Вестибуларни неуритис

Као што Вестибуларни неуритис Лекари описују дисфункцију органа за равнотежу. Они који пате од вртоглавице.

Шта је вестибуларни неуритис?

Типичан симптом вестибуларног неуритиса је јака вртоглавица. То је обично праћено мучнином и повраћањем.
© Хенрие - стоцк.адобе.цом

У медицини је тако Вестибуларни неуритис такође као Вестибуларна неуропатија познат. Под тим се мисли на акутно или хронично поремећај функције равнотежног органа, који се налази у унутрашњем уху. Остала имена ове болести су Вестибулопатија, Вестибуларна неуропатија као такав Вестибуларни неуронитис.

Неуронитис значи "упала живаца". Понекад се стање назива и „акутни губитак слуха равнотеже“. Учесталост вестибуларног неуритиса износи 3,5 на 100 000 годишње. Удио дијагноза у специјалним клиникама за вртоглавицу је око седам одсто.

Вестибуларна неуропатија један је од три најчешћа облика вртоглавице. У већини случајева вртоглавица се јавља између 30 и 60 година. Поред тога, вестибулопатија се често појављује у пролеће или почетком лета.

узрока

Још увек није јасно због чега се може размотрити вестибуларни неуритис. Верује се да су вируси одговорни за изазивање болести. Није неуобичајено да се вирусне инфекције појаве и пре појаве вестибуларне неуропатије. Међутим, поремећаји циркулације такође могу бити окидач за вртоглавицу.

Они изазивају функционалне поремећаје или чак функционални квар органа за равнотежу на страни тела који је захваћен болешћу. Док мозак погођене особе и даље прима нормалне сигнале са здраве стране, на болесној страни нема или је само поремећени сигнал. Због ове неравнотеже, пацијент пати од тешких напада вртоглавице у почетној фази. Херпес инфекције, лајмска борелиоза и аутоимуне болести сумњају се да су други ретки узроци.

Симптоми, тегобе и знакови

Типичан симптом вестибуларног неуритиса је јака вртоглавица. То је обично праћено мучнином и повраћањем. Опште добро пацијента такође пати од те болести. Није неуобичајено да вртоглавица буде толико јака да особа која је погођена не може да хода без помоћи.

У неким се случајевима симптоми побољшавају када пацијент мирно легне на леђа и затвори очи. Међутим, ако се направе чак и мали покрети, стање се поново погоршава. Симптоми вестибуларног неуритиса обично трају неколико дана. Међутим, како напредујете, они се постепено поправљају.

Друга нуспојава вестибуларне неуропатије је нистагмус, који изазива трзајне очне покрете. Очи се крећу у правцу живаца органа за равнотежу који нису под утицајем болести. Такође је типична тенденција падања на обољелу страну док стојите или сједите. Обично слух пацијента није ослабљен код вестибуларног неуритиса.

Дијагноза и ток болести

Ако се сумња на вестибуларни неуритис, потребно је консултовати лекара. Прво се бави анамнезом (историја болести) пацијента и омогућава му да опише симптоме. Могућа ранија обољења такође су од интереса.

Нистагмус очију такође игра важну улогу. Да бисте то проверили, пацијент ставља посебне Френзел наочаре. Следећи корак је урадити вестибуларни тест да бисте проверили равнотежу. Ушни канал је изложен топлом наводњавању. Овим поступком се такође провјеравају очи. Људи који пате од вестибуларног неуритиса не показују промене у смеру нистагмуса.

Посебни медицински прегледи уха, носа и грла могу бити корисни. Они укључују сонографију (ултразвучни преглед), рачунарску томографију (ЦТ) или снимање магнетном резонанцом (МРИ). Лекар за ухо, нос и грло поставља дијагнозу проверавањем калорија у унутрашњем уху.

То доводи до термичке неподношљивости равнотеже у органу равнотеже, која настаје кроз топлу или хладну воду или ваздух. Како напади вртоглавице могу имати и бројне друге узроке, посебно је важно разликовати их код сумње на вестибуларни неуритис. Могуће болести могу бити Мениереова болест или бенигна позицијска вртоглавица.

Вестибуларни неуритис обично има позитиван ток. На пример, код већине пацијената осећај равнотеже се враћа или бар побољшава након периода од око дванаест недеља. Међутим, око 15 процената свих погођених такође пати од доброћудне позицијске вртоглавице.

Када треба ићи код лекара?

Нестабилна хода и појачана појава несрећа или падова знак су постојеће неправилности. Треба да будете представљени лекару како би се избегла озбиљна оштећења. Лекар је потребан у случају вртоглавице, мучнине и повраћања. Карактеристично је оно што је познато као вртоглавица, због чега је немогуће ходати равно напред. Потребно је консултовати лекара ако се тело нагиње током кретања, ако је покрет нестабилан или ако је целокупан изглед врло нестабилан. Ако пролазници примете необичне покрете ока од стране дотичне особе, о томе треба да разговарају са лекаром.

Привремено спонтано зарастање је карактеристично за вестибуларни неуритис. То се дешава чим дотична особа себи дозволи да се одмори на леђима и затвори очи. Истовремено, симптоми се повећавају интензитет чим се изводе лагани покрети. Ако је потребна помоћ у кретању, свакодневне обавезе се више не могу обављати саме или ако дође до оштећења слуха, потребно је консултовати лекара.

Често постоји осећај притиска у уху, звецкање у ушима или одређене фреквенције се више не могу чути као обично. Склоност дотичне особе да пада док сједи или стоји стоји необичном. Лекар треба да разјасни како би се могао утврдити узрок симптома и започети лечење.

Лечење и терапија

Повремено, вестибуларни неуритис може захтевати да се погођена особа у болници лечи као пацијент. Пацијенти морају да остану у кревету одређено време. Дају им одговарајуће лекове за лечење симптома као што су вртоглавица, повраћање и мучнина.

Даје се неколико инфузија за побољшање циркулације крви. Они су такође корисни у замјени течности изгубљене повраћањем. Глукокортикоид метилпреднизолон је опробани лек. Лечење супстанцом траје око недељу дана. Како терапија напредује, доза се постепено смањује како би се вратио равнотежни живац.

Ако се поремећај поново не поправи након кратког времена, спроводе се мере обуке у којима пацијент учи како да реши своје тегобе. Фокус је на интензивном тренингу равнотеже. Користи се за убрзавање процеса зацељења. У том циљу, доктор излаже равнотежни систем у контролисаним условима ситуацијама које доводе до вртоглавице. Стимулус може подстаћи опоравак.

Компликације

По правилу, прогноза за вестибуларни неуритис је повољна. Озбиљне компликације су ретке. Обично је вртоглавица завршена након отприлике три месеца. Међутим, у ретким случајевима могу се појавити рецидиви, који затим погађају друго ухо. Поред тога, око 15 процената свих пацијената има доброћудну позициону вртоглавицу у истом уху.

То се такође може добро лечити и само је привремена појава, али постаје компликованије за оне који су погођени они који вертиго проузрокују болешћу доживе као трауматичан догађај. У тим случајевима се може развити и фобична постурална вртоглавица. Како се то не може пратити органским узроцима, већ искључиво психолошким узроцима, овде се терапија мора усредсредити на елиминацију анксиозног поремећаја.

Потенцијално озбиљна компликација вртоглавице може бити изазвана опасним падом, који је често повезан са озбиљним повредама и сломљеним костима. Тај ризик нарочито погађа старије људе, чију је стабилност костију већ додатно смањила остеопороза. Хронични билатерални лабиринтни напад се ретко појављује код вестибуларног неуритиса.

Моторичке способности стајања и ходања поремећене су у мраку или затвореним очима. Дугорочно, ово двоструко оптерећење на обе уши често доводи до потпуне дезоријентације у соби. Тада више није могуће вежбати опасне професије или спортове високог ризика.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за поремећаје равнотеже и вртоглавицу

Изгледи и прогноза

Ток и прогноза вестибуларног неуритиса су повољни. Већину времена спонтано зацељивање се догоди у року од две до три недеље. Код већине погођених осећај равнотеже се нормализује у потпуности или бар делимично најкасније после 12 недеља. Међутим, неки од оболелих и даље имају вртоглавицу након неколико месеци.

У ретким случајевима вртоглавица се мења у друге облике вртоглавице или неравнотеже. Такозвана доброћудна пароксизмална позицијска вртоглавица (бенигна позициона вртоглавица) такође се појављује у захваћеном уху код до 15 процената захваћених. Карактеришу га кратки напади вртоглавице приликом померања или промене положаја главе (гледање доле или горе, окретање главе) или када лежите. Упорни вртоглавица такође може трауматизирати погођену особу до те мере да се страховита очекивања од могућег напада вртоглавице развијају у фобичну вртоглавицу.

Индивидуална прогноза првенствено зависи од тога да се дотична особа физички активира што је брже могуће. Опште стање је такође важно за прогнозу. Старији људи често дуже пате од постојећих симптома због њиховог релативно лошег опћег стања. Рецидиви (понављање вртоглавице) јављају се само у врло ретким случајевима и тада обично погађају претходно погођено ухо.

превенција

Нису познате превентивне мере против вестибуларног неуритиса. Дакле, узроци вртоглавице су још у мраку.

Послије његе

У већини случајева вестибуларног неуритиса, пацијент има врло мало и ограничене могућности за директно праћење. Особа која је погођена требало би, у идеалном случају, консултовати лекара у раној фази и започети лечење како би се спречиле даље компликације и притужбе. Не може сам да се излечи, па је медицинско лечење увек неопходно.

Већина пацијената обично се ослања на различите лекове које треба узимати. Дотична особа треба да се придржава свих упутстава лекара и редовно узима лекове и у тачној дози. Ако имате било каквих питања или ако је било шта нејасно, увек се прво обратите лекару.

Штавише, у многим случајевима је неопходна подршка погођене особе од сопствене породице. Они који су погођени требали би пити пуно да би ублажили симптоме. Сам лек се може полагано прекинути након консултације са лекаром. Често, контакт са другим обољелима од вестибуларног неуритиса такође може бити од велике користи јер то доводи до размене информација, што може знатно олакшати свакодневни живот пацијента.

То можете и сами

Након јасне дијагнозе вестибуларног неуритиса, свакодневне мере самопомоћи могу побољшати начин на који се носите са болешћу и скратити процес лечења. Без обзира да ли је болест последица поремећаја циркулације у вестибуларним органима или других основних фактора, практичне вежбе су корисне поред лечења лековима. Они такође служе непосредном сусрету и ублажавању напада вртоглавице и осећаја мучнине.

Да бисте превладали нистагмус, несретни нехотични покрет ока. На пример, помаже вам да седнете усправно на столицу и померите руку удесно и улево, испруженим прстом на удаљености од 30 цм до 50 цм. Очи би требале пратити руку или прст без окретања главе. Кроз вежбу, ненамерно покретање ока (нистагмус) намета се намерно извршеним покретом ока и слаби нистагмус.

Остале вежбе које се редовно изводе, обично за јачање вестибуларних органа, такође помажу у превладавању мучнине изазване вестибуларним неуритисом. Точније, то су вежбе „стојећи на једној нози“, „ходање у линији“ или „ходање у страну и назад“. Крвоток се поспјешује физичким вјежбањем. Комбинације покрета и тренинга равнотеже, попут плеса, су нарочито ефикасне.