Проблеми са леђима су раширена болест коју ће вероватно сви упознати током свог живота. Међутим, често, коштани састојци кичме не узрокују проблеме, већ Подложне траке, који се називају и дисци интервертебралес.
Шта су интервертебрални дискови?
Поједностављена дефиниција Подложне траке може бити да су то водени јастуци који делују као природни амортизери да би апсорбовали вибрације током ходања. Интервертебрални дискови су тако влакно-хрскавични, флексибилни спојеви између појединих вертебралних елемената.
Људска кичма садржи 23 интервертебрална диска. Леже између тела краљежака и доприносе покретљивости и отпорности. Интервертебрални дискови заузимају око 25% укупне дужине кичме.
Анатомија и структура
Основно разумевање анатомије и структуре Подложне траке Важно је објаснити њихову корисност. Садрже две различите врсте ткива: У средини се налази желатинозно језгро начињено од ткива сиромашног ћелијама, такозвани језгро пулпосус, које је споља окружено влакнастим прстеном, прстенасти фибросус.
Флирусус анулуса састоји се од влакнастих хрскавица, тј. Х. чврсто колагенско везивно ткиво са уграђеним ћелијама хрскавице. Колагена влакна су смештена у концентрично вођене ламеле и резултирају укрштеним, супротним узорком, који се користи за оптималан пренос снаге.
Спољне ламеле зраче у рубне гребене тела краљежака, а унутрашње су повезане са хрскавичним покровним плочама краљежака. Према средини, влакнаста хрскавица се стапа са желатинозном супстанцом нуклеус пулпосус. Састоји се углавном од гликозаминогликана и има велику способност везања воде. Развија притисак бубрења према спољашњем делу, услед чега се влакнасти прстен затеже.
Под тежином горњег дела тела док стојите и седите, вода се током дана истискује из желатинозне језгре, а висина интервертебралних дискова опада. Као резултат тога, висина увече може бити и до 2,5 цм мања него ујутро. Кад леже, желатинозна језгра поново упија воду. Тај прилив и одлив течности истовремено негује интервертебрални диск који садржи веома мало крвних судова.
Функције и задаци
Функција и задаци Подложне траке најбоље се илуструје ако погледате услове притиска у кичми.
Носи тежину горњег дела тела, тј. Х. интервертебрални дискови су изложени вертикалном притиску који равномерно распоређују на покровним плочама суседних тела вертебрала. За време удара који настају при ходању, водена богата желатинозна језгра се не може савити, па се проширује бочно у смеру влакнастог прстена и ставља под напетост.
Међутим, хрскавица влакана није веома еластично ткиво, тако да је ефекат овог "амортизера" минималан. Поред удараца јастуцима, интервертебрални дискови имају задатак да ограничавају кретања суседних краљежака. Обезбеђују стабилност у кичми ограничавајући ротационе покрете и крећући се напред, назад или бочно између краљежака.
Болести
Многе болести и тегобе повезане са Подложне траке настају због нефизиолошког стреса. Међутим, генетски узроци или знакови истрошености такође могу нарушити функцију интервертебралних дискова током живота.
У желатинозном језгру сиромашном ћелијама врло ниска брзина метаболизма изазива молекуларне промене које смањују способност везања воде већ у трећој декади живота. Притисак бубрења у језгри је смањен, влакнасти прстен више није напет. Као резултат тога, интервертебрални диск је мање способан да ублажи вибрације и ограничи клизне покрете између краљежака. Уз то, остаје трајно раван, што ствара прекомерно напрезање зглобова краљежака.
Ово може резултирати спондилартрозом, тј. Х. зглобна хрскавица је абразирана и ново коштано ткиво се размножава. Хернија диска (пролапс диска) је такође добро познат симптом.Нормална оптерећења узрокују пукотине на влакнастом прстену и делови гелатинозног језгра настају. Ово ткиво често продире у вертебрални канал и притиска спинални нерв који трчи тамо према зглобу вертебралног лука.
Поред бола, ово може резултирати и сензорним или моторичким дефицитом. Прелаз између цервикалне и торакалне краљежнице и између лумбалне краљежнице и крижнице је посебно рањив. Тамо се стимулишу кичмени нерви који инервирају ногу преко ишијатичног нерва. Леђни мишићи често се грче како би проширили сужени вертебрални канал или имобилизирали захваћени сегмент покрета, што доводи до болних "лумбагоа".
Типичне и уобичајене болести
- пролапс диска
- Дегенерација интервертебралног диска
- Сцхеуерманнова болест (Сцхеуерманнова болест)
- Шупља леђа (хиперлордоза)
- Синдром неуспеле хирургије леђа (синдром постдеектомије)
