Ламотригин је антиепилептички лек. Користи се углавном за лечење епилепсије.
Шта је ламотригин?
Антиепилептички ламотригин је један од најважнијих активних састојака у лечењу епилептичних напада. Поред тога, користан је за спречавање депресије.
Ламотригин је одобрен од 1993. године и може се користити од 12. године. Лек је развила британска фармацеутска компанија ГлакоСмитхКлине (ГСК). Деведесетих година прошлог века такође се знало да се ламотригин може користити за лечење слабог расположења и депресије, тако да се лек такође све чешће користио као антидепресив. 2005. године ламотригин је такође лансиран као генерички.
Фармаколошки ефекат
Ламотригин има широк спектар дејства. Лек се може користити за лечење једноставних жаришних епилептичних напада и сложених психомоторних напада. Исто важи за мешовите облике епилепсије.
Неуротрансмитери су од централне важности за људски нервни систем. То су посебне супстанце за гласање које инхибирају или активирају нервни систем.Ослобађање гласничких супстанци обично се одвија вањским околностима. На овај начин се изазивају одговарајуће реакције тела на одређене процесе као што су одмор, стрес или повреде.
Ако се ипак догоди болест нервног система, то резултира поремећајем равнотеже. Обично су побуђење и инхибиција нервног система смањене повредама мозга или генетским предиспозицијама. Пошто је људски нервни систем тада прекомерно побуђен, то може довести до епилептичних напада.
Коришћењем ламотригина, међутим, могуће је смањити хиперексибилност блокирањем посебних јонских канала попут калцијумових или натријум-канала унутар нервних ћелија, тако да се смањује и ризик од напада епилепсије.
Још један позитиван ефекат ламотригина је превенција депресије која је повезана са манично-депресивним болестима. Ламотригин, на пример, има својства побољшања расположења, смиривања и опуштања мишића. Ефекти ублажавања болова код нервних болова такође се приписују активном састојку. То успорава пренос подражаја на захваћене живце унутар кичмене мождине.
Ламотригин се брзо и потпуно апсорбује у крв у људском цреву. Производ отвара свој пуни ефекат након отприлике 2,5 сата. Супстанца се разграђује у јетри, док се бубрезима излучује.
Медицинска примена и употреба
Ламотригин се првенствено користи код епилепсије. У око 40 до 60 процената свих епилептика, лек обезбеђује слободу од напада. Ламотригин се може користити за лечење различитих облика епилепсије. Леннок-Гастаут синдром, који се јавља код деце, такође се може ефикасно лечити средством. Ламотригин се такође може давати деци између 2 и 11 година.
Друга област примене је одвикавање од алкохола, под условом да се ово спроводи у болници. Ламотригин је такође важан за спречавање депресије. Активни састојак се користи када третман литијумом не доведе до жељеног побољшања. Даљње индикације за примену ламотригина су Хунтингтон-ова болест, Паркинсонова болест, мигренски бол и тригеминална неуралгија.
Ламотригин се обично узима орално кроз таблете. Поред тога, на располагању су суспензије које је лакше гутати. У већини случајева ламотригин се узима једном дневно, пре или након оброка. Увек треба посматрати исто доба дана. Најприкладнија доза разликује се од пацијента до пацијента. Обично се терапија започне са 25 милиграма ламотригина дневно, а доза се постепено повећава на 100 до 200 милиграма у току лечења.
Ризици и нуспојаве
Употреба ламотригина може изазвати нежељене нежељене ефекте. То пре свега укључује главобољу, свраб, кожне осипе који формирају пеге, проблеме са видом, вртоглавицу и појачано сексуално узбуђење. Остале нуспојаве су умор, поремећаји спавања, нервоза, мучнина, повраћање, пролив, дрхтање, несигурност покрета, тикови, атаксије, болови у леђима, поремећаји покрета, болови у зглобовима и агресивност. Постоји повећан ризик од токсичне епидермалне некролизе или Стевенс-Јохнсон синдрома, посебно у првих неколико недеља. Дуготрајно лечење ламотригином може довести до губитка кости (остеопороза).
Ламотригин се уопште не треба узимати ако је пацијент преосјетљив на активни састојак, карбамазепин или фенитоин. Исто се односи на ограничења у раду јетре и бубрега. Такође се саветује опрез приликом узимања ламотригина током трудноће, јер је ниво фолне киселине у трудница смањен, што заузврат ствара ризик од штете за нерођено дете. Поред тога, активни састојак прелази у мајчино млеко и може се пренети беби током дојења, тако да се дечије реакције морају пажљиво надгледати. Ламотригин се не сме давати деци млађој од две године. Употреба лека против депресије погодна је само од 18. године.
С обзиром да ламотригин утиче на способност реакције људи, требало би избегавати активно учешће у друмском саобраћају. Исто се односи и на руковање компликованим машинама.
Интеракције су могуће и када се узима ламотригин. Ово појачава ефекат и нежељене ефекте антиепилептичког карбамазепина. Супротно томе, карбамазепин смањује позитивне ефекте ламотригина. Надаље, треба избегавати истодобну употребу лека са другим антиепилептичким лековима, као што су фенобарбитал, примидон и фенитоин.
