Ателектаза

А Ателектаза односи се на плућно ткиво без ваздуха. Ово није независна клиничка слика, већ стање које је последица другог основног обољења. Симптоми могу да захвате цела плућа, у већини случајева, међутим, обрезали су одсеке плућа.

Шта је ателектаза?

Узроци конгениталне ателектазе су, на пример, кварови централног нерва, малформације или недостатак сурфактанта, који се могу јавити код превремено рођене деце.
© 7ацтивестудио - стоцк.адобе.цом

У ателектази се евакуишу или делови плућа или цела плућа. У преводу са грчког језика, термин значи "непотпуна експанзија". Ово стање нарочито погађа алвеоле. Оне имају веома важну функцију, јер се овде одвија размена кисеоника.Када се алвеоли уруше, дотично подручје више није доступно за размену кисеоника.

Дакле, ателектаза је стање које треба схватити озбиљно. Лекари разликују примарну и урођену ателектазу. Стечени облик узрокује друга болест, док урођени облик погађа само новорођенчад или превремено рођену децу.

узрока

Узроци конгениталне ателектазе су, на пример, кварови централног нерва, малформације или недостатак сурфактанта, који се могу јавити код превремено рођене деце. Сурфактант је мешавина воде, протеина и масти које стварају плућа, а која се користи за смањење површинске напетости слоја течности у алвеолама како би се он могао развити. Постоји неколико облика ателектазе:

• У компресијској ателектази, урушени део плућа се стишће и тако спречава да се одвије. То би могло бити последица разних узрока, као што су тумор, повреда плућа или зида грудног коша, накупљање гноја, воде или крви или отечени лимфни чворови.

• У случају ателектазе контракције, разлог недостатка вентилације је ожиљак на плућима као последица плућне болести, попут туберкулозе.

• У случају микроелектазе, плућно ткиво је снабдевено недовољном количином крви у одговарајућем подручју, што се може, на пример, догодити у шоковној ситуацији. Као резултат, није успео да произведе довољно површински активне материје. Површинска напетост течности у овом тренутку повлачи плућа у алвеолама заједно.

• Опструкцијска ателеказа (подврста ресорпционе ателектазе) настаје када се грана плућа одстрани и ваздух заробљен иза ње апсорбује у крв, на пример тумор, гутани предмет или отечене лимфне чворове.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за краткоћу даха и проблеме са плућима

Симптоми, тегобе и знакови

Са ателектазом је функција плућа ограничена јер се размена гаса више не може одвијати. То смањује ниво кисеоника у крви. Тело сада покушава да надокнади ово стање. Убрзава дисање и повећава откуцаје срца. Кожа понекад постане плавкаст због смањеног нивоа кисеоника.

Симптоми који настају као последица ателектазе зависе, између осталог, од величине захваћеног сегмента плућа. Да ли је ателектаза акутна или постепена игра даљњу улогу. Надаље, појединац изазива обликовање симптома. Ако се ателектаза појави изненада, на пример због блокираних дисајних путева, доводи до јаког недостатка даха, ау неким случајевима до оштрих болова у грудима.

Полако развијајућа ателектаза у којој су захваћени само мали пределу плућа изазива само благе симптоме. Они укључују краткоћу даха и бржи излазак из даха, посебно током напора. С друге стране, велика урушена плућа могу довести до циркулаторног шока у коме крвни притисак нагло пада, а срце куца врло брзо.

Симптоми урођене ателектазе често се показују убрзо након рођења или у првим сатима живота. Кожа оболелих недоношчади постаје плавкаста. Такође брзо дишете, привлачећи подручја између ребара и изнад стернума док удишете и повећавате покрет ноздрва.

Дијагноза и курс

Лекар обично сумњу заснива на типичним симптомима који указују на ателектазу. Обично основна болест такође доводи до претпоставке да постоји плућна дисфункција. Проблеми са дисањем се углавном очекују код превремено рођене деце. Због тога се бебово дисање, боја коже, откуцаји срца, напетост мишића и рефлекси пажљиво прате одмах по рођењу.

Још незрела плућа један су од најчешћих разлога за компликације. Рендгенски преглед потврђује дијагнозу. Такође се може утврдити и степен незрелог плућа. У случају стечене ателектазе, важно је идентификовати основну болест. Ово се обавља анамнезом (детаљна расправа са дотичном особом) како би се питали о притужбама и познатим болестима. Затим се прате плућа.

Ако постоји ателектаза, звукови дисања слабе. Пригушен звук чује се када прстима тапкате по грудима. Додатни рендгенски преглед поново обезбеђује коначну дијагнозу. У зависности од узрока, на пример, тумор плућа, течност или модрице у грудима, следе додатни прегледи попут прегледа крви, рачунара или магнетне резонанције.

Компликације

Ателектаза има различите узроке и може довести до различитих компликација. С једне стране, ателектаза може довести до упале плућа (упале плућа). У најгорим случајевима ова се упала може проширити по целом телу и тако довести до тровања крви или сепсе. Сепса може прерасти у септички шок.

То доводи до наглог пада крвног притиска, што може довести до недовољне опскрбе различитих органа крвљу. Ово може довести до затајења ових органа. Плућа и бубрези су посебно подложни. Такође повећава ризик од стварања едема.

Ово задржавање воде у плућима може постати хронично и може доћи до ожиљака (фиброзе) плућног ткива. Као резултат тога, плућа се више не могу правилно проширити, погођена особа тешко може дисати и има потешкоће с дисањем. Снабдевање организма кисеоником више није тачно загарантовано, што доводи до онога што је познато као централна цијаноза.

Поред тога, ателектаза сужава плућне судове, што може довести до стреса на десном срцу, који као резултат може бити ослабљен. У току болести десно срце постаје увећано (хипертрофија десног срца) и вероватно исто срце затаји (затајење десног срца). Они који су погођени озбиљно су ограничени у свом квалитету живота и њихов радни учинак је смањен.

Када треба ићи код лекара?

Сумња у ателектазу је разлог да се одмах посетите лекара. Постоји неколико знакова упозорења који се могу користити за утврђивање да ли је то синдром. Типични симптоми су отежано дисање, оштра бол у грудима и убрзани пулс. Било који од ових симптома треба да процени здравствени радник како би искључио озбиљан узрок или дијагностиковао синдром.

Савет лекара потребан је најкасније када се појаве типични симптоми (проблеми са циркулацијом, јак осећај стезања у грудима, снажно повећани пулс итд.). Пацијенти са урођеном ателектазом треба редовно да се консултују са породичним лекаром. Исто важи и овде: код првих симптома акутног синдрома обратите се лекару хитне помоћи.

Ако се ателектаза открије и лечи рано, озбиљне последице се могу поуздано избећи. Ако је оштећење плућа већ дошло и пацијент пропада, морају се предузети мере прве помоћи. Хитне службе морају се одмах третирати како би се избегле озбиљне последице као што су цор пулмонале или пнеумонија плућа.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лечење ателектазе се превасходно заснива на узроцима. Циљ је вратити функцију плућа и осигурати да се организам снабдева довољно кисеоником. У случају плућног тумора, тумор се обично уклања оперативним захватом. Хируршка интервенција је понекад неопходна за пнеумоторакс у коме је ваздух ушао у интеркостални простор, узрокујући урушавање дела плућа.

Благи облици, с друге стране, често не захтевају лечење. Ако у дисајним путевима постоји страно тело, мора се уклонити. У случају чепа слузи врши се усисавање. Код конгениталне ателектазе, која се обично заснива на недовољној зрелости плућа, недостатак сурфактанта мора се надокнадити давањем супстанци као недозвољеној матери. Ако су проблеми са дисањем врло изражени, беба је вештачки вентилирана.

Изгледи и прогноза

Прогноза ателектазе зависи од основне болести. Ако у плућима или дисајним путевима постоји страно тело, у већини случајева постоји добра шанса за опоравак. Страна тела се могу уклонити у једној операцији и дисање је поново могуће без оштећења. То зависи од величине страног тела и ткива које је оштетило.

Пут лечења од упале плућа, међутим, је обимнији. Поред лечења лековима или у болници, то може бити и фатално. Ако није могуће снабдети организам довољно кисеоника, постоји ризик од даљих компликација које негативно утичу на укупну прогнозу.

Могу се појавити срчани проблеми, који могу довести до акутне здравствене ситуације. У случају срчаног удара или шлога, пацијенту прети опасност од доживотног оштећења услед парализе или функционалних поремећаја. Поред тога, овде постоји и ризик од преране смрти. Ако плућа не функционишу правилно, може се користити вештачка вентилација.

Ако се плућа не могу вратити у потребној мери, пацијент се може излечити само трансплантацијом органа. Ово је повезано са бројним изазовима и чека дуг пут ка опоравку. Ако је успешан, свакодневни живот мора бити прилагођен промењеним условима. Без обзира на то, могуће је бити без симптома већ дуги низ година.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за краткоћу даха и проблеме са плућима

превенција

Стечене ателектазе не могу се спречити, већ само делимично сузбити. Трудницама за које се сумња да имају преурањени порођај даје се лек који подстиче сазревање плућа нерођеног детета. Поред тога, контрацептивна средства се користе да би се покушало одложити порођај.

Послије његе

Степен потребног неге зависи од основне болести. У основи, међутим, имунитет се не изграђује ни након излечења. Сложеност узрока омогућава поновну инфекцију. Ако се појаве типични симптоми, лекари ће наредити рендгенски снимак за дијагнозу. Куцање по грудима такође може понекад да разјасни ситуацију.

Ако су почетне болести проузроковале страна тела у плућима или дисајним путевима и током лечења није оштећено ткиво, не постоји додатна нега. Пацијент је отпуштен и не мора се плашити даљњих последица. У многим другим случајевима, нега неге је од великог значаја.

Тада се плућа обично нападну толико обимно да нормална свакодневица више није могућа. Погођени људи тешко могу да се носе са чак и малим теретом. Будући да се коначно лечење одвија само трансплантацијом плућа, потребна је помоћ у свакодневном приватном и професионалном животу.

Надзорна нега има за циљ да спречи компликације на било који начин. Пошто ателектаза може бити стечена и урођена, методе лечења морају се прилагодити. Пацијенти чији узроци нису отклоњени требају дуготрајно лечење. Често можете ублажити симптоме уз помоћ лекова. Тада су неопходне редовне посете лекару.

То можете и сами

Људима који пате од ателектазе потребан је опсежан медицински третман. Обично је потребна операција коју могу подржати они који су погођени бригом о себи и следећи друге медицинске смернице.

Такође се мора осигурати да је лек оптимално прилагођен. Добро прилагођени лек је посебно важан приликом давања лекова против болова како би се пацијенту олакшали симптоми и тако такође позитивно утицало на процес излечења. Ако се појаве необични симптоми, лекар мора бити обавештен.

Благи облици алектазе често не захтевају екстензивно лечење. Обично је довољно уклонити страно тело из дисајних путева и не прекомерно оптерећивати плућа неколико дана до недеље. Конгенитална алектаза мора да буде разјашњена од стране педијатра. Родитељи би требали пажљиво посматрати погођено дете и осигурати да оно добија адекватан ваздух.

У случају тежих проблема са дисањем, у сваком случају је потребан интензивни медицински третман. Пошто је то такође велико оптерећење за родитеље, треба потражити терапијску подршку. Одговорни љекар често вас може контактирати са групом за самопомоћ. Тамо родитељи могу разменити идеје са другим погођеним особама.