Гастрични полипи

Гастрични полипи представљају избочења желудачне мукозе и такође су познати као бенигни тумори или отеклине. Поред цревних полипа, желудачни полипи су најчешћа неоплазма на слузокожи гастроинтестиналног тракта (гастроинтестинални тракт). Нарочито, људи старији од 60 година чешће су погођени желудачним полиповима.

Шта су желудачни полипи?

Као што Гастрични полипи је бенигна (бенигна) формација желудачне слузокоже, која се манифестује као избочење слузокоже у лумену желуца. У преко 90 процената случајева желудачни полипи су аденоми који су настали из аденоматозног (жлезданог) ткива и имају повећан ризик од дегенерације (стварања ћелија рака).

У почетку желудачни полипи обично не изазивају никакве симптоме. Само у поодмаклој фази и од величине око 1 цм могу се појавити симптоми попут надувања, губитка апетита и болова у горњем делу трбуха. У неким случајевима желудачни полипи могу довести до хематемезе (повраћајуће крви) или тарне столице (црне столице). Гастрични полипи се такође диференцирају у неопластичне и неопластичне типове.

Док неопластични желудачни полипи настају из новоформираног ткива (20 одсто случајева) и, попут аденоми, имају повећан ризик од дегенерације, не-неопластични полипи настају из жлезданих циста и често се јављају као локални кластери (вишеструки желудачни полипи).

узрока

Главни узроци настанка Гастрични полипи још увек није могао да се разјасни. Познато је да су старији људи више угрожени. Верује се да прехрамбене навике, попут исхране са високим удјелом масти и без влакана, као и никотина и конзумирања алкохола, играју улогу.

Пошто се у многим случајевима може утврдити породична акумулација желучаног полипа, посебно код генетски одређених синдрома полипозе, као што су Гарднеров синдром, Пеутз-Јегхерсов синдром или јувенилна полипоза, такође се дискутује о генетским факторима. Поред тога, инфекције бактеријама Хелицобацтер пилори, које могу изазвати чир на желуцу или гастритис (упално обољење слузнице желуца), сматрају се узроцима желудачних полипа.

На пример, гастритис доводи до регресије ткива желудачне слузокоже, што би требало да се надокнади повећаним стварањем полипа. Поред тога, показало се да смањена производња желучаног сока повећава ризик од стварања желудачних полипа.

Симптоми, тегобе и знакови

У великој већини случајева желудачни полипи не показују симптоме. Мали полипи обично прођу неопажено. Симптоми се у складу с тим појављују само код већих полипа и могућих пратећих симптома. Симптоми већих полипа, с друге стране, садрже неколико притужби.

Они се погоршавају ако се развије и гастритис, што је чешће код особа са желудачним полиповима. Симптоми укључују бол у горњем дијелу трбуха различитог интензитета. Такође је приметан бол у стомаку, који може бити у распону од лаганог притиска до јаког пецкања. Ово често доводи до осећаја пуноће у стомаку и губитка апетита. Може се јавити неутемељена мучнина, а људи се понекад осећају одвратно да једу месо.

Ако дође до крварења због полипа, људи понекад повраћају ову крв. Међутим, то је ретко. Већина желучаних полипа не оштећује толико желудац. Повраћање крви је обично симптом дегенерираног желудачног полипа или друге повреде у стомаку.

Крвавица се такође може појавити у столици због крварења. У случају желучаног полипа, може доћи и до губитка тежине, упркос чињеници да се симптоми уопште не опажају.

Дијагноза и курс

Необјашњиве тегобе у горњем делу трбуха дају почетну индикацију за могуће присуство Гастрични полипи. Дијагноза се потврђује гастроскопијом (гастроскопијом) којом се може прегледати стање унутрашњости стомака и желудачне мукозе и извршити биопсија (уклањање ткива) са желудачне мукозе.

Накнадна хистолошка (фина ткива) анализа узорка ткива омогућава давање изјава о малигности или бенигности уклоњеног ткива и дефинише даљи терапијски поступак. Полипи стомака имају добру прогнозу ако се терапија започне рано, али их треба доследно надгледати након успешног завршетка терапије, због њихове високе стопе рецидива као дела праћења.

Компликације

Због желучаног полипа, пацијент у свакодневном животу има различите притужбе и ограничења. У правилу, то доводи до бола у трбуху и стомаку. Квалитет живота пацијента значајно се смањује овим болом, а није реткост да изгубе апетит.

Губитак апетита такође може довести до потхрањености и недовољне телесне тежине, а обоје имају врло негативан утицај на здравље пацијента. Такође постоји осећај пуноће и, осим тога, повраћање крви. Отпорност дотичне особе знатно опада због желучаног полипа и није неуобичајено да се психолошке тегобе појаве због бола.

Није неуобичајено да пацијенти буду раздражљиви и непријатни.Полипи стомака се могу наћи лако са гастроскопијом, тако да се ова жалба може одмах третирати. Полипи стомака се могу уклонити. Штавише, погођени су зависни од узимања различитих лекова. Даљње компликације се обично не јављају све док се желудачни полипи нису развили у карцином. При томе, и по правилу се животни век пацијента не смањује.

Када треба ићи код лекара?

Многи пацијенти немају симптома или свакодневних проблема са желучаним полиповима. Ово компликује сигнале који указују на потребу да посетите лекара. Ако има великих полипа или ако се повећава број полипа у желуцу, постоје јасни симптоми које мора открити лекар. Бол у горњем дијелу трбуха показатељ је абнормалности која треба истражити и лечити. Не узимајте лекове против болова без консултације са лекаром, јер то може довести до различитих компликација. Ако постојећи симптоми трају неколико дана или ако се појачају интензитет, неопходна је посета лекару.

Ако вам је мука, повраћате или се осећате испуњено, требало би да се обратите лекару. Ако повраћа крв или постоји крв у столици, потребно је одмах предузети кораке. Посета лекару је неопходна како би се утврдио узрок. Без медицинске неге могу се догодити озбиљне повреде стомака, које могу довести до опасних по животних последица. У случају губитка апетита или нежељеног смањења телесне тежине, такође се мора обратити лекару. Ако се дотична особа изненада одврати од хране која јој се раније свиђала, то би требало схватити као упозорење организма. Општи поремећаји или неправилности органа за варење требају се представити лекару чим трају неколико дана.

Лечење и терапија

Гастрични полипи се разликују у аденоматозне и не аденоматозне типове у зависности од хистолошких налаза. Не аденоматозни желучани полипи се обично само биопсирају и не уклањају.

Аденоматозни желудачни полипи (аденоми) се класификују као преканцерозна обољења и у многим случајевима следе редослед развоја аденома-карцинома. Због повећаног ризика од дегенерације, аденоматозни желучани полипи се у потпуности уклањају на минимално инвазиван начин као део ендоскопске ресекције слузокоже или полипектомије.

Док се у полипектомији појединачни полип одваја од желудачне мукозе и уклања помоћу петље или копчи које су везане око његове базе, ресекцијом мукозе уклања се цело суседно подручје мукозе. Потоњи се обично изводи у присуству пернициозне анемије (витамина Б12 анемије) или већих, широких базичних желудачних полипа како би се спречило могуће ширење ћелија ткива које могу дегенерирати у ћелије карцинома.

Ако су присутни већи тумори, могу бити потребне ексцизија пуне дебљине (отворено или лапароскопско уклањање стомачног зида) или делимична ресекција (делимично уклањање) желуца. Будући да желудачни полипи имају релативно високу стопу рецидива (рецидиви), неопходни су редовни ендоскопски прегледи да би се у раној фази открили могући локални рецидиви и, ако је потребно, ресецирали желудачни полипи.

Изгледи и прогноза

Свеукупно, желудачни полипи имају повољну прогнозу. Ако се дијагноза постави брзо и лечење је моментално, пацијент се обично отпусти са терапије у кратком року као без симптома. Током живота, желудачни полипи се могу поново развити у било које време. Ако се мере лечења предузму брзо, прогноза у овим случајевима је такође повољна.

Изазов је поставити рану дијагнозу. Гастрични полипи често остају непримећени дуже време, јер не изазивају никакве симптоме, посебно у раној фази. Дугорочно побољшање постиже се чим дође до промене животног стила. Исхрана би требало да буде оптимизована, а конзумирање штетних материја требало би избегавати. Ово иде дуг пут ка побољшању опћег здравља и спречавању желудачних полипа. Посебно, пацијенти који већ болују од желучаног полипа треба да осигурају да им се исхрана оптимизује у даљем току.

Ако болест напредује неповољно, желудачни полипи могу довести до развоја карцинома. У овим случајевима је прогноза знатно лошија. Ако се не лечи, погођена особа прерано умире. Због тога је посебно важно да се консултујете са лекаром чим се појаве прве неправилности. Уз то, одрасли редовно треба да учествују у превентивним прегледима који се нуде ради откривања здравствених проблема.

превенција

Као узроке настанка Гастрични полипи до сада није могуће у потпуности разјаснити, не постоје мере које директно спречавају болест. Међутим, познати чимбеници ризика требали би бити сведени на минимум. На пример, гастритис се може спречити здравом исхраном (избегавајући прекомерно конзумирање никотина, алкохола и кафе). Поред тога, особе старије од 50 година треба редовно да се провјеравају да ли има полипа желуца.

Послије његе

Ако су желучани полипи потпуно уклоњени, препоручује се праћење полипа, овисно о пацијентовом индивидуалном ризику (пратеће болести, дивертикулоза, породична анамнеза, хистолошки преглед). На пример, ако су уклоњени мали, неопластични полипи, препоручује се следећа колоноскопија на сваких десет година; ако су уклоњени три до десет полипа, следеће испитивање треба обавити после три године.

Ако је уклоњено више од десет полипа, он се пажљиво прегледава свака два до шест месеци, а затим следи колоноскопија на сваке три до пет година. Циљ накнадних прегледа је идентификовати нови раст што је раније могуће, а затим га третирати у складу са тим. Ако се између праћења полипа појаве симптоми попут промене утроба, крви у столици, бола или губитка тежине, мора се одмах консултовати лекар.

Обично, након уклањања полипа, лекар обавештава лекара о мерама или терапијама које се спроводе или о томе која терапија се чини неопходном. Даљњи прегледи и накнадни прегледи могу се такође договорити код лекара резистената у близини вашег пребивалишта. Поред тога, током накнадног прегледа постоји могућност да се по било којим проблемима или питањима можете обратити специјалном стручњаку.

То можете и сами

Полипи стомака се обично морају уклонити гастроскопијом или оперативним захватом. Само-лечење лековима без рецепта није препоручљиво, јер се полипи могу повећати или чак постати злоћудни.

Да бисте спречили рецидив, треба нагласити дијету са високим влакнима која имају висок садржај поврћа. Прерађени месни производи као и сушена или јако слана јела могу оштетити желудачне слузнице и подстаћи развој желучаних полипа. Ако су желудачни полипи повезани са хроничним гастритисом, треба избегавати и врло масну храну и храну са високим шећером. Неколико малих оброка је желудац лакши за обраду него три велика; оброке не треба конзумирати превише хладно или претопло. Природне лековите биљке попут куркуме, оригана и тимијана имају пробавни ефекат и могу заменити сол и љуте зачине приликом кувања. У идеалном случају пробава започиње у устима: храна која је довољно дугачка и пажљиво жвакаћа стави на трбух далеко мање оптерећења од великих комада који се брзо гутају.

Болести стомака често имају проблема са газираним напицима, док препарати чаја од камилице, малине и лимуна, с друге стране, умирују иритирану желучану слузницу. Прекомерна конзумација алкохола и никотина треба у потпуности избегавати ако је могуће. Редовни прегледи осигуравају откривање и уклањање новонасталих полипа у најкраћем могућем року.