изазвана МС-ом или сифилисом.
Спастичка парапареза такође може пружити шири оквир за орбицуларис-орис рефлекс. То се дешава када је горњи моторни неурон оштећен, као што може бити изазвано, на пример, дегенеративном болешћу АЛС или имунолошком упалом. Са АЛС-ом, моторни нервни систем се по мало распада. Код МС имунолошка упала уништава нервно ткиво у централном нервном систему.
Код моторних неуронских лезија централног нервног система обично се појаве даљњи патолошки рефлекси. Нарочито се рефлекси Бабински групе сматрају показатељима оштећених моторних неурона. Будући да централни моторни неурони представљају горњу контролну инстанцу свих рефлексивних и добровољних покрета, различити поремећаји кретања и кварови у покрету обликују клиничку слику лезије моторног неурона. Да би исправно протумачио присуство орбицуларис-орис рефлекса, неуролог поред рефлексне дијагностике користи и методе снимања, као што су МРИ.
.jpg)
