Фистула грла

Под једним Фистула грла разуме се погрешан развој висцера врата. Ово је урођена штета.

Шта је фистула у грлу?

Фистуле у врату повезане су са цистама на врату. Лекари разликују латералну и средњу фистулу врата или цисте на врату. Док се бочне фистуле развијају на боку врата, средњи вратни фистуле настају на средњој линији врата. На луку шкрга се такође налазе цисте на врату.

узрока

Фистуле у врату или цисте су урођене, али се бочни облик често не јавља до одрасле доби. Средња фистула врата обично се налази између поткожне кости и штитне жлезде. Као део ембрионалног развоја, расте из делова штитног канала који се не повлаче.

Ако се систем штитне жлезде спусти од базе језика, што касније настаје, у каудалном смеру, то доводи до формирања везе у правцу ждрела. Ово је тироглосални канал. Ако се овај канал не може потпуно затворити, остаће средња циста материце. Ако инфекција проузрокује да средња циста на врату избије у спољњем смеру, то доводи до формирања медијалне фистуле на врату.

Нежељени догађаји настају пре свега у пределу бедрене кости. Верује се да хиоидна кост омета силазак. Као резултат тога, спојни канал истјече испред или иза поткожне кости. Могућ је и курс кроз поткожну кост.

Бочне фистуле или вратне цисте су остаци шкржних бразда или шкржних лукова. Из тог разлога их зову и филијалне фистуле на врату. Шкрилни лукови се развијају између 4. и 8. недеље развоја ембриона у регији ждрела.

У већини случајева остаје остатак другог разгранатог лука. Како се врат развија, други гранати лук расте преко трећег и четвртог лука. Овај процес ствара цервикални синус, шупљину која се обично у потпуности повлачи у даљем току.

Међутим, ако то није случај, остају делови или комплетна опрема. Овај канал се може проширити од предела крајника преко меких делова врата дуж артерије врата до спољашње коже. Обично се завршава у доњем делу стерноклеидомастоидног мишића.

Симптоми, тегобе и знакови

Лекари разликују латералну и средњу фистулу врата или цисте на врату. Док се бочне фистуле развијају на боку врата, средњи вратни фистуле настају на средњој линији врата.
© снапгаллериа– стоцк.адобе.цом

Већина људи има фистулу на врату или цисту на поткољеничној кости, која формира обојену кост у предњем делу врата. Фистула бочних врата обично постаје видљива само код одраслих у облику задебљања врата. Као циста често је сама, док као фистула има екстензије.

Они се протежу у различитим правцима. То може да укључује крајнике (крајнике) или пределу кључне кости. Осим отеклине, обично нема симптома фистуле у грлу или цисте. Међутим, код неких пацијената могућа је упала која у најгорем случају може прерасти и у гнојни апсцес. Врло ретко, чак се и малигни тумор развије на дну фистуле.

Дијагноза и курс

Ако пацијент посети лекара са фистулом грла, прво прегледа медицинску анамнезу (анамнеза). Одрадит ће и физички испит. Средња фистула на врату обично се осећа као отпорно натезање у средини врата. Поред тога, током гутања постоје покрети горе и доле.

75 одсто свих средњих фистула на врату или цисте на врату може се открити пре навршених 6 година. Током сонографије (ултразвучни преглед) могуће је открити шупљину у којој има течности. Изузетно, излучивање гноја може побјећи и од отварања медијалне цервикалне фистуле.

Фистула бочних врата може се дијагностицирати кроз мали отвор који се налази на предњој ивици стерноклеидомастоидног мишића са стране врата. Излази гнојна или млечна секреција. У нејасним случајевима, обављају се додатна испитивања попут рачунарске томографије (ЦТ) или магнетне резонанце (МРТ).

С обзиром да се циста на врату или фистула у врату може погрешно прихватити за бенигни или малигни тумор, важна је прецизна диференцијална дијагноза. У већини случајева, вратна фистула се може у потпуности уклонити оперативним захватом.Међутим, не може се искључити рецидив фистуле или цисте. Ово је нарочито тачно ако није уклоњен ниједан део фистуле.

Компликације

Фистула у грлу у већини случајева доводи до симптома само у одраслој доби. Међутим, обично је урођена и не стиче се током живота. Фистула врата превасходно узрокује задебљање врата. Цисте се могу проширити у различитим правцима и довести до озбиљног отицања.

Поред отеклина, обично нема даљих компликација или притужби. У овим случајевима није неопходно директно лечење вратне фистуле ако пацијент не смета. Међутим, ретко се јавља апсцес, који такође може бити гнојни. Из овог апсцеса могу се развити инфекције и упале, због чега је у овом случају неопходно лечење.

Ретко се развије тумор. Фистула грла се лечи хируршки и не доводи до даљих компликација или притужби. У правилу, уклања се цела фистула тако да дотична особа не трпи ограничења након операције. Очекивани животни век није ограничен вратном фистулом. Ово се такође примењује ако се фистула на врату не лечи.

Када треба ићи код лекара?

У правилу, фистулу у грлу треба прегледати и лечити ако доводи до симптома. Фистула грла без симптома није потребно лечити, јер нема негативног утицаја на здравље дотичне особе. Међутим, будући да вратна фистула такође може значајно смањити естетику пацијента, он се може уклонити хируршким захватом. За то се треба консултовати дерматолог.

Такође се препоручују редовни прегледи за ову болест како би се открила и уклонила дегенерација и самим тим тумор у раној фази. Генерално се треба консултовати са лекаром ако постоји отеклина на врату која се не може објаснити спољашњим факторима. Не постоје посебне компликације током лечења и вратна фистула се може лако уклонити. Након операције, лекара треба консултовати ако се рана сврби или крвари. Јака бол је такође прилично необична и треба је такође контролисати.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Обично се фистула или циста у грлу лечи хируршки. Конзервативна терапија је могућа, али се не сматра обећавајућом. Поред тога, неправилности не нестају саме од себе, тако да их није могуће отклонити конзервативним третманом. На почетку операције пацијенту се даје или локални или општи анестетик.

Ако је средња фистула на врату, хирург ће извршити рез преко бедрене кости. Затим уклања цисту заједно са делом поткожне кости. Ако постоји цервикална фистула у спољњем смеру, она се изрезује у облику вретена. Пошто је потребно потпуно уклањање фистуле, често се захтева операција све до почетног дела језика.

Ако постоји бочна циста на врату, хирург посече кожу на линијама напетости. Гура кимпајући мишић који се налази тамо у страну како би могао да уклони цисту и све фистуле. У ту сврху је често потребно неколико инцизија коже.

Изгледи и прогноза

Ако се не лечи, фистула у врату доводи до нелагоде и нелагоде током старења пацијента. У тешким случајевима постоје последице и друге болести. Поред затезања у грлу и отицања, фистула у грлу може расти. Временом, постоји опасност да ће фистула мутирати и развити тумор. Са малигним тумором постоји потенцијална опасност по живот дотичне особе.

Ако се користи лечење, прогноза је повољна. Фистула врата се уклања хируршким захватом. Пошто је предел око врата лако доступан хирургу, компликације су ретке. Обично се пацијент отпушта са лечења убрзо након хируршког захвата као без симптома.

Фистула грла може се дијагностицирати одмах по рођењу. Међутим, операција се ретко започиње у првим данима живота. Време поступка одређује се према потреби и величини фистуле. Локална анестезија довољна је за малу цервикалну фистулу, док се велика цервикална фистула може уклонити само под општом анестезијом. У оба случаја пацијент треба да буде стабилног здравственог стања како би се процес зарастања одвијао што је брже могуће. Повратак вратне фистуле се не очекује у даљем току.

превенција

Фистуле у врату су урођени поремећаји. Због тога не постоје превентивне мере.

Послије његе

Надзорна нега не може имати за циљ да спречи понављање фистуле грлића материце. Или је присутна при рођењу или није. Хируршка интервенција се обично дешава како би се уклонили малформације. То обично резултира коначним опоравком. Пацијент може водити безбрижан живот и не мора похађати никакву негу.

У ретким случајевима, међутим, операција не ради или не ради у потпуности. Тада може постојати повећана осетљивост на инфекције и упале. Они који су погођени морају се консултовати са лекаром у случају било којих акутних симптома. Понекад се формира и тумор, који може испасти опасан по живот.

Неки лекари препоручују избегавање операције под опћом анестезијом или локалном анестезијом ако нема симптома. Погођени обично могу да живе без симптома деценијама. Подршка у свакодневном животу усмјерена на његу није потребна. Тек се у старости чешће појављују симптоми које лекар акутно лечи.

Надзорна нега не игра битну улогу у случају дијагностициране фистуле на врату. Пацијенти се одлучују за живот без симптома са страним телом или за хируршко уклањање. Лекари препоручују презентацију само у случају акутних тегоба.

То можете и сами

Медицински третман фистуле у грлу може се промовисати низом мера. Пре свега, одмарање у кревету и одмор за оне који су погођени. Тело је посебно ослабљено након операције, због чега би у почетку требало избегавати претеране напоре.

Уз то се морају предузети дијетални кораци који зависе од одговарајуће операције и могу бити сасвим различити. Оперативни лекар ће пацијенту предложити прикладну дијету за време пре и после операције и дати даље савете за што бржи опоравак. Изнад свега, пацијент мора посматрати рану и добро се бринути о њој. Било какве неправилности попут наглог свраба, крварења или бола треба одмах разјаснити.

Ако имате неколико фистула на врату, можда ће вам требати подршка. Препоручљиво је консултовати особу којој верујете или квалификовано особље за негу у раној фази како би се избегле компликације у фази излечења. Неколико лекова од хомеопатије је од помоћи. Укључујући препарат Апис Д200 или лек Апис меллифица, који помаже код отицања и црвенила. Погодна Сцхуßлерова со је препарат број 4, калијум хлоратум. Употребу ових препарата увек треба обављати уз консултацију са надлежним лекаром.