Клотримазол спада у антифунгалне лекове широког спектра. Средство се користи за лечење различитих гљивичних инфекција (микоза).
Шта је клотримазол?
Клотримазол је анти-гљивично средство које потиче из групе имидазола. Даје се за лечење гљивичних инфекција на кожи. Пошто клотримазол делује против разних гљивица, користи се као средство против гљивица широког спектра.
Развој клотримазола одвијао се између 1967. и 1969. године у Немачкој, у истраживачким погонима компаније Баиер АГ. Експерименталне и клиничке студије уследиле су од 1970. до 1972. године да би се испитала ефикасност и подношљивост антигљивичног средства. Први патенти издати су у САД 1972. године. Годину дана касније, клотримазол је изашао на тржиште у Савезној Републици Немачкој, под брендом Цанестен®. Средство се може применити као крема, вагинална таблета и раствор.
Пошто се показало да се клотримазол добро подноси, антимикотик се може изузети из захтева за прописивањем из 1977. године. Ефекти клотримазола разјашњени су студијама од почетка 1980-их. Лек се тренутно такође користи против бројних гљивичних инфекција коже.
Фармаколошки ефекат
Клотримазол спада у групу триазола и имидазола. Дејство антигљивичног средства заснива се на уништавању стварања штетних гљивица на станичној стијенци. На овај начин може се ограничити раст гљива.
Клотримазол инхибира супстанцу ергостерол. Производња ергостерола, која се одвија у различитим корацима, одвија се помоћу различитих ензима. Инхибирањем одређеног ензима, клотримазол обезбеђује прекид накупљања ергостерола. Ово доводи до поремећаја формирања ћелијске стијенке током деобе ћелије. То резултира инхибицијом раста гљивица тако да се даље не може ширити.
У медицини се против гљивичног дејства назива и фунгистатичким. Уз одговарајуће високе дозе, могућ је и фунгицидни ефекат. Клотримазол такође има својство чињенице да може деловати против специјалних коринебактерија. Из тог разлога, лек против гљивица је такође погодан за лечење инфекција овим клицама у облику штапа.
Након оралне примјене, 90 посто клотримазола се апсорбује. Након отприлике четири сата, антигљивично средство стигло је до већине ткива организма. Највећу концентрацију достиже након периода од 25 сати у јетри, масном ткиву, кожи и надбубрежној жлезди. Инактивација лековите супстанце дешава се и у јетри. 90 посто клотримазола излучује се изметом. Преосталих десет процената напушта тело са урином.
Медицинска примена и употреба
Већина гљивица које изазивају болест могу се лечити клотримазолом. То пре свега укључује гљивичне инфекције на кожи и женској вагини, као и гљивичне болести ноктију које се јављају на рукама и ногама.
Облици дозирања клотримазола против кожних гљивица (дерматофита), плијесни или квасца различити су. Гљивичне инфекције великих размера могу се ефикасно лечити спрејевима. Такође су погодни за прскање предмета. Ту спадају ципеле, у случају стопала спортисте.
Креме се углавном користе за лечење гениталне регије. Али могу се давати и вагинални супозиторији или вагиналне таблете. Лече се углавном запаљенске квасне инфекције. Даље, клотримазол је погодан за терапију суперинфекција које покрећу бактерије које се могу борити са клотримазолом.
Вагиналне таблете су такође ефикасне против трихомонијазе која је инфекција микроорганизмом Трицхомонас вагиналис.
Клотримазол се користи као прах за спровођење накнадног лечења гљивичних инфекција коже. Такође је могуће користити прашак за спречавање гљивичних инфекција. Суви ефекат праха је посебно повољан, јер се гљиве више воле размножавати у влажном окружењу.
Дозирање клотримазола зависи од обима гљивичне болести. Средство се наноси или прска директно на захваћено подручје. Уобичајена доза је једна до три апликације дневно. Све у свему, терапија клотримазолом траје две до четири недеље. Да би се спречио поновни повратак, препоручљиво је наставити терапију једну до две недеље након што се симптоми повуку.
Ризици и нуспојаве
Нежељени ефекти лечења клотримазолом ретко се јављају, јер се средство углавном добро подноси. Међутим, неки људи могу доживети свраб, привремено црвенило коже, пецкање, пецкање и суву кожу. Повремено се јављају и алергијске реакције.
Клотримазол се не сме користити ако је пацијент преосјетљив на антифунгално средство. Током прве фазе трудноће, клотримазол за лечење инфекције квасцем треба давати само под будним надзором лекара. Постоји сумња да би антифунгални лек могао да изазове побачај.
Међутим, ако се клотримазол апсорбује само локално на кожи, не постоји ризик од штете за дете. Избегавајте употребу антифунгалног средства на дојкама током дојења. Исто се односи на примену активног састојка код беба и мале деце.
Уз истовремени третман клотримазола и других антифунгалних средстава као што су нистатин, натамицин и амфотерицин Б, интеракције су могуће. Ово доводи до смањења ефикасности клотримазола. Истовремено, клотримазол може умањити позитивне ефекте ових лекова. Такође постоји ризик да се ефекат средства смањи употребом козметике, дезодоранса или средстава за интимну хигијену.
