Франциселла туларенсис је узрочник заразне болести туларемија. Патоген је бактерија у облику штапа из породице Пастеуреллацае.
Шта је Франциселла туларенсис?
Бактерија Франциселла туларенсис је грам-негативни патоген. За разлику од грам-позитивних бактерија, грам-негативне бактерије имају и спољну ћелијску мембрану поред танког пептидогликанског слоја направљеног од муреина. Патоген Франциселла туларенсис је плеоморфан. Плеоморфне бактерије су различите. Они мењају облик ћелије у зависности од услова околине. Њихов изглед такође зависи од фазе развоја.
Франциселла туларенсис спада у бактерије кокоидних штапова. Бактерије штапа су заправо издужене, док су бактерије кокоидне шипке нешто заобљене. Постоје четири различите подтипе патогена. Ипак, три клинички важна облика су серолошка идентична. Биохемијски и генотипички се могу разликовати две групе Франциселла туларенсис. Биовар туларенсис бактерије Франциселла туларенсис из Јеллисон типа А врло је вирулентан и изазива тешку болест која је често смртна. Бактерија Франциселла туларенсис биовар холарктица Јеллисон типа Б. мање је вирулентна, али ова бактерија такође може изазвати озбиљне болести.
Појава, дистрибуција и својства
Франциселла туларенсис родом је из Скандинавије, Русије, Кине, Јапана, САД-а и Канаде. Францисварла туларенсис биовар туларенсис типа А углавном се налази у Северној Америци. Франциселла туларенсис биовар палаеарцтица појављује се широм света. Резервоари патогена су зечеви, пацови, веверице, мишеви и зечеви. Али патоген се такође може наћи у земљи и води. Мали сисари се заразе или контактом са контаминираном водом или материјалом тла или паразитима који исисавају крв, попут мува, крпеља или комараца.
Бактерија се преноси људима преко слузокоже или коже с контаминираним животињским материјалом. Једење неадекватно загрејаног, заразног меса такође је могући извор заразе. Конкретно, показало се да је конзумирање зечјег меса могући пут инфекције. Удисање контаминиране прашине (нпр. Од сена, сламе или земље) такође може довести до инфекције. Исто се односи и на контакт са зараженим комарцима, крпељима или мухама.
Инфекција се не може пренијети са особе на особу. Међутим, приликом руковања са патогенима или удисањем аеросола који садрже патогене, људи се могу заразити у лабораторији. Сеоско становништво је чешће погођено инфекцијом Франциселла туларенсис. Инфекција овде углавном настаје прерадом меса дивљачи или других пољопривредних производа.
Патоген Франциселла туларенсис је врло заразан. То значи да су чак и мање количине патогена довољне да покрену инфекцију. Период инкубације је три до пет дана. Зависно од дозе инфекције, пута инфекције и вируленције патогена, период инкубације може бити до три недеље.
Болести и тегобе
Туларемија је зооноза која се извештава. Иако је болест прилично ретка, често је тешка и по живот опасна. Може се разликовати спољашњи (локализовани) и унутрашњи (инвазивни) облик.
Спољни улцерогландуларни облик је најчешћи облик туларемије. Почиње врло изненада са наглим порастом грознице. На месту уласка патогена настају чиреви. Локални лимфни чворови упаљени су гнојном упалом. Код окулогландуларне туларемије, познате и као паринауд коњунктивитис, улазна тачка патогена је у коњуктиви ока. Препознатљив је као жути чвор. У оку патоген изазива болну упалу коњуктивије (коњуктивитис). Лимфни чворови на врату и испред уха су натечени.
Код жлездане туларемије не може се видети ниједан портал за улазак. Не настаје и чир. Само су регионални лимфни чворови натечени и болни. Гландулофарингеална туларемија налази се углавном код деце. Овде се формирају чиреви у усној шупљини и грлу. Лимфни чворови у углу чељусти су натечени.
Када се патогени удахну или дођу до унутрашњих органа крвотоком, развија се унутрашњи или инвазивни облик болести. Тилаидна туларемија јавља се првенствено приликом клања или рада у лабораторији. Често су погођени плућа и дишни путеви. Пацијенти имају високу температуру, главобољу и зној. Апсцес плућа је ужасна компликација тиламијске тиламије. Поред тога, менингитис (менингитис) се може упалити. Могућа је упала средње коже (медијастинитис) или перикарда (перикардитис). Остале компликације су рабдомиолиза и остеомијелитис. Тифусна туларемија је такође позната као септичка или генерализована туларемија. Веома је опасно и има високу стопу смртности.
Интестинална туларемија вероватно се развија од конзумирања контаминираног меса које није адекватно загревано. Типични симптоми су повраћање, мучнина, грлобоља, пролив и бол у трбуху.
Други најчешћи облик туларемије је плућна туларемија. Манифестира се у облику упале плућа (упале плућа). Пацијенти имају кашаљ са гнојем, недостатак даха и бол у грудима. Трбушна туларемија показује клиничку слику сличну тифусу. Јетра и слезина су отечене. Пацијенти пате од пролива и болова у трбуху.
Туларемија се лечи антибиотицима. Посебно се показало да је стрептомицин ефикасан. Постоји отпорност на пеницилин и сулфонамиде. Чак и са лечењем антибиотицима, пет одсто свих инвазивних облика је фатално. Без лечења, стопа смртности је преко 30 процената. Смртност америчких облика туларемије значајно је већа од оне код европских врста сојева Франциселла туларенсис.
