Апикална пародонтална болест

Као што апикална пародонтална болест назива се упала врха коријена зуба. То је једна од одонтогених инфекција.

Шта је апикална пародонтална болест?

Апикални пародонтитис може се дијагностицирати уз помоћ рендгенских прегледа. Међутим, типично осветљење, које је сигуран знак упаљеног врха корена, може се препознати тек након неколико недеља.
© Хенрие - стоцк.адобе.цом

Апикални пародонтитис је бактеријска упала која се јавља на врху зуба. Такође носи имена Упала врхова корена, апикални оститис или апикални пародонтитис. Убраја се међу одонтогене инфекције.

Апикални пародонтитис је када штетне бактерије дођу до врха корена преко упаљеног канала корена. Клице такође могу продрети у зуб преко џепова који се налазе дубоко и утичу на њега. Није неуобичајено да је пулпа погођеног зуба већ умрла.Стоматолози тада говоре о мртвом или не виталном зубу. Апикални пародонтитис јавља се акутно и хронично.

узрока

Апикални пародонтитис најчешће настаје пропадањем зуба. Настале зубне лезије дају бактеријама приступ зубу. Апикалном пародонтитису често претходи упала пулпе зуба (пулпитис). Погођена особа не осећа увек бол.

Остали разлози за појаву упале врхова коријена могу бити трауме од зубног лијечења или фрактуре зуба. У неким случајевима, брушење зуба резултира болним пулпитисом. Међутим, упала такође може бити готово безболна. Како болест напредује, зубна пулпа постепено умире. Штетне клице шире се даље и даље у систему коријенских канала.

На крају могу да нападну суседну вилицу. Имуни систем тада реагује разбијањем лоше перфузиране кости и замењујући га гранулацијским ткивом, чији је проток крви бољи. У ретким случајевима узрок апикалног периодонтитиса није бактеријске природе, већ је узрокован хемијском иритацијом. Њихови зачетници су углавном лековити наслађивачи корена или испуни корена.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против каменца и уклањања боје зуба

Симптоми, тегобе и знакови

Симптоми апикалног периодонтитиса варирају. Акутна упала врхова корена често показује симптоме као што су бол приликом грицкања или код ударца зубом. Могућа је и пратећа упала пулпе зуба, код које пацијент лажно осећа да се погођени зуб продужава.

Ако упала врхова корена пређе у хронични ток, помиње се примарно хронични апикални пародонтитис. У већини случајева нема бола. Међутим, постоји ризик да упала пређе у хронични облик и тада изазове бол. Без правилног лечења апикалног пародонтитиса, прети да захвати вилицу.

Стоматолози то називају апикални гранулом или апикални апсцес. У неким случајевима се формира и фистула. Могућа је и апикална нежност, праћена отицањем и црвенилом. Није неуобичајено да зуб осјетљиво реагује на контакт са језиком.

Ако постоји пулпа-мртв зуб, постоји ризик да ће проузроковати даље болести. То могу бити неуралгије, опетоване упале органа, реуматске болести или алергије.

Дијагноза и курс

Апикални пародонтитис може се дијагностицирати уз помоћ рендгенских прегледа. Међутим, типично осветљење, које је сигуран знак упаљеног врха корена, може се препознати тек након неколико недеља. Прва индикација је повећани периодонтални јаз.

Постоје ли промене у коштаној густини, на рендгену се може утврдити тек када је кост већ изгубила 30 процената свог минералног садржаја, што ипак траје неколико дана или недеља. Ако су симптоми само мали и рендгенски снимак не даје довољно информација, након три месеца мора се направити друга слика.

За дијагностицирање мртвог зуба ради се тест виталности. Ако зуб реагује на хладноћу, то је показатељ да живац још није умро. Уз то, мртви зуб може бити изузетно осетљив на тест куца. Ако се зуб још није интензивно олабавио, апикални пародонтитис обично има позитиван ток након одговарајућег зубног лечења.

Међутим, ако је лабављење врло изражено, зуб се губи. Међутим, у већини случајева захваћени зуб може се сачувати ресекцијом корена.

Компликације

Пошто је апикални пародонтитис обично хроничан, развија се током многих година и болан је само у ретким случајевима, често остаје неоткривен на дуже време. У неком тренутку, међутим, зуби почињу да се перу и испадају. Због тога добра прогноза зависи од почетка терапије.

Чак и ако се одговарајуће мере одржавања почну на време, десетина пацијената доживи озбиљан губитак ткива и уништавање костију. Ово је ватростални облик који углавном утиче на кутњаке. Поред накнадног губитка зуба, могу се развити и друга општа медицинска стања.

Апсцеси настају и ниво патње и даље расте. Повећава се ризик од срчаног удара или оштећења унутрашњих органа. Особе са озбиљнијим претходним болестима предодређене су за апикални пародонтитис. Негативна интеракција може се приметити код дијабетес мелитуса и апикалне пародонтозе.

Дијабетес мелитус може подстаћи развој пародонтне болести. Пародонтална болест заузврат смањује иначе добре изгледе за благи ток хроничног повећања нивоа шећера у крви. Апикални пародонтитис такође може бити ризичан за труднице, јер се повећава вероватноћа абортуса или побачаја.

Када треба ићи код лекара?

Ако имате јаку зубобољу, посебно приликом грицкања или ударца зуба, потребно је консултовати стоматолога. Симптоми указују на озбиљан поремећај зуба који треба тренутно лечити. На основу рендгенског прегледа и анамнезе лекар може утврдити да ли је то апикални пародонтитис или неко друго обољење оралног или зубног подручја.

Поред тога, може препознати отеклине, црвенило и фистуле и тако закључити да постоји апикални пародонтитис. Остали знакови упозорења који захтевају лекарску процену укључују зубе који су осетљиви на додир и осећај да је погођени зуб порастао. Често постоје и лош задах и апсцеси који се морају сами отклонити.

У мање тешким случајевима, апикални пародонтитис напредује полако и без већих компликација. Ако се симптоми још нису развили, зуби се морају прегледати свака три месеца. Лекар може да предложи лечење у одговарајуће време и поуздано спречи даље компликације апикалног пародонтитиса.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Да би се ефикасно лечио апикални пародонтитис, мора се извести лечење коријенских канала. Пошто бол исијава и на суседне зубе, није увек лако одредити локацију узрочног зуба. У случају да је пулпитис присутан поред апикалног пародонтитиса, он се истовремено лечи.

Као алтернатива третману коријенских канала може се узети и вађење зуба. Ово се нарочито односи на велику маргиналну деградацију кости или ако је каријес зуба тешко оштећен. Повремено се апикални пародонтитис може приметити и код зуба који су давно били подвргнути третману коријенских канала.

Тада је потребно ново пуњење коријеном или ресекција коријенског врха (ВСР). Стоматолог уклања врх коријена зуба. У овом подручју често постоје секундарни канали који се не могу лечити због своје мале величине. Отприлике годину дана након лечења коријенским каналом, стоматолог ће провјерити зацјељивање упале врхова коријена помоћу рендгенске снимке. Ако процес зацељења није успешан, мора се извршити апицектомија.

Изгледи и прогноза

Апикални пародонтитис има прогресиван ток болести без употребе медицинске неге и зубног лечења. То се на крају заврши губитком зуба. Опште добро је ослабљено и бактерије могу напасти даље зубе у устима. Ако дотична особа не потражи лечење, долази до даљег губитка зуба и упалних процеса у устима.

Ток болести је подмукао и одвија се дуги низ година. Међутим, то се не може зауставити природним могућностима и само-исцељујућим моћима. Уз медицинску његу, пацијент има добру прогнозу. Због тренутних здравствених могућности, у зависности од тежине болести, стоматолошки третман може да се обезбеди са или без накнадне протезе.

Код неких пацијената оболело подручје снабдева се лековима, а болесно подручје зуба се уклања. Ако су значајне, уклоњени зуб се затим сакупља надомјесним препаратима. Поред тога, ширење микроба заустављено је лековима. Пацијент се може избацити из лечења и излечити у кратком року.

Затим се врше редовне провере да се спречи поновна зараза бактеријама. Ако се пацијент тога придржава и допринесе одржавању свог зубног здравља свеобухватном дневном зубном хигијеном, остаће трајно без симптома.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против каменца и уклањања боје зуба

превенција

Стоматолошке болести као што су пропадање зуба и настали апикални пародонтитис настају због накупљања плака. Како на првом месту нема притужби, редовно уклањање депозита изузетно је важно. Уз то, зубе треба темељно чистити неколико пута дневно.

Послије његе

Апикални пародонтитис је стање које би требало да лечи стоматолог. Након терапије, није само стоматолог одговоран за праћење неге, које се спроводи редовним прегледима. Пацијент је такође укључен у негу кроз активно учешће у свакодневном животу. Орална и зубна хигијена су у овом контексту веома важна.

Пошто је апикални пародонтитис бактеријска болест, пресудно је да бактерије у устима не буду изложене нападу. Дакле, зубни каменац се може избећи као и мекани плак, због чега се пародонтални процеси поново развијају. Четкање је доследно потребно, а исправне технике четкања се могу научити од стоматолога. Професионално чишћење зуба (ПЗР) код стоматолога уклања тврде и меке наслаге, а такође може бити право време да научите правилну технику четкања.

Зуб третиран коријеном је често врло осјетљив и може га се сачувати од оптерећења жвакањем неколико дана. Међутим, кључно је да се уздржите од пушења у пародонталном негу. Никотин и пародонтна болест уско су повезани једни са другима, што се очигледно мора доказати. Никотин има чак и својство да понекад затаји постојећу пародонталну болест у својим симптомима, што омета рано откривање болести и на тај начин одлаже правовремено лечење.

То можете и сами

Апикални пародонтитис увек захтева лечење. Уобичајене медицинске методе могу се, међутим, оптимизирати за свакодневни живот узимањем неколико мера и савета за самопомоћ.

Пре свега, препоручује се промена исхране. Будући да зуби и усна шупљина могу бити изузетно осетљиви током болести, посебно оштре, топле или иритантне намирнице треба да буду обрисане са менија. Исто тако кисела и јако слатка храна, као и разна луксузна храна и лекови који могу оштетити чељуст и зубе. Производе који оштећују зубе најбоље је замијенити здравом и уравнотеженом прехраном. Током акутне фазе, посебно се препоручују лагане супе, безалкохолно воће и поврће и храна за бебе.

За заштиту зуба важна је и редовна и обимна нега зуба. Особе са апикалним пародонтитисом морају чистити зубе неколико пута дневно четкицом за зубе и концем. Како не бисте додатно иритирали упаљена подручја, потребно је користити нежне производе за негу. Генерално, поменуте мере најбоље је развити заједно са лекаром. На тај начин свакодневне мере могу оптимално допунити конвенционални медицински третман без изазивања компликација.