Пализа трбуха

Као што Пализа трбуха је термин који се користи за описивање парализе шестога кранијалног нерва, који се обично заснива на компресији. Скуинтинг и двоструки вид обликују клиничку слику. Лечење зависи од узрока.

Шта је парализа отмица?

Парализа шестога кранијалног живца, која се обично заснива на компресији, назива се парализа трбуха. Од Абдуценс нерв се такође назива ВИ.Познати кранијални нерв и састоји се од моторних влакана која чине Латерални ректусни мишић инервирати око. Овај мишић помера осовину ока у страну, што је такође познато као отмица. У свом језгру подручје живца ради као Нуцлеус нерви абдуцентис од Тегментум понтис, па мост. Кроз цливус на окћуту он стиже до Кавернозни синус и тхе Врхунска орбитална пукотинаодакле се залетава у анулус тендинеус цоммунис и орбиту.

Као и сви други нерви, и овај нерв може бити захваћен парализом. Назива се и парализа отцепљеног живца Пализа трбуха позната и манифестује се у немогућности померања очију према ван, што је узроковано немогућношћу бочног мишића ректуса да се помера. Поред потпуног губитка функције овог мишића, могуће је и делимично губитак функције у контексту абдоминалне парализе. Међутим, парализом је молекуларно видно поље увек ограничено. Парализа трбуха је или једнострана или билатерална.

узрока

Ако откачени живац не успе, захваћено око виси за здравим оком када гледа у страну. Ова појава је углавном изазвана локалном компресијом нерва, која се често јавља као део упале на дну лобање. Синдром кавернозног синуса након тромбозе кавернозног синуса један је од најчешћих узрока.

Примарне болести попут менингитиса или анеуризме и артериовенске фистуле такође се могу повезати са парализом трбуха. Исто важи и за инфекције попут сифилиса, саркоида или лајмске болести. Тумори базе лобање или назофаринкса такође могу бити узрочни масе које могу покренути парализу трбуха. Компресије отетог живца могу такође бити изазване повећаним интракранијалним притиском у контексту Верницке-Корсакофф синдрома или траумом.

Ако озљеда мозга проузрокује парализу трбуха, обично су погођени други кранијални нерви. Због тога само бочна парализа није нарочито карактеристична за лезије на мозгу. У случају билатералне парализе трбуха, каузалне масе су мање вероватне од примарних болести.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за очне инфекције

Симптоми, тегобе и знакови

Парализа отцепљеног живца то ублажава Латерални ректусни мишић било у потпуности или дјеломично функција. Као резултат тога, једнакостранични антагонист овог мишића показује претерану активност. Супротност бочном мишићу ректуса је Медијални ректусни мишић. Његова хиперфункција узрокује да захваћено око шкљоцне према унутра са нешто мањим углом блискости у односу на удаљени угао шкљоцања.

Секундарни угао захваћеног ока је већи од примарног угла, а угао шкљоцања мења своју величину са смером погледа. Главни симптом парализе трбуха је, поред шкљоцања, ограничење монокуларног видног поља, које је обично у правцу извлачења мишића. У том контексту појављују се двоструке слике које показују све веће удаљености у правцу парализираног ока. Да би избегли двоструки вид, пацијенти са отмицом парализе често заузимају опсесивни положај главе и опсесивно окрећу главу на оболелу страну. У случају билатералне парализе трбуха, двоструки вид не настаје када се гледа у даљину.

Дијагноза и курс

Дијагнозу парализе абдомена често офталмолог може поставити на основу клиничке слике и анамнезе. Међутим, неуролошки тестови су неопходни за утврђивање узрока. Замишљање мозга и структура у близини мозга помаже у процени симптома парализе и расветљавању узрока.

У диференцијалној дијагнози треба размотрити Стиллинг-Турк-Дуане синдром, који је такође повезан са лезијом абдуценског живца. Синдром је, међутим, усидрен у додатном оштећењу латералног ректусног мишића и зато обично има своје симптоме. Ток паралелне нервне парализе зависи од узрока и трајања стискања нервног окидача. Дуготрајне компресије могу, на пример, трајно оштетити нерв и узроковати неповратни губитак функције.

Компликације

Дијагноза трбуха може бити прирођена или повезана са несрећама, али може произаћи и из различитих околности с порастом старости. Патогенеза сугерише проблем са шестим кранијалним нервом. Визуелна осовина је диференцирана. Стресање резултира ограниченим или никаквим просторним видом. Хируршки поступак помаже да се поврати способност сагледавања и да се одбаци што даље компликација.

Пализа трбуха, која се јавља у детињству, делимично је наследна. Употреба опције корекције у првим годинама детињства је пресудна за раст без симптома. Ако се деформитет не лечи довољно рано, кретање очију ће бити поремећено.

Поремећаји перцепције и немогућност обраде сликовних информација воде детету до озбиљних дефицита. Мозак скрива оптички нерв кроз непрестано испоручене двоструке слике. Лош вид постаје непоправљив. Дијагноза може бити погођена одраслим особама након можданог удара, мултипле склерозе, дијабетес мелитуса и стварања тумора.

У зависности од тока болести могу се појавити компликације попут губитка слуха, нападаја грознице, слабости лица, мучнине и главобоље. Хируршки поступак може у великој мери исправити малформацију. Понекад је потребно имати неколико хируршких сесија. То може резултирати компликацијама у облику секундарног крварења или инфекције. Током поступка може се произвести само оптимална компензација угао шкљоцања, али не и придружена аметропија.

Када треба ићи код лекара?

Ако неко одједном има унутрашњи шкљоцање и двоструки вид, препоручљиво је видети лекара. Поред многих других могућности које покрећу такве симптоме, то може бити парализа трбуха. Важно је истражити могуће узроке ових симптома јер се они не могу класификовати као безопасни.

Симптоми трбушне парализе сугеришу озбиљно стање. Оно што је тешко јесте да се окидачи парализе трбуха не примећују одмах одмах. Трбушну парализу могу покренути незапажени процеси другде и узроковати различите неуролошке поремећаје. Посета лекару је обавезна због симптома који се јављају.

Чак и ако симптоми понекад нестану сами од себе, јер је проблем који је проузроковао сам себе решио, не треба се бојати лекарске консултације. У већини случајева није питање последица краткорочног поремећаја циркулације. Важно је да они који су погођени ризикују трајну компресију живаца у мозгу без посете лекару.

Обично се консултује офталмолог на основу симптома. По потреби ће вас упутити у специјализовану праксу за рачунарске прегледе методама снимања. За старије дијабетичаре интерниста је права адреса. Лечење дијабетеса такође може излечити парализу трбуха.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Третман парализе абдомена зависи од узрока и у почетку је чисто неуролошки или неурохируршки. Узрочном третману треба дати предност. Симптоматско лечење се даје само након уклањања масе или активирања упале. Ако се шкљоцање не смањи значајно током једне године, обично се обавља операција шквота. Операције чучњева пребацују поље једног бинокуларног вида у примарни положај.

Присилно држање главе за једноставно гледање више није потребно због пресељеног и евентуално увећаног поља. Ако се око може померати до средње линије, обично се изводи комбинована операција која јача бочни ректусни мишић и истовремено слаби његов антагонист. Слабљење муцулус рецтус медиалис одвија се репозиционирањем или операцијом Цуппер-ове нити. Пареза очних мишића трансформише се у вештачки изазвана визуелна парализа са смањеним секундарним углом.

Усмеравањем здравог ока постиже се повећање инервације парализираног мишића тако да се примарни угао промени. Друга могућност интервенције су транспозиције мишића. Овакви помаци мишићног вешања обично се препоручују само ако парализирано око тешко може да напусти носни угао очне капке због потпуне парализе трбуха. Ако је с друге стране пареза изузетно суптилна, конзервативне методе попут призмичких сочива могу побољшати пацијентову видну ситуацију.

Изгледи и прогноза

У већини случајева парализа трбуха доводи до значајних ограничења и нелагоде за пацијента. Прије свега, догађа се парализа и остали поремећаји осјетљивости, који компликују свакодневни живот дотичне особе и на тај начин смањују квалитет живота. Надаље, нелагодност може настати и у очима, тако да обољели пате од двоструког вида, страбизма или онога што је познато као прикривени вид.

Парализа може довести до поремећаја равнотеже или ограничене покретљивости. Није ријеткост да се пацијенти због парализе трбуха морају ослонити на помоћ других људи у свакодневном животу како би могли наставити савладати. Код деце парализа трбуха може довести до одложеног развоја и тако до симптома у одраслој доби.

Парализа трбуха мора се третирати каузално како би се ограничили сви симптоми. У већини случајева операција доводи до позитивног тока болести. То значи да се парализа и нелагодност у очима могу трајно уклонити. Очекивано трајање живота се не смањује парализом трбуха. Без лечења обично нема спонтаног излечења.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за очне инфекције

превенција

Будући да парализа трбуха може бити присутна у контексту различитих примарних болести, па чак и након несрећа, симптом парализе се тешко може активно спречити.

Послије његе

Следеће опције неге често нису доступне у случају парализе трбуха. Погођена особа зависи од лечења да трајно ублажи симптоме. Међутим, лечење у великој мери зависи од тачног узрока трбушне парализе, тако да се не може предвидјети опште предвиђање за успех и ток болести.

Међутим, животни век пацијента обично није ограничен или смањен парализом абдомена. У већини случајева парализа абдомена лечи се оперативним захватом. Нема посебних компликација и углавном успеха, тако да су симптоми потпуно ублажени.

Након такве операције, очи се морају поштедјети, па би око очију требало носити и завој. Исто тако, дотична особа не би требала непотребно напрезати тијело и не излагати га непотребном стресу. Рана мора бити стерилна и чиста да се спречи упала.

Погођена особа такође може да буде зависна од узимања антибиотика због парализе трбуха. Такође треба избегавати пушење и конзумирање алкохола. Здрава исхрана такође може имати позитиван утицај на ток трбушне парализе.

То можете и сами

У случају изненадних поремећаја вида, посебно ако их прати унутрашњи шкљоцање или перцепција двоструког вида, потребно је консултовати офталмолога. Ово се такође примењује ако симптоми нестану сами. Без професионалног лечења, особа која ризикује трајну компресију кранијалног живца.

Шта пацијенти могу сами да зависе од врсте основне болести. Ако су менингитис, лајмска борелиоза или сифилис узрок оштећења живаца у мозгу, добар састав и јачање имунолошког система тела доприносе брзој реконвалесценцији.

Овдје је корисна дијета богата витаминима, избјегавајући производе од црвеног меса и кобасица и велике количине рафинираног шећера, који се посебно налази у безалкохолним пићима. Такође треба избегавати производе од белог брашна и уместо њих користити производе од целог зрна. Конзумирање превише алкохола и цигарета такође је контрапродуктивно.

Ако парализа доведе до поремећаја равнотеже или ограничене покретљивости, погођени треба потражити помоћ у суочавању са свакодневним животом. Кориштење инвалидских колица или асистента може вам помоћи да се оштећени не повреде од падова. Пацијенти се такође не требају бојати затражити помоћ од свог непосредног социјалног окружења и послодавца. Прилагођавање радних активности и радног места је обично бар привремено неизбежно.