Ингенинална кила

А Ингвинална кила (ингвинална хернија) је физичка болест која погађа унутрашњи стомачни зид. Прилагођени зид се ломи у пределу препона, тако да се трбушни органи више не држе у унутрашњости трбуха. Најуочљивији знакови ингвиналне киле су снажна избочења у трбуху и отицање трбуха, као и отицање у препонској области. Поред тога, погођени се жале на потезање и убодне болове у овом пределу. Лекар треба што пре да лечи, што у супротном може доћи до озбиљних компликација.

Шта је ингвинална кила?

Од Ингуинална кила (медицинска ингвинална кила) је руптура меког ткива у пределу ингвиналног канала. Разликују се између директних (углавном унутрашњих) и индиректних (углавном спољних и унутрашњих) ингвиналних кила.

Разлика је у томе што су индиректни преломи углавном урођени и обично пролазе кроз цео ингвинални канал. Директни се, с друге стране, пробијају кроз средину слабе тачке и углавном су стечени прекиди.

Међутим, ова класификација је важнија за разумевање, а мање за терапију. Ингвинална кила јавља се код младих и старих. Мушки пол је погођен знатно чешће због анатомије.

узрока

Од Ингенинална кила обично настаје на поду претходно постојеће слабе тачке везивног ткива. Нагли пораст притиска у трбуху (кашаљ, одлазак у тоалет, велико подизање, вриштање код новорођенчета) може створити јаз кроз који могу прећи углавном делови црева или чак велика мрежа (ово је масти између цревних петљи).

Индиректне конгениталне ингвиналне киле показују се безболно отицање у централном ингвиналном каналу код новорођенчади. Ако притисак у трбушној шупљини расте, петље црева се гурају кроз отворени канал (процессус вагиналис тестис). Код ове врсте кила обично се лако гура назад.

Стечене ингвиналне киле такође ретко показују изражене симптоме. И овде вас усмерава само отицање и вероватно благи бол или осећај притиска. Јака бол - посебно ако се појави изненада - сумња да је ингвинална кила заробљена. Делови црева пролазе кроз хернију, набрекну услед издуваног протока крви и због тога их више не можете враћати назад у абдомен.

Искварена ингвинална кила је апсолутна хируршка хитност јер црево више није снабдевено крвљу и умро би без лечења. Делови црева који нису снабдевени крвљу лако се заразе, што може довести до опасног по живот перитонитиса.

Симптоми, тегобе и знакови

Овисно о томе да ли је хернија већа или мања, симптоми су јачи или ослабљени. У случају ослабљеног облика, повлачи се у подручју препона нормалним покретима. Чим се особа одмара, овај осјећај повлачења нестаје.

Ако се ради о већем пукнућу (кила), може се видети споља притиснута избочина. У многим случајевима ову избочину можете поново вратити. Особа такође пати од бола. Ови симптоми се такође смирују чим пацијент одмори или легне. Ако дође до пуцања тестиса, натечени скротум је типичан знак ове болести.

Снажни болови могу се приметити код пацијената код којих су ткиво или органи постали заробљени као резултат резултирања ломом. У вези са тим може се уочити врућица, мучнина и [[повраћање9]. У таквом случају мора бити пружена медицинска помоћ, јер црева могу да се заглаве или да погођено ткиво може умрети услед недовољног снабдевања. Хирургија је од виталног значаја.

Болест се може јавити и код деце. Родитељи препознају знакове у облику натечене скротума или отечених вањских усних усана. Дете се такође може жалити на бол. Овде би требало одмах да се консултује лекар, јер такође могу бити погођени унутрашњи органи.

Компликације

Ретко су компликације код ингвиналне киле. Међутим, у принципу су могуће последице које могу имати озбиљне последице на здравље оболелих.

Једна од најчешћих и најозбиљнијих компликација ингвиналне киле је хватање садржаја хернијске вреће у хернијалном размаку. То доводи до прекида довода крви у цревно подручје у херниал сац-у, што настаје кроз дављење. У даљем току постоји ризик од одумирања цревног дела.

Друга озбиљна последица је развој перитонитиса (упале перитонеума), који може постати опасан по живот. Међутим, ако се хируршки захват изведе правовремено, овај ризик се може спречити. У хитним операцијама стопа смртности износи пет до десет процената.

Међутим, компликације могу бити узроковане и операцијом на ингвиналној кили. Могуће је да оштећује вас деференс. Могуће је сузити и крвне жиле ингвиналног канала. Као резултат, тестиси се повлаче код мушкараца. Ако је вена на ногама сужена, постоји ризик од тромбозе.

Остале могуће последице операције ингвиналне киле су оштећење живаца, хронична бол, повреде мокраћне бешике или црева, упале и инфекције рана. Међутим, због савремених хируршких метода, ови последици се ретко виђају.

Након операције ингвиналне киле постоји ризик од рецидива, што зависи од конкретног хируршког захвата и стања везивног ткива. Отприлике пет до десет процената свих пацијената захваћено је рецидивом ингвиналне киле.

Када треба ићи код лекара?

Ако се посумња на ингвиналну килу, треба одмах да се консултује лекар. Ако се појаве типични симптоми као што су мучнина и повраћање или бол у препоне, ово мора да разјасни ваш породични лекар или гастроентеролог. Ако се појави карактеристична кврга, најбоље је одмах потражити лекара. Родитељи који примете избочину у препони свог детета требало би да се консултују са педијатером. Требало би позвати хитне медицинске службе у случају знакова упозорења попут убода или болова у столици који указују на зачепљење црева.

Потом погођена особа мора добити интензивну медицинску његу да се избегну тешке компликације. Уз рано лечење, обично се може искључити оштећење ткива и органа. Прекомјерна тежина, труднице и дјечаци са неиспуштеним тестисима посебно су склони ингвиналној кили. Спортисти и људи са урођеном слабошћу везивног ткива такође припадају ризичним групама и у случају поменутих жалби требало би да се саветују са стручњаком. Пацијенти који су већ патили од ингвиналне киле обавести лекара одговорног уколико се симптоми понове.

Лечење и терапија

Да би се спречило зачепљење, асимптоматска је такође мања Ингенинална кила радили у слободно изабрано време (изборно). Много рекламирана алтернативна терапија са поткожним лигаментом има смисла само ако се операција не може извести из различитих разлога. Проблем је што решетке преузимају додатни посао како би задржали мишиће и ослабили их. Као резултат, смањује се супротна сила која држи црева у трбуху.

Могуће су различите хируршке технике у зависности од захтева за капацитетом оптерећења. Ако дотична особа жели минимално инвазивну процедуру (коришћењем лапароскопије), код одраслих пацијената се увек поставља пластична мрежа. Операција се може извести на два начина. Или се перитонеум не отвара (ТЕПП) или се операција врши преко трбушне шупљине (ТАПП). Највећа предност ових такозваних "техника без напетости" је пре свега њихова рана отпорност.

Операције сечења могу се извести са или без уметања страног материјала. Класични поступци су операција Лихтенштајн (уметнута је и пластична мрежица) и операција Схоулдице (затварање пукотина прелома директним шавом. За већу стабилност, мишићна фасција се такође удвостручује овом техником). Највећа предност овде је што се ови захвати могу извести под локалном анестезијом. Особито старији људи могу имати користи од тога захваљујући смањеним хируршким ризицима.

Изгледи и прогноза

Прогноза углавном зависи од тога да ли се операција изводи на време или не. Ако се симптоми игноришу или не лече, ингвинална кила се проширује. Само-излечење је немогуће. Могу се јавити компликације опасне по живот. Хирурзи су сада стекли пуно знања о операцији ингвиналне киле. Постоје три најбоље праксе које можете изабрати. Операција је обично једноставна, тако да после тога нема симптома. Ова повољна прогноза може да се погорша код старијих пацијената и у тешкој ситуацији.

Потенцијалне компликације односе се превасходно на зачепљење унутрашњости. То може узроковати да се болест прошири на читаву трбушну шупљину или оштети репродуктивне органе. Међутим, такве су ситуације веома ретке. Прелом се поново јавља у пет до десет процената свих успешних операција, које лекари називају понављајућим. Међутим, такође постоји повољна ситуација након поновљених оперативних захвата.

Пацијенти спречавају рецидивирање ингвиналне киле тако што се тешко подижу и једу лако пробављиву храну највише шест месеци након операције. Медицински третман према европским стандардима обећава доживотну слободу од симптома.

превенција

Пошто се прирођена слабост везивног ткива не може променити, директна превенција је тешка. Мишићава јакна се може ојачати само вежбањем. Наизменични тушеви могу донекле затегнути везивно ткиво. Фокус превенције је на избегавању повећаног притиска у трбуху. Ово може нпр. може се постићи смањењем тежине, мерама за регулисање дефекације или исправно подизање тешких терета.

Послије његе

Пошто се ингвинална кила лечи хируршким захватом, неопходна је пажљива пратећа нега. Чак и након успешне операције, пацијент мора да прође бројне контролне прегледе који служе као накнадна нега. Обично се прегледа стање препона и абдомена. Њега ожиљака такође је део ових прегледа.

Међутим, једнократна и успешно лечена ингвинална кила није гаранција да се кила неће поновити. Стога, брига о овој болести такође укључује активно спречавање још једне киле. Ове пратеће мере укључују минимизирање фактора ризика, иако је медицински надзор понекад примерен.

На пример, ако су оболели од тешке телесне тежине, лекар може надгледати смањење тежине и надгледати здравствено стање пацијента. Општи елемент накнадне неге димељске киле је расправа о спортским активностима са лекаром. Одређене врсте спорта, секвенце покрета и оптерећења повећавају притисак који превладава у трбушној шупљини и тако потичу ингвиналну хернију.

Ове факторе је потребно смањити у оквиру накнадне неге како не би дошло до нове киле. Након хируршког третмана прве ингвиналне киле, такође је пожељно да престанете са пушењем или барем озбиљно ограничите конзумирање никотина. Овде се препоручује и медицински надзор. Суздржавање од пушења такође смањује вероватноћу за настанак друге киле.

То можете и сами

Слаба кила не мора бити оперирана. Већину времена могуће је спречити ширење паузе кроз прилагођено понашање.

Они који су погођени не би требали дизати велике терете и избјегавати напорне спортове попут фудбала или тренинга с утезима. Поред тога, приликом дефекације не смете превише притискати. Ако се примети и нормална тежина, хернија се може задржати на изворном нивоу. Ипак, бол се и даље може појавити и најбоље је ублажити лежањем у кревету и опуштањем. Грчење и стезање могу се смањити редовним ходањем и истезањем. Поред тога, хладноћа помаже у облику расхладних батерија, паковања леда или замрзнутих биљних паковања из замрзивача. Боце с топлом водом и јастучићи од трешњевог камена помажу код напетости.

Ако имате озбиљну хернију, требало би да посетите лекара и закажете састанак за операцију. Након поступка означава се одмор. Деца би требало да проводе најмање неколико дана у кревету, одрасли би требало да направе паузу од два до три дана. Након тога у почетку треба избегавати веће напоре. И класични лекови против болова и природни лекови, попут валеријане или пасифлора, помажу против болова. Поред симптоматског лечења, узроци ингвиналне киле морају се утврдити и посебно решити како би се избегла нова кила.