Атакиа

Атакиас су поремећаји координације покрета, за које су различите болести покретач. Долази до губитка функције одређених делова нервног система. Обично је захваћен мозак, али оштећење кичмене мождине или периферних нерава такође може довести до атаксије.

Шта је атаксија?

Атаксија потиче од грчке речи атаксија, што значи поремећај или неправилност. Израз атаксија обухвата различите поремећаје координације покрета који се могу манифестовати на различите начине.

Атаксије су класификоване према етиологији, према погођеном делу нервног система или према врсти покрета који укључује. У последњем се прави разлика између атаксије трупа, стојеће атаксије, атаксије у ходу и усмерене атаксије. Обољели од трупа атаксије не могу сједити или стајати равно без подршке.

У стајаћој атаксији пацијенти могу само да стоје и ходају уз помоћ. Атаксија потеза манифестује се у широкој нози и нестабилном ходу. Указујући на атаксију, погођени не могу правилно координирати своје покрете, што доводи до финих моторичких тешкоћа као што су показивање поред њих, прекомерно продужавање покрета или непотребни и дрхтави покрети.

Ако је атаксија погођена само половином тела, то се назива и хемијатаксија. Поред поремећене координације покрета, могу се појавити и други знакови. Говор може бити поремећен, покрети ока више не могу бити координирани или имати проблема са гутањем. Често се примећују пратећи симптоми као што су инконтиненција, бол или грчеви у мишићима.

узрока

Болести са губитком функције одређених делова нервног система могу изазвати атаксију. Најчешћи узрок је оштећење можданог мозга, који је одговоран за координацију информација из кичмене мождине, органа равнотеже и других чула. Потпуни мозак преводи ове информације у моторичке покрете.

Ако ово више не функционише, развијају се атаксије. Тумори мозга или метастазе у мождану могу довести до симптома. Мождани удар који изазива циркулаторне проблеме или крварење у мождану такође може покренути атаксију. Могући су и запаљенски обољења нервног система код којих је оштећен мозак или кичмена мождина. Један пример за то је мултипла склероза.

Заразне болести као што су оспице, ако су тешке, могу оштетити нерве и изазвати атаксију. Акутна церебеларна дисфункција услед прекомерне конзумације алкохола или предозирања одређених лекова, попут антиепилептичких лекова, бензодиазепина или одређених антибиотика, такође покрећу поремећаје у координацији покрета. Атаксије такође могу бити генетске, такозване наследне атаксије. Окидачи су различите ретке, наследне болести које обично погађају мозак или кичмену мождину.

Симптоми, тегобе и знакови

Јасни симптоми и знакови атаксије су поремећаји ходања, поремећаји координације, ограничена покретљивост, поремећаји говора и отежано гутање. Ако пацијент пати од атаксије, више се не може кретати као и обично. Код атаксије у ходу покрети се чине несигурним уз релативно покретну покрет ногу.

Због ових дрхтавих и некоординираних покрета, погођени покушавају да надокнаде неравнотеже. Трупна атаксија се манифестује у немогућности да се усправите и придружена склоност паду удесно или улијево. У случају указивања на атаксију, притужбе се јављају током финих моторичких покрета.

Поред тога, резултат, показивање, продужавање и вишак, као и некоординирани и дрхтави покрети, резултат су. У стајаћој атаксији особа која је погођена може само да стоји и хода уз помоћ споља. Атаксија може варирати у тежини и утицати на обе или само једну половину тела.

Због вишеструких притужби такође постоји повећан ризик од незгода. Због поремећене секвенце кретања, често се дешава да они погођени не само да се спотакну, већ и једноставно падну. Поред ових мишићно-коштаних тегоба, могућ је и губитак контроле над очима, што значи да удаљеност и циљеви нису правилно процењени.

Изговор је нејасан и тежак за разумевање, док је једење могуће само у ограниченој мери због отежаног гутања. Могу се јавити и мишићни грчеви, бол и инконтиненција.

Дијагноза и курс

Атаксија може почети постепено или се симптоми појаве изненада, зависно од узрока. Први знакови су потешкоће у координацији, неуједначено ход и учестало посрнуће, као и ситне моторичке потешкоће. Такође се јављају проблеми са говором, губитак контроле над покретима ока и отежано гутање.

У случају губитка равнотеже, губитка контроле удова, сунђерастог говора или отежаног гутања, оболели би требало да се консултују са неурологом како би се разјаснио узрок. Ако се изненада појаве поремећаји кретања, такође треба одмах контактирати лекара.

Ако се симптоми појаве пре 25. године, проводи се молекуларно-генетски тест. Ово ће одредити да ли наследно стање изазива симптоме. У одраслој доби могу бити потребни опсежни физички и неуролошки прегледи да би се утврдио узрок болести.

Лабораторијски тестови који претражују крв или урин могу пружити информације о другим болестима. Рендгенски снимак, рачунарска томографија или прикупљање кичмене течности такође могу бити потребни у неким случајевима. Даљи ток симптома и да ли се погоршавају или повраћају зависи од узрочне болести.

Компликације

Са атаксијом, пацијент се више не може сам правилно кретати. У већини случајева он или она зависе од помоћи других људи или помагала за ходање како би могли правилно да ходају. У случају атаксије такође се може догодити да погођена особа не може више да стоји сама. Појава изгледа као да су релативно широких ногу и нестабилни.

Такође, циљеви и удаљеност до циљева више се не могу правилно проценити. Пацијент често пође по злу и не може лако постићи одређене ствари. Брзи и нагли покрети такође се обично више не могу изводити. Свакодневни живот пацијента је строго ограничен атаксијом и особа је углавном зависна од помоћи других људи.

У многим случајевима атаксија је узрокована злоупотребом алкохола или других дрога. Престанак ових лекова може да спречи њихово ширење. Међутим, атаксија обично неће потпуно нестати чак и ако се лекови престану. Физиотерапија такође може бити корисна и подстиче кретање пацијента. Међутим, лечење лековима није неопходно.

Када треба ићи код лекара?

Ако постоји сумња на атаксију, требало би да брзо поразговарате са породичним лекаром. Ако се одједном појаве поремећаји координације, поремећаји ходања или друга ограничења кретања, што се не може повезати са било којим другим узроком, потребно је затражити медицински савет. Акутни поремећаји говора или потешкоће у гутању такође могу бити проузроковани болешћу коју је потребно разјаснити. Пацијенти са шарком треба да разговарају са лекаром ако постоје знаци атаксије.

Исто се односи и на људе који су у прошлости већ претрпели мождане крвавице или су имали оспице. Тумори и нервне болести такође могу изазвати атаксију. Пацијенти који имају одговарајућу анамнезу требало би стога дефинитивно прегледати ове симптоме.

Ако се након узимања нових лекова појаве поремећаји координације покрета, требало би да разговарате са породичним лекаром пре него што се симптоми погоршају. Пацијенти са наследном атаксијом требало би да се редовно обавештавају о могућим симптомима и да се на прве знаке консултују са лекаром. Свеобухватна терапија обично може спречити даље компликације.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапија атаксије такође зависи од основне болести. У неким случајевима, како се болест излечи, симптоми атаксије такође одлазе.

Атаксија изазвана оспицама или вирусним инфекцијама такође се обично побољшава сама. У случају прекомерног конзумирања алкохола или предозирања лековима, избегавање ових супстанци помаже побољшању симптома. Само код хроничне злоупотребе алкохола може доћи до неповратног оштећења координације покрета.

У другим случајевима, попут мултипле склерозе, излечење није могуће и може доћи до трајног ограничења. Они који су погођени зависе од штапова за ходање или других помагала. Терапије за кретање и говор могу се користити за подршку атаксији у циљу побољшања или одржавања ових вештина.

Изгледи и прогноза

Прогноза атаксије зависи од основне болести. Са Фриедреицховом атаксијом или генетском болешћу као што је мултипла склероза, прогноза је лоша. Ток болести је прогресиван и долази до скраћивања живота. Многи пацијенти су зависни од помоћи трећих лица, асистената или инвалидских колица ради локомоције.

Ако постоје вирусне или бактеријске инфекције, постоје знатно веће изгледе за лек. Након што се првотно стање излечи, симптоми атаксије ће нестати. Мишићи и живци се испоручују као и обично, а покрет се може координирати без икаквих симптома.

Већина пацијената се такође може опоравити од алкохола, злоупотребе супстанци или прекомерне употребе дрога. Чим се активни састојци потпуно и трајно уклоне из организма, након неког времена долази до регенерације. Могућности покрета почињу као и обично и остају.

У случају можданог удара, срчаног удара или тумора у мозгу, изгледи за лечење су индивидуални, али још увек нису повољни. Уз пуно тренинга за изградњу координације мишића и покрета, као и добру медицинску његу и истовремено мање оштећења, симптоми се могу ублажити. Потпуно излечење обично није могуће.

превенција

Превенција атаксије у многим случајевима није могућа и зависи од изворне болести. Избегавање гојазности, високог крвног притиска и нормалног нивоа холестерола и избегавање никотина смањују ризик од шлога. Суздржавање од прекомерне конзумације алкохола, дрога или лекова је такође корисно.

То можете и сами

Ако се сумња на атаксију, лекар мора започети одговарајуће кораке лечења. У исто време, суочавање са болешћу може се олакшати предузимањем одређених мера самопомоћи.

Пре свега, болест треба дијагностиковати на првим знацима како би се лечење могло обавити у раној фази. Као резултат тога, тешки секундарни симптоми могу се избећи у многим случајевима. Вежбе покрета као што су јога или физиотерапија могу помоћи против Паркинсонових поремећаја у кретању и мишићних грчева. Попратни бол може се ублажити лековима против болова, али и чајевима за ублажавање болова.

У зависности од врсте атаксије, масаже и сауне такође могу помоћи у ублажавању болова. Ако постоје промене у говорном апарату, то се мора надокнадити почетком терапије говором, тако да је добра комуникација и даље могућа. Пратеће симптоме попут инконтиненције или отежаног гутања треба ублажити одговарајућим помагалима, у зависности од клиничке слике.

Пошто се болест не може у потпуности излечити, мора се дугорочно научити бавити се ограниченим кретањем. Препоручују се групе за самопомоћ и разговори са пријатељима и члановима породице. Поред тога, морају се предузети одговарајуће мере предострожности за стварање окружења погодног за инвалиде.