Повреда атријалне септеле

Под Повреда атријалне септеле доктор описује урођену малформацију срца. Проблем се налази директно између атрија срчане септуме; Као део дијагнозе, лекар утврђује да атрија није потпуно затворена.

Шта је оштећење атријалне септеле?

Пораз атријалног септала Повреда атријалне септеле - скраћено АСД - је рупа у срчаном септуму, између атрија. Са око десет процената свих урођених срчаних грешака, то је трећа најчешћа прирођена малформација срца.

Међутим, атријски септтални дефект може коегзистирати са другим срчаним манама. У зависности од тежине, постоји могућност да се пацијенти који још нису навршили 50 година неће жалити на било какве симптоме; Међутим, понекад чак и новорођенчад може трпети нелагоду ако је отвор велики.

узрока

Ако постоји атријални септтални дефект, постоји ненамерна веза која постоји између атрија са обе стране. Из тог разлога, крв богата кисеоником, која се преноси са левог срца, може поново да тече кроз патолошки отвор и поново се помеша са крвљу која се налази у десном атријуму.

Због количине крви која се мора накнадно испумпати у људска плућа, леви атријум је под већим стресом. То доводи до повећања притиска у плућним жилама и у десном срцу. Разлози због којих се та урођена срчана грешка развија нису јасни.

Симптоми, тегобе и знакови

Ако постоји само врло мала веза између атрија, он изазива врло мало симптома код људи млађих од 50 година. Због погоршања перформанси срца због старења, симптоми се могу појавити тек од 60. године. Међутим, ако постоје већи отвори, проблеми се могу појавити већ у дојеначкој доби.

Класични симптоми су трајни умор, као и брза физичка неефикасност при повременом вежбању. Као и код свих осталих оштећења срца, однос притиска и протока крви може се значајно променити, тако да могу да се формирају угрушци крви.

Штавише, људи који пате од атријског септалног оштећења подложнији су било каквим заразним болестима (овде су посебно погођени дисајни путеви и плућа). Отприлике половина свих људи којима је дијагностикован атријски септални дефект такође пати од срчаних аритмија и срчане инсуфицијенције; оба фактора се јављају у доби између 40 и 50 година. Међутим, у многим случајевима недостатак остаје непримећен; лекар често такође поставља „случајну дијагнозу“.

Дијагноза и курс

На основу описаних симптома и притужби, лекар већ може посумњати да је проблем атријска септална оштећења. Лекар покушава правилно да ломи шум срца и, ако постоји сумња, може да изврши даље претраге. Лекар који ради је користи ехокардиографију (ултразвучни преглед) како би се успоставила веза са атријом.

Помоћу овог прегледа могуће је, с једне стране, одредити отвор или, са друге стране, пружити доказ да кроз њега тече крв. Због додатног стреса са којим се посебно бори десни атријум, на рендгену могу да се виде и знатно повећана „десна срца“.

Важно је да се могу утврдити било какве друге срчане грешке када се постави дијагноза атријског септталног оштећења. Даљи ток болести зависи од различитих фактора. Главни проблем са дефектом атријалне септе је у томе што се могу створити угрушци који се након тога отпуштају, а затим су понекад одговорни за срчани удар или мождани удар.

По правилу, само операције могу омогућити излечење; Међутим, у случају асимптоматских пацијената, медицински професионалци су подељени око тога да ли се срчана операција заиста мора извести.

Компликације

Када постоји оштећење атријалне септалне кости, десна срца морају јаче радити да би пумпала већу количину крви у плућа. Крв се често накупља и омета се размена гаса. Понављајућа пнеумонија може се јавити као компликација. Такође постоји ризик од инфективног ендокардитиса.

Страхујућа последица оштећења атријског септума је стварање крвних угрушака (тромби), што може изазвати парадоксалну емболију. Тромб пролази кроз рупу у срчаном септуму из венског у артеријски систем и преноси га крвотоком. Компликација је васкуларна оклузија, која може изазвати мождани удар, срчани удар или хеморагични инфаркт мезентерија.

Упркос значајном запреминском оптерећењу десног срца, оштећење атријалне септалне тело може деценијама надокнадити и не узрокује веће нелагодности. Повећани стрес има све већи ефекат са порастом старосне доби, тако да се физичка перформанса непрестано смањује. Дугорочни ефекти укључују аритмију, затајење десног срца, плућну хипертензију и затајење десног срца.

Нелечени дефект атријалне септалице који постоји дуже време може у ретким случајевима довести до преокрета шанта (Еисенменгеров синдром). Затварање атријског септталног дефекта једна је од најсигурнијих кардиолошких операција, озбиљне компликације су изузетно ретке. Трансфузија крви је понекад потребна код већих крварења. Повремено се након операције појаве срчане аритмије или перикардни излив.

Када треба ићи код лекара?

Повреда атријалне септалне дијагнозе најчешће се дијагностикује током рутинског прегледа. Слушајући срце, лекар може утврдити квар и предложити одговарајуће лечење. Мале грешке не морају увек бити хируршки уклоњене. Ако се отвор не затвори у доби од три или четири године, препоручује се хируршка интервенција. Веће недостатке треба одмах решити. Нарочито у случају оштећења атријалне септалне атрије, мора се одмах обавити уз помоћ машине за рад срца и плућа.

Чак и ако педијатар приликом прегледа срца не нађе неправилности, може доћи до оштећења. Родитељи би стога требали обратити пажњу на типичне знакове упозорења и, на пример, разјаснити трајни умор или брзу физичку слабост.

Чак и са честим заразним болестима, што пре требате да разговарате са педијатером. Деца која већ трпе због срчаних аритмија или срчане инсуфицијенције такође би требало прегледати на атријску септалну ману. Ако се срчани дефект открије рано, шансе за опоравак су веома добре.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Ако постоји увећано „десно срце“ или ако су неки симптоми толико изражени да заправо изазивају нелагоду, веза између два преткомада мора се затворити. Лечење се може обавити на два начина.

Већ неколико година могуће је да се веза може затворити без већих операција на срцу. Лекар убацује веома танку жицу кроз пацијентову ингвиналну вену и гура је у десни атријум. Мали кишобран је причвршћен на врх жице. Такозвани кишобран гура се према отвору док се коначно не „закачи“. Тада се кишобран може „отворити“ и тако затворити дефект атријалне септеле.

Друга опција за третман је да мале недостатке шивате заједно. За то лекар користи "пластичне покрете". Међутим, ова техника је могућа само у вези са релативно великим операцијама срца. Током поступка, пацијент је повезан са машином срца и плућа; Након тог поступка мора се планирати дуг период опоравка.

Ако је дефект атријалне септалне затворен пре навршених 25 година, скоро да нема компликација или је стопа компликација изузетно ниска. Међутим, она је и даље контроверзна код асимптоматских пацијената између 25 и 40 година. Будући да код асимптоматских болесника који имају запремину маха мање од 40 процената, нема стварне терапијске индикације.

Терапија је индицирана само када је запремина већа од 40 посто или се појаве симптоми или се дотична особа жали на тешке симптоме. Што је пацијент старији, то је већи ризик од компликација.

Изгледи и прогноза

Повреда атријалне септеле има повољну прогнозу уз рану медицинску негу. У хируршком захвату, исправља се урођена мана. Обично након тога следи природна и неограничена срчана активност. Очекује се да ће већина људи средњих година бити без симптома у року од неколико недеља од поступка. Тада пацијент мора прилагодити свој начин живота својим здравственим могућностима.

Болесни људи старије доби имају мање повољну прогнозу. Поред тога, пут исцељења је неизмерно продужен. У многим случајевима потребна је машина за срце и плућа да би се осигурао преживљавање. Вероватноћа било каквих компликација и неизлечивост пацијента такође се значајно повећава са порастом старости.

Без медицинске неге прогноза је лоша. Конгенитална срчана мана се не може излечити ниједним алтернативним методама лечења или телесним самозацељењем. Поред тога, ако болест лоше напредује, може се формирати тромб.

Оклузија крвних судова доводи до загушења крви. Појављују се кварови и јављају се бројне жалбе. Ако крвне жиле пукну, постоји опасност од можданог удара. Ово је повезано са доживотним оштећењима и функционалним поремећајима. Поред тога, постоји висок ризик од смрти ако се интензивни медицински третман не може започети у врло кратком року.

превенција

Повреда атријалне септеле се не може спречити. То је урођена срчана грешка.

Послије његе

Пацијентима средњих година обично није потребна додатна нега. Прогноза за њих је добра. Срце и након операције наставља здраво и неограничено дјеловати. Пошто нема притужби, заказани додатни прегледи нису потребни.

Статистички гледано, оно се разликује код старијих жена и мушкараца. Време потребно за лечење траје много дуже од четири до шест недеља. Након операције морате водити велику бригу о себи. Треба избегавати стрес и физичке напоре. Као део неге после лечења, лекар ће наредити ехокардиографију.

Рендгенски снимак такође може дати јасност у тренутној ситуацији. Понекад се појаве компликације у облику крвних угрушака. Из њих се може развити мождани удар. Не постоји увек коначно излечење. Након успешне операције, нема имунитета на срчане мане.

Они који су погођени можда ће морати да промене свој животни стил. За ово су одговорни у свом свакодневном животу. Превентивне мјере укључују суздржавање од никотина и дијету која садржи мало масти. Интегрисање лаких физичких активности у свакодневни живот показало се врло корисним. Спречавање атријалног септалног дефекта није могуће. То је наследна болест, на појаву која лекари немају утицаја.

То можете и сами

За дефект атријалне септалице обично је потребно хируршко лечење. Најважнија мера самопомоћи је добра припрема за поступак. Пацијент мора бити подвргнут темељном прегледу пре операције и обавестити лекара о алергијама, болестима и узиманим лековима. Ово ће осигурати да нема компликација.

Неколико дана пре захвата, режим исхране мора се променити. Пре операције на срцу, треба избегавати стимулансе као што су кафа, цигарете или алкохол. Дијета такође треба да се састоји од лагане хране, мршаве рибе и месних производа и пуно течности. Остале мере које треба предузети зависе од индивидуалног здравља пацијента. Лекар ће обавестити пацијента о неопходним корацима и пратити припрему за операцију.

Након поступка, дотична особа то мора олакшати. Препоручује се да будете на боловању најмање четири до шест недеља, у зависности да ли обављате велику операцију срца или поступак ингвиналне вене. Редовне посете лекару су неопходне да би се пратило остало. Физички напор, стрес и други фактори ризика треба смањити како не би били угрожени процес излечења.