Тхе Баријера око крви Састоји се од мрежнице крви и крвне воде водене баријере и одговара физиолошкој баријери за спречавање патогена и одржавање биохемијски различитог окружења. Поремећаји крвно-мрежничке баријере узрокују накупљање течности у подручју мрежњаче, што може довести до одвајања мрежнице. Најчешће, дијабетес мелитус изазива поремећаје крвних ока.
Шта је баријера крвних очију?
Људско тело има различите биохемијске композиције на различитим местима. Физиолошке баријере или баријере одржавају ове биохемијске разлике како би се осигурало оптимално функционисање појединих делова тела.
Једна од најпознатијих баријера за раздвајање различитих окружења је крвно-мождана баријера. Ормар с крвним очима испуњава сличну функцију као и баријера крв-мозак. Ово је физиолошка баријера у оку која раздваја подручје увеалне крви од мрежнице.
Даље, баријера крвног ока одговорна је за одвајање предње коморе и стакластог тела. Ове две функције су познате као крвна-мрежничка баријера и крвно-водена баријера. Крв-мрежничка баријера одговара баријери између мрежнице и жила које снабдијевају мрежницу. Ова баријера је подељена на унутрашњу и спољну и има селективну пропусност. У некој литератури помиње се и крвна мрежница Крв-стакласта баријера гледано.
Функција и задатак
Преграда за крвне очи испуњава заштитне функције. Поред тога, одржава биохемијски различит састав појединих очних секција. Крвно-водена баријера хумора осигурава, на пример, да се водени хумор, стакласти хумор и крвна плазма не мешају.
Крв-ретина баријера, заузврат, одваја мрежницу од плазме. Довод крви у мрежницу врше два различита система крвних судова код свих сисара. Крвне судове мрежнице напаја централна артерија и преузима доток крви у унутрашње слојеве мрежнице, укључујући њихов зрнати слој.
Спољни слојеви мрежнице и њихови зрнати слојеви, као и сензорне ћелије уместо тога се дифузијом хране чороидом. Спољне шипке и стожци овог мрежничког слоја одржавају блиски контакт са пигментним епителом, чије су ћелије међусобно повезане уским спојницама. Уске спојнице су шавови налик појасу око целог обима ћелије, који формирају дифузијску баријеру у облику епителијских ћелија. Ова врста баријере се назива и парацелуларна баријера и затвара међућелијски простор ради заштите унутрашњости.
Опскрба мрежнице (мрежницом) одвија се преко очних огранака артерије опхтхалмица, преко артерија централис ретинае и артеријае цилиарес постериорес. Гране средишње артерије мрежнице трче у страти неурофибрарум ет ганглионицум и одатле доводе унутрашње дијелове неуронске мрежнице. Довод крви у спољашњи фоторецепторни слој и ретинални пигментни епител, с друге стране, долази из жила короида брезе артериае цилиарес постериорес.
У случају крвно-мрежничке баријере, анатомиста разликује унутрашњу и спољну баријеру. У овој разлици, термини унутар и изван односе се на капиларе. Унутрашња баријера мрежнице, створена је уским спојевима ендотелних ћелија. Спољна Реина баријера у крви настаје уско повезаним епителијским ћелијама у ретиналном пигментном епителу.
И крвно-мрежничка баријера васкуларног система мрежнице, као и кореолошка васкулатура, спречавају патогене и токсине из крвотока да продире у међућелијске просторе слојева мрежнице. Баријере су селективно пропусне. На тај начин, они спречавају да молекули продирају у зависности од специфичних својстава као што су величина. Дакле, баријере не спречавају пролазак свих молекула.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за поремећаје вида и очне тегобеБолести и тегобе
Поремећаји или патолошке промене крвно-мрежничке баријере увек указују на патолошке процесе у оку. Поред макуларног едема, ови патолошки процеси могу бити покренути и мрежницама на мрежници и другим обољењима мрежнице (ретинопатијама).
Макуларни едем је накупљање ванћелијске течности у подручју жуте тачке. Ова промена је реверзибилна и манифестује се замагљењем видног поља, посебно у зони најоштријег вида.
Крварење мрежнице, с друге стране, узрокује покварене крвне судове. Овај феномен може довести до тешких поремећаја вида. Ако су присутни едеми и крварења мрежнице, сумња на каузални поремећај крвне и мрежничке мрежнице је нарочито вероватна.
Изоловани поремећаји крвно-очне баријере јављају се у контексту различитих болести мрежнице. Такозвани поремећај интегритета унутрашње баријере крвне мрежнице може се јавити, на пример, код дијабетичке ретинопатије. Ово је могућа компликација дијабетес мелитуса. Дијабетичари често пате од високог крвног притиска који дугорочно може патолошки променити судове мрежнице. Промене мрежнице су још више погодне повећаном или слабо контролисаном шећеру у крви. Током процеса, гликолизоване и на други начин хемијски модификоване макромолекуле се таложе у стијенке суда, где могу изазвати микро-крварење у мрежници.
У Немачкој, поремећај крвне мрежнице као резултат дијабетеса погађа око трећине свих дијабетичара. Ризик од дијабетичке ретинопатије за пацијенте са шећерном болешћу износи око 90 процената. Дијабетичке ретинопатије могу временом изазвати слепоћу.
Поремећаји крвно-очне баријере не јављају се само у контексту дијабетеса. У путомеханизму ретинопатхиа централис сероса разматрају се спољни поремећаји баријере крви и мрежнице, који одговарају потпуном губитку функције физиолошке баријере. Ретинопатхиа централис сероса је стечена болест мрежнице са делимичним одвајањем мрежнице, јер се чини да настаје као последица функционалних поремећаја крвно-мрежничке баријере. Ментални и физички стрес очигледно играју главну улогу у настанку болести. Патогенеза болести настаје због поремећаја пигментног епитела. Овај поремећај спољне баријере крви и мрежнице изазива задржавање субретиналне течности. Акумулација течности доводи до стварања едема, који очигледно узрокују одвајање мрежнице.
.jpg)
.jpg)
