А Инфекција Хелицобацтер пилори настаје када је бактерија звана Хелицобацтер пилори инфицирала стомак (у детињству). По правилу, инфекција Хелицобацтер пилори-ом је непроблематична, али у акутним стањима може изазвати чир на желуцу или чак карцином стомака.
Шта је инфекција Хелицобацтер пилори?
Инфекција Хелицобацтер пилори узрокује Хелицобацтер пилори - сићушна бактерија у стомаку. Најмање половина светске популације заражена је бактеријом, па се инфекција може сматрати једном од најчешћих на свету.
Упркос томе, преко 80 одсто инфицираних људи је асимптоматско. Стога се верује да Хелицобацтер пилори може играти важну улогу у природној желучаној екологији и у заштити од неких болести. Чини се да старост у којој је ова бактерија стечена утиче на патолошки исход инфекције Хелицобацтер пилори.
Патолошка инфекција стомака Хелицобацтер пилори узрокује трајну упалу стомака (хронични гастритис). Око 10-20% људи са Хелицобацтер пилори инфекцијом развије чир на желуцу и дванаестопалачном цреву. Инфекција Хелицобацтер пилори такође је повезана са ризиком од рака желуца од 1-2 процента.
узрока
Инфекција Хелицобацтер пилори је заразна од особе до особе директним контактом са слином, повраћањем или изметом, мада тачан пут преношења није познат. Студије сугеришу да се Хелицобацтер пилори инфекција лакше преноси путем желудачне мукозе него путем пљувачке, што значи да се може ширити и контаминираном храном или водом.
Бактерија преживљава ниво киселог пХ у стомаку и копа се у желудачну слуз преко флагела да би се приближила слоју ћелијског епитела. Ињектирани протеини богати цистеином покрећу упалне процесе Хелицобацтер пилори инфекције и указују на реакцију имуног система.
Будући да већина људи зарази Хелицобацтер пилори инфекцијом у детињству, фактори ризика су посебно видљиви у детињству. Они укључују живот у скученим условима и неадекватне хигијенске услове, због чега је ризик од инфекције Хелицобацтер пилори већи у земљама у развоју.
Симптоми, тегобе и знакови
У многим случајевима инфекција Хелицобацтер пилори у почетку нема симптоме. Након инфекције, погођени могу живети без симптома годинама. По правилу, хронична упала стомака (гастритис) настаје након одређеног времена. Ово је посебно уочљиво у облику јаких пецкастих болова у горњем делу трбуха.
Понекад постоје и болови у стомаку и јак стомачни притисак. Поред тога, погођени брзо осећају пуноћу током јела. Могући су и симптоми попут упорног натезања, горушице, лошег задаха, учесталог белцхинга, губитка апетита, мучнине и ретко мучнине. У ретким случајевима грозница се јавља код инфекције Хелицобацтер пилори.
Пошто велика већина пацијената развије чир на желуцу или дванаестопалачном цреву могу се појавити и други симптоми. Овисно о локацији чира, симптоми се могу или побољшати или погоршати након јела. Ноћу може бити посебно болно. Поред тога, често се јављају гас, пролив и неправилни покрети црева.
Ако постоје чиреви, крварење је уобичајено. Они који су погођени препознају то по карактеристичној црној столици (тарна столица). Због поремећене цревне флоре, дугорочно се јављају симптоми попут недостатка енергије, умора и поремећаја спавања. Инфекција Хелицобацтер пилори такође може изазвати релапс неуродерматитиса и псоријазе. Они који су погођени често примећују сврбеж коже.
Дијагноза и курс
Већина људи који су заражени Хелицобацтер пилори инфекцијом неће имати симптоме. У случају горућих болова у трбуху, мучнине, повраћања, учесталог подригивања, надимања или озбиљног губитка тежине, средњорочно је потребно консултовати лекара.
Препоручује се непосредна посета лекару да разјасни инфекцију Хелицобацтер пилори ако пацијент има јак или упорни бол у трбуху, тешкоће при гутању, крваве или црне катранске столице и повраћа налик на кафу.
Неинвазивне дијагностичке методе су крвна антитела, тест антигена столице или Ц тест дисања, у којем се узимају пића са обележеним рецептима да би се открила инфекција Хелицобацтер пилори.
Најпоузданија метода за откривање инфекције Хелицобацтер пилори је биопсија током ендоскопије брзим тестом уреазе. Поред тога, такође би био могућ и тест ЕЛИСА у урину, при чему ниједна метода испитивања дијагнозе Хелицобацтер пилори инфекције није у потпуности без грешке.
Компликације
Инфекција Хелицобацтер пилори изазива озбиљне притужбе и компликације у пацијентовом стомаку. У најгорем случају може довести до рака желуца, што може бити и погубно за оболеле. По правилу дотична особа пати од стомачних болова и стомачних шала. Ови болови се могу јавити након јела или у облику болова у мировању и изузетно смањују квалитету живота пацијента.
Јављају се и надутост и жгаравица. Често се јавља дијареја, коју обично прате повраћање и мучнина. Свакодневни живот пацијенту знатно отежава инфекција Хелицобацтер пилори. Познате активности више нису могуће без додатног клањања. Отпорност пацијента такође огромно опада, тако да се више не могу обављати спортске активности.
Појављују се губитак тежине и евентуални симптоми недостатка. Инфекција Хелицобацтер пилори лечи се уз помоћ антибиотика, обично без даљих компликација. Без лечења симптоми не нестају сами од себе и развија се рак желуца који, ако се не лечи, може довести до смрти пацијента.
Када треба ићи код лекара?
Инфекцију Хелицобацтер пилори увек треба прегледати и лечити од лекара. Ако се не лечи, ова болест у најгорем случају може довести до рака желуца, а тиме и до смрти дотичне особе. Обично треба видети лекара ако особа има јаке болове у стомаку или трбуху. Овај бол је трајан и често је праћен жгаравицом.
Надимање или пролив такође могу указивати на инфекцију Хелицобацтер пилори ако ови симптоми потрају и не зависе од конзумиране хране. У многим случајевима се јавља и повраћање или мучнина. Ако се ови симптоми појаве, увек се мора консултовати лекар.
Често, озбиљно и нагло мршављење је такође показатељ болести. У даљем току, инфекција Хелицобацтер пилори такође може довести до крвавих и, дакле, црних столица, што такође може довести до напада панике код неких пацијената. Медицински третман је тада неопходан најкасније.
По правилу, инфекција Хелицобацтер пилори може се лечити релативно лако уз помоћ антибиотика, тако да је довољно да особа која је погођена види лекара опште праксе. У озбиљним случајевима или хитним случајевима, болница се такође може посетити. Болест обично напредује позитивно без компликација.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Да би се спречило да бактерија развије резистенцију на одређени антибиотик, инфекција Хелицобацтер пилори обично се лечи са неколико антибиотика. Будући да акутна инфекција Хелицобацтер пилори може оштетити заштитни омотач желуца и танког црева и тако довести до стварања чир на желуцу, прописани су и лекови за смањење стварања киселине за лечење желудачне мукозе.
Стандардни иницијални третман је "трострука терапија", која се састоји од инхибитора протонске пумпе као што су омепразол и антибиотика кларитромицин и амоксицилин. Ако поновљени тестови покажу да лечење инфекције Хелицобацтер пилори није било успешно, назначена је даља употреба различитих комбинација антибиотика. Све већа преваленца резистенције на антибиотике сада је такође довела до развоја четвороструке терапије која додаје бизмут колоид као што је бизмут субалицилат.
Левофлоксацин се такође користи као део терапије за лечење сојева Хелицобацтер пилори резистентних на кларитромицин. Недавна истраживања показала су да унос бактерија млечне киселине има супресивни ефекат на Хелицобацтер пилори инфекцију. Стога се чини препоручљивом додатном прехраном с јогуртом који садржи лактобацил и бифидобактерију.
Изгледи и прогноза
Прогноза за инфекцију Хелицобацтер пилори варира. Скоро половина становништва у Немачкој заражена је овом бактеријом. Многи обољели не показују никакве симптоме, без обзира колико дуго је инфекција постојала.
Остали пацијенти развијају хроничну упалу желудачне мукозе као и чир на желуцу и дванаестопалачном цреву. Стално излагање Хелицобацтер Пилори-у такође може довести до рака желуца или оног што је познато као МАЛТ лимфом у стомаку. У почетку се као притужбе често дају неспецифични симптоми, попут болова у горњем трбуху, надувања, подригивања и жгаравице.
Након дијагнозе, међутим, лечење треба да почне да смањује ризик од чира на желуцу. Међутим, једноставна терапија антибиотицима није ефикасна. Бактерије воле киселине и зато се није лако борити са антибиотицима. Бактерија се може борити само као део троструке или четвороструке терапије.
Код троструке терапије, поред примјене два антибиотика, такође се примењује инхибитор протонске пумпе, који снижава пХ вредност. Међутим, ова терапија не успева код тврдоглавих случајева. Затим се бизмутна со примењује и као део четвороструке терапије. Успех лечења овом терапијом је тада 95 одсто.
Постојаност инфекције Хелицобацтер пилори често се заснива на поновној инфекцији желуца бактеријама у плаку. Посебно су погођени пацијенти са пародонталном болешћу. Понекад постоје и бактеријски сојеви са одређеном резистенцијом на антибиотике. Потпуно нова инфекција могућа је и у око један одсто случајева.
превенција
Све већа отпорност на антибиотике повећава потребу за новим терапијским стратегијама за превенцију инфекције Хелицобацтер пилори. Опсежне студије о вакцинама већ су показале обећавајуће резултате за терапије за јачање пробавне флоре. Пракса показује да различите намирнице које садрже пробиотике и флавоноиде попут зеленог чаја, црног вина, броколија, клице или белог лука спречавају симптоматски ток инфекције Хелицобацтер пилори.
Послије његе
Након терапије искорјењивања, тј. Контроле лијекова бактеријом Хелицобацтер пилори, извршена је успјешност терапије. Да бисте то постигли, мора да прође најмање четири до шест недеља између краја примене лека и контроле успеха. Гастро-заштитне лекове, попут омепразола, такође треба прекинути две недеље пре контролисања, јер то може да фалсификује накнадну контролу.
Код пацијената са компликованим током, који су претрпели, на пример, чир на желуцу или желудачно крварење од хроничне упале желудачне слузокозе, контролу треба извести ендоскопски. Овде пацијент добија гастроскопију укључујући биопсију желудачне слузокоже.
Као и код дијагнозе, брзи тестови уреазе се обављају са узорцима узетим како би се могло извући закључак о оптерећењу Хелицобацтер пилори одређивањем промене пХ. Мониторинг неинвазивне терапије довољан је за пацијенте без чира на желуцу. Ово је довољно за већину пацијената и изводи се тестом даха или тестом антигена из столице.
Ако терапија за искорјењивање није успјела, заједно са љекаром морају се размотрити алтернативе лијечења и могући развој резистенције. Ако је бактерија успешно елиминисана, пацијенти могу нормално нормално јести.Да би се подржала и заштитила захваћена желудачна слузница, нарочито зачињена и кисела храна и пушење треба избегавати.
То можете и сами
Инфекција Хелицобацтер пилори је првенствено приметна за оне који су погођени непријатним симптомима гастритиса. Иако се уклањање бактерије у многим случајевима спроводи лекарском терапијом лековима, пацијент може много допринети брзом отклањању симптома чак и у свакодневном животу.
Ово се нарочито односи на избегавање даљег напрезања иритиране слузокоже желуца. Зато је веома важно да доследно избегавате стимулансе као што су никотин, алкохол и кафа. Масни, зачињени и раскошни оброци такође отежавају регенерацију стомака и идеално би га требало заменити са неколико мањих и не стресних оброка.
Опрез је препоручљив и са воћном киселином. Чак и ако се чаша сока од поморанџе често цени због његових витамина, он још више иритира упаљену стомачну слузницу. Идеални напици за инфекцију Хелицобацтер пилори су још увек минерална вода или незаслађени биљни чајеви.
Ментална стабилност је такође корисна код инфекције Хелицобацтер пилори, као и код многих других желудачних болести, за брзи опоравак. У том контексту, често подржава излечење ако они који су погођени смањењем фактора стреса из приватног и професионалног подручја најбоље могу. Поред тога, потребна је довољна количина сна. Методе опуштања као што су прогресивно опуштање мишића, дозни тренинги издржљивости или јога помажу код јаког менталног стреса.
