Ат Маннитол је лек који припада класи диуретика активних састојака. Маннитол је најчешће кориштен осмодиуретик за профилактички третман затајења бубрега.
Шта је манитол?
Манитол, такође познат по имену Маннитол, је шећерни алкохол (нециклички полиоли) који се хемијски и структурно добија од манозе. Манноза је пар дијастереоизомера једне молекуле глукозе. Име манитола са шећерним алкохолом долази од слатког сока пепела манне. Осушени сок манне пепела садржи око 13 посто манитола.
Појава манитола у природи је релативно честа у поређењу са другим лековима из ове класе активних састојака. Манитол се налази, на пример, у маслинама, смоквама, гљивама и лишајевима. Највећи удио манитола налази се у стаблима алги, ариша, маслина и смокава. Тамо садржај манитола може бити и до 20 процената, а смеђе алге садрже до 40 процената. Манитол је продукт хидрогенације фруктозе (воћног шећера).
Фармаколошки ефекат
Манитол се користи у прехрамбеној индустрији као заслађивач и као додатак Е421 је обележен. Има снагу заслађивања до 69 процената. Поред употребе у прехрамбеној индустрији, манитол се користи и као лек у фармацеутској индустрији.Припада класи активних супстанци диуретика и има чврсто физичко стање.
Као осмодиуретик, манитол има предност што га хемијским процесима у организму (метаболизмом) не може претворити у интермедијерни производ. Манитол улази у крвоток као страни организам и на тај начин се може разградити и разградити властите супстанце организма дисимилацијом. Због тога се филтрира гломеруларно (кроз бубрежне избочине), а тубуларно (мокраћовод) се не апсорбује. Као резултат, активни састојак има диуретичку и лаксативну функцију.
Према томе, активни састојак се не сме прописати ако постоји поремећај мокраћне функције или срчана декомпензација (смањен рад срца). У случају поремећаја крвно-мождане баријере, интракранијалног крварења или плућног едема, треба избегавати лечење манитом и размотрити алтернативу ако је неопходно.
Медицинска примена и употреба
У медицини се манитол користи у облику таблета, раствора (орално), инфузија или као инхалација. Најчешћа употреба је за спречавање акутног затајења бубрега услед губитка крви или течности (дехидратација) након повреда као што су опекотине, шок или после операције. Такође смањује притисак на очи и мозак. У случају тровања манитол подржава прочишћавање и самим тим елиминацију штетне супстанце.
Поред профилактичке и акутне употребе, манитол се може давати орално у облику раствора као контрастног средства, на пример у сликовним прегледима гастроинтестиналног тракта.
Научне студије показују да манитол такође може бити од користи код цистичне фиброзе и болести КОПБ-а. Активни састојак укапава слуз у бронхијима и омогућава уклањање секрета позитивном променом вискозности (вискозности).
Ризици и нуспојаве
Током употребе манитола могу се појавити различите нуспојаве. Дизајнирани су различито у зависности од облика гутања. Приликом узимања таблета увек треба водити рачуна да активни састојак утиче на равнотежу минерала и течности. То може довести до дехидрације, акутног затајења бубрега, тахикардије или срчаних аритмија. Такође може довести до кардиоваскуларних проблема и чак до потпуног кардиоваскуларног затајења.
Често се јављају и гастроинтестиналне тегобе у облику мучнине, повраћања или болова у горњем трбуху. Може довести до озбиљног губитка соли и последичних грчева. Ако се манитол даје инфузијом, може довести до озбиљног акутног излагања течности. Ово такође може довести до кардиоваскуларног затајења.
Када се активни састојак уноси инхалацијом, нуспојаве као што су кашаљ, искашљавање крви, главобоља, нелагодност у грудима или повраћање су чести. Поред тога, може се појавити бол у грлу и гркљану.
Реакције преосетљивости, укључујући анафилактички шок, стања конфузије, акутног затајења бубрега, гљивичне инфекције у устима, инфекције с]] стафилококом]] бактеријама, вртоглавицом, астмом, ушима, упалом плућа, акнама, сврабом и уринарном инконтиненцијом, ретко се јављају. Узимање активног састојка увек треба да се обавља по упутствима стручњака и мора се непрекидно надгледати лабораторијским вредностима.
