Десипрамине

Ат Десипрамине то је трициклички антидепресив. Користи се у терапији депресије. Међутим, лек тренутно није више доступан у многим земљама и више се не може прописати.

Шта је десипрамин?

Десипрамин је лек који се обично даје орално и у облику таблета. Активна супстанца има биорасположивост од готово 92 процента. Наредни метаболизам десипрамина је првенствено јетрени. Полуживот у плазми је у просеку око 22 сата. Садржане активне супстанце излучују се бубрезима или елиминишу преко бубрега.

Лек десипрамин користи се за лечење депресивних болести. У почетку лек повећава нагон пацијента, а касније има ефекат побољшања расположења. Активни састојак изашао је на тржиште у Немачкој 1965. године под именом Пертофран®. Тренутно, међутим, готови лекови са садржајем десипрамина нису у дистрибуцији у већем делу света.

Фармаколошки ефекат

Лек десипрамин је један од такозваних трицикличких и тетрацикличних антидепресива. У овој групи је додељен трицикличким антидепресивима. Првенствено узрокује да мозак апсорбује гласник норепинефрина. При томе повећава нагон пацијента и побољшава расположење. Из тог разлога, могућа је релативно успешна терапија за депресију десипрамином.

У централном нервном систему десипрамин смањује поновни унос моноамина у пресинаптичке везикуле. То повећава концентрације норадреналина и серотонина у синаптичком јазу. Као резултат тога, лек показује своје антидепресиве и ефекте повећања расположења.

У исто време, трициклички препарати такође утичу на холинергички, хистаминергички и адренергички систем. То резултира великим бројем нежељених ефеката.

У принципу, десипрамин је активни метаболит супстанце имипрамин. Њени ефекти се одвијају у централном нервном систему, где омета унос неких неуротрансмитера. То повећава њихову концентрацију, што заузврат смањује симптоме депресије.

Десипрамин такође има ефекат умирења, али то је само слабо. Поред тога, десипрамин је у стању да смањи перцепцију боли. У основи, апсорпција десипрамина из црева је релативно добра. Због високог ефекта првог проласка, биорасположивост је смањена и може огромно да варира. Полуживот плазме активне супстанце је између 15 и 25 сати.

Десипрамин прелази крвно-мождану баријеру и плацентарну баријеру. Активни састојак такође прелази у мајчино млеко. Након биотрансформације излучује се путем бубрега и јетре.

Медицинска примена и употреба

Главна индикација лека десипрамин су депресивна обољења: Активни састојак се обично даје у облику таблета, при чему се пацијент мора придржавати дозе и времена лекара. Редовни прегледи током терапије осигуравају да се доза континуирано прилагођава пацијентовом стању.

Антидепресив десипрамин не сме се прописати за реакције преосјетљивости на активни састојак. Ако је пацијент у прошлости патио од интоксикације психотропним лековима или седативима, десипрамин такође не треба давати. Поремећаји пражњења бешике, поремећаји срчане кондукције, глауком, илеус и пилорична стеноза такође су контраиндикације.

Поред тога, десипрамин не треба узимати истовремено са МАОИ. У принципу се десипрамин не сме прописати током трудноће или док дојите. У таквим случајевима треба размотрити могуће алтернативе леку.

Код лечења десипрамином треба имати на уму да постоје интеракције са одређеним другим супстанцама. На пример, ефекти десипрамина и алкохола могу да се појачају. И други лекови, попут ублажавања бола, антипсихотика, барбитурата и антихистаминика, такође могу да произведу такав ефекат.

Десипрамин такође делује са супстанцама које се налазе у истим рецепторима у мозгу. Они укључују, на пример, инхибиторе поновне похране серотонина, антихолинергике или алфа симпатомиметике. Под одређеним околностима могу да наруше метаболизам десипрамина.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Антидепресив десипрамин може изазвати разне нежељене ефекте, због чега терапију мора надгледати лекар. Најчешћи нежељени ефекти гутања су сува уста, вртоглавица, поспаност, замагљен вид, знојење, дрхтање, убрзан рад срца и пад крвног притиска. Поред тога, вредности јетре могу се повећати и повећати тежину, затвор и крвоток.

Повремено се јављају проблеми са мокрењем и несаница. Пацијенти се жале на анксиозност, сексуалне проблеме, осип и осећај жеђи. Ретке нуспојаве десипрамина укључују колапс циркулације, збуњеност, задржавање мокраће, цревну опструкцију и промене крвне слике. Могу се јавити функционални поремећаји јетре, алергијске реакције у облику васкуларне упале и упале коже, као и срчане аритмије.

Током терапије десипрамином јављају се повремени напади, упала плућа, нервне болести и поремећаји покрета. Поред тога, могући су акутни напади глаукома и Лоффлеровог синдрома до делирија.

У основи, главобоља и поспаност се понекад јављају док узимате десипрамин. Понекад се ризик од самоубиства повећава, док се симптоми повлачења могу појавити након престанка узимања десипрамина. Све нежељене ефекте који се јаве морају се одмах пријавити лекару.