Упала дебелог црева

Важне функције људског организма додељене су дебелом цреву са варењем и имуном одбраном. Стога је све проблематичније ако се упала дебелог црева развије. Јер Упала дебелог црева карактеришу се у акутним фазама тешки симптоми који могу резултирати опасним по живот компликацијама ако се не прими лечење.

Шта је упала дебелог црева?

Схематски приказ анатомије дебелог црева. Кликните за увећање.

Колонитис је хронична инфламаторна болест великог и ректума, која је у медицинском жаргону позната и као улцерозни колитис. Упала захваћа само горњи слој цревне слузокоже, у којем се могу развити чир на крварењу.

Поред тога, они погођени упалом дебелог црева такође су под утјецајем ректума, из којег се болест може проширити у разним смјеровима. Потпуно излечење упале дебелог црева још није могуће, али се симптоми могу ублажити колико је то могуће коришћењем одговарајућих метода лечења. Колонитис се често меша са Црохновом болешћу.

Међутим, ова болест погађа само танко црево, у којем се упали неколико слојева коже. Упала дебелог црева обично погађа мушкарце између 16 и 25 година, мада само у Немачкој око 20 људи на 100.000 становника оболи сваке године.

узрока

Тачни узроци упале дебелог црева још увек нису прецизно расветљени. Ипак, верује се да је упала проузрокована пацијентовом генетском поставом. На овај начин су откривени посебни гени који у различитом облику постоје у телу када је присутна упала дебелог црева.

Поред наследних компоненти, одређени фактори ризика такође могу повећати вероватноћу оболевања. С једне стране, то укључује и исхрану, јер пацијенте одређене намирнице са високим удјелом лактозе често не подносе. С друге стране, неисправност имунолошког система може довести до упале дебелог црева.

Чак и након хируршког уклањања додатка или након одустајања од дувана постоји повећан ризик од болести. Психосоматски разлози су, међутим, искључени као узрок упале дебелог црева.

Симптоми, тегобе и знакови

Нагли напад је карактеристичан за упалу дебелог црева. Погођена особа обично пати од јаке дијареје, воденасте до танке.

У зависности од индивидуалног тока болести, упала дебелог црева може имати различит изглед са различитим степеном симптома. Генерално, упала дебелог црева се у почетку појављује само подмукло, а тек у каснијим фазама показује снажне симптоме. Понекад се болест појави изненада без икаквих претходних знакова.

Током акутне фазе болести, јака дијареја је најважнија карактеристика упале дебелог црева.Та се дијареја може појавити и до четрдесет пута дневно и често има крваве и слузаве секрете. Кретање црева је углавном врло болно и често може резултирати фекалном инконтиненцијом, код које обољели више не могу контролирати своју столицу.

Пацијенти са упалом дебелог црева такође показују надутост, која је обично изазвана нетолеранцијом на шећер. Описани симптоми су такође праћени снажним, таласним боловима у трбуху у доњем делу трбуха, који се у медицинској терминологији називају коликима. Колику настаје спазмодичним контракцијама мишића у мишићима дебелог црева и може изазвати мучнину и повраћање код пацијента.

Поред тога, могуће је значајно убрзање откуцаја срца до 100 откуцаја у минути, што у екстремним случајевима може довести до колапса циркулације. Генерално, акутни надимања такође резултирају општим погоршањем здравља, смањењем перформанси, смањењем енергије и тежине. У ретким случајевима се такође јављају напади грознице и упале зглобова, коже или очију.

дијагноза

Дијагноза упале дебелог црева је подељена у два основна дела. На пример, појединачна анамнеза пацијента се први пут бележи као део анамнезе, пре него што се у следећем кораку обави физички преглед. Овај преглед је обично колоноскопија, током које се инструмент за испитивање, такозвани ендоскоп, убацује кроз анус.

Тада се може проценити стање слузокоже и могућа упала. Депозити гноја се такође могу открити и овом методом. Надаље, могуће је узети узорке ткива, који се користе за микроскопско испитивање у лабораторији и на тај начин се добија тачан резултат. Ако се сумња на упалу дебелог црева очврсне, касније се врши други одраз да се потврди дијагноза.

Интервал између колоноскопија зависи од здравственог стања пацијента. Поред колоноскопије, ако постоји сумња на упалу дебелог црева, узима се и крвна слика. Конкретно, вредност хемоглобина и вредност такозваног Ц-реактивног протеина су пресудни у одређивању запаљења.

Прогресивно мерење вредности хемоглобина омогућава утврђивање одговарајућег обима упале и количине губитка крви. Да би се додатно осигурала дијагноза, могу се одредити и јетре које се обично повећавају за две вредности ензима код упале дебелог црева. Столица се такође испитује у лабораторији да би се искључила бактеријска инфекција као узрок упале дебелог црева.

Компликације

Уобичајени симптоми упале дебелог црева могу се у одређеним случајевима отежати компликацијама. Између осталог, могуће је да се јака крварења појаве током фаза акутне релапса, што захтева и болничко надгледање пацијента.

Они који су погођени такође могу развити анемију или краткотрајну анемију, као резултат крваве дијареје. Могуће је опасно ширење дебелог црева, које је у медицини познато као мегаколон. Мегаколон је узрокован парализом црева. То заузврат произлази из сталног накупљања столице у цревима, јер се то више не помера као последица упале и не може да превози столицу.

Као додатна последица, црево се у овом контексту може болно проширити, што заузврат може представљати опасне по живот опасности, попут упале перитонеума или пукнућа црева.

Када треба ићи код лекара?

Када се појаве први знакови и осећате се лоше у цревној регији, препоручује се посета лекару како би се разјаснио узрок симптома. Међутим, посета стручњака је неопходна најкасније након што су се појавили симптоми попут крваве дијареје или јаког бола у трбуху. Ово је посебно корисно у позадини могућих компликација које се могу јавити ако је дијагноза или лечење прекасно. Ако је могуће, треба консултовати и прегледати гастроинтестиналног стручњака, попут интерниста, проктолога или гастроентеролога.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Због недовољног појашњења узрока упале дебелог црева, постојећи приступи лечењу могу садржавати само симптоме болести. Чак и ако не постоји потпуни лек за болест, погођени могу да живе потпуно нормалан свакодневни живот у фазама живота без симптома.

Одржавање течно-интензивне, висококалоричне исхране може имати позитиван утицај на ток болести. Ако дотична особа има интолеранцију на лактозу, могу се користити млечни производи без лактозе. Ако са друге стране утиче на апсорпцију масти, треба конзумирати производе са такозваним МЦТ мастима из дијеталних производа.

У овом контексту се често користе противупални лекови који огромно повећавају време између два напада. Препарати 5-АСА погодни су за лечење лековима, чији ефекат је подржан давањем кортизона ако је потребно. Такозвани имуносупресиви такође се могу узимати за сузбијање имунолошког система. Супротно томе, антибиотици се ретко прописују.

Одговарајући лекови се обично примењују на месту упале где је обим упале највећи, а ризици најнижи. У посебним случајевима, лекови се такође могу убризгати путем крвотока. Значајни симптоми недостатка као резултат тешке дијареје могу се борити са додатцима витамина и минерала, ако једноставна промена исхране није успела.

Ако је ток болести нарочито тежак или је праћен компликацијама, операција је обично неопходна. Током операције уклања се дебело црево и танко црево се поново поставља, тако да погођена особа може извршити конвенционалну дефекацију. Међутим, у неким екстремним ситуацијама стварање вештачког ануса се више не може избећи.

Изгледи и прогноза

Не може се дати јасна прогноза у случају упале дебелог црева. Међутим, генерално, може се рећи да је потпуно излечење болести још увек немогуће. Међутим, ако упала остане ограничена на крај дебелог црева и ректум, може се претпоставити позитиван ток са просечним животним веком.

Већ мера примене 5-АСА препарата смањује ризик од рака за огромних 75%. Ипак, значајно је повећан ризик од настанка рака дебелог црева код пацијената са упалом дебелог црева. С друге стране, ако се појаве компликације упале попут рака, животни век се знатно смањује ако се оне дијагностицирају и лече релативно касно. Уз помоћ раног хируршког лечења или лечења, пацијенти обично могу да живе нормалну свакодневницу.

превенција

Циљана превенција упале дебелог црева није могућа због несигурних узрока болести. Међутим, следењем одређених мера могу се продужити мирне фазе болести или фазе ремисије и тако олакшати свакодневни живот обољелима. За то је важан опште здрав начин живота, који пре свега карактерише избалансирана исхрана.

Тако би требало конзумирати углавном лако сварљиву храну која карактерише оптималан састав хранљивих састојака. Довољна вежба такође је пресудна за здрав животни стил. Психолошка оптерећења попут стреса такође би требало да се спрече у највећој могућој мери. Због повећаног ризика од рака дебелог црева, оболели би требало да учествују у редовним превентивним прегледима.

Послије његе

У случају упале дебелог црева, обољелима је на располагању само неколико мјера и опција за накнадну његу. Погођена особа првенствено зависи од правилног и пре свега од раног лечења упале дебелог црева да се не би проширила на остале органе. Ако се болест не лечи, у најгорем случају може чак довести до смрти.

Стога је рана дијагноза главни фокус ове болести. У већини случајева болест се може лечити лековима, углавном антибиотицима. Лечење траје око недељу дана, уз правилну и редовну употребу лека.У многим случајевима, након што се симптоми повуку, препоручљиво је даље праћење како би се на почетку могли идентификовати даљи симптоми.

Погођена особа треба јести штедљиву храну током лечења и тек после третмана се навикнути на уобичајену храну. У многим случајевима се такође требају вршити тестови на интолеранцију и алергије које су могле покренути упалу дебелог црева. То може да спречи нову упалу дебелог црева.

То можете и сами

Ако већ постоји упала дебелог црева, погођени могу независно да смање симптоме поред методе лечења коју су одабрали. Болесним људима се посебно саветује промена исхране, позната као дијета за избегавање. Као део ове исхране, храну која потиче од упале треба уклонити са менија и заменити је анти-упалним производима. То може смањити ризик од компликација и ублажити одређене симптоме.

Нарочито током фаза опоравка, фокус треба бити на уравнотеженој исхрани богатој влакнима. Супротно томе, храна попут млека, зоби или житарица често може покренути интолеранцију на храну. Ако постоји фаза релапса, дијета са мало влакана је од кључног значаја. У коначници, међутим, чак и ако се придржавате дијете за избегавање, не излечите у потпуности дебело црево.