Трицхомонас вагиналис

Трицхомонас вагиналис спада у протозое и узрочник је трихомонијазе. Жене и мушкарци могу се заразити трихомонадом незаштићеним сексуалним односом.

Шта је Трицхомонас вагиналис?

Трицхомонас вагиналис је паразит. То значи да мали организам користи људе као домаћине, хране их и колонизује у репродуктивне сврхе. Трицхомонас вагиналис је такозвани ендопаразит, јер се налази у организму свог домаћина. Патоген живи анаеробно. То значи да јој за раст није потребно окружење без кисеоника.

Трицхомонас вагиналис је један од протозоа. Протозое су различити једноћелијски, еукариотски организми којима су потребне твари које граде други организми за свој метаболизам. Постоје различите подгрупе у протозојима. Трицхомонас вагиналис припада групи флагела. Папучице имају флагеллате којима се крећу. Даљњи представници групе флагелата су на пример Гиардиа ламблиа, Леисхманиа и Трипаносомес.

Појава, дистрибуција и својства

Трицхомонас вагиналис се налази широм света. Заједно са Токопласма гондии, узрочником токсоплазмозе и Гиардиа ламблиа, Трицхомонас вагиналис је један од три најчешћа патогена протозоја у централној Европи. Површине слузокоже у урогениталном тракту су главно станиште протозоона.

Не постоје фазе које патоген претпоставља изван људи. Због тога не постоје ограничавајући фактори као што су температура или влага у намазу. Пренос се одвија директно током сексуалног односа од особе до особе. Према проценама СЗО, у зависности од животног стандарда и хигијенских потреба у неким земљама, до 50 процената сексуално активне популације заражено је трицхомонас вагиналис.

У урогениталном тракту, трихомонаде се хране бактеријама које живе у њима и ћелијским отпадом (детритус). Оптимални пХ за Трицхомонас вагиналис је између 5,4 и 6,0. Овај миље се налази у вагиналном тракту због бактерија млечне киселине. Трицхомонас вагиналис се овде посебно осећа као код куће. Међутим, протозоје не могу поднијети дехидрацију. Међутим, у води из воде могу преживети и до 24 сата.

Међутим, пренос путем воде у кади није могућ због ниске осмотске вредности. У базенима, повећани додатак хлора убија патогене у врло кратком року.

Болести и тегобе

Трицхомонас вагиналис је узрочник трихомонозе. Ово је најчешћа сексуално преносива болест у свету, а за разлику од многих других сексуално преносивих болести уобичајена је и у централној Европи. Глобална инциденција је између 19 и 47 процената. Сваке године се широм света догоди око 170 милиона нових случајева. У Европи се око 11 милиона људи сваке године дијагностикује трихомонозом сваке године. Веома је вероватно да ће мушкарци бити заражени и жене.

Болест се манифестује код жена углавном од пубертета до менопаузе. Врхунац болести је између 20 и 30 година. То је због повећане сексуалне активности у овом узрасту. Поред проститутки, у ризичне групе спадају и особе са више сексуалних партнера.

Процењује се да је до 20 процената сексуално активне популације у Европи инфицирано Трицхомонас вагиналис. Инфекцији погодује измењено окружење у вагини. Ове промене могу бити проузроковане, на пример, трудноћом, контрацепцијским пилулама или антибиотицима.

Ако је жена заражена трихомонасима, највише су погођени вагина и грлић материце. Како болест напредује, 75 до 90 одсто пацијената такође развија захватање уретре. Међутим, мокраћни бешика и матерница ретко су погођени. Код мушкараца се трихомонаде налазе углавном испод препуција, простате или уретре.

Након периода инкубације од око 10 дана, жене осећају снажан нагон за мокрењем, пецкање при мокрењу и јак свраб у пределу гениталија. Неки пацијенти осећају болно мокрење или крварење након секса због иритације слузокоже. Упала жена је врло црвена и упаљена.

Зелено-жути, смрдљив исцједак типичан је за инфекцију Трицхомонас вагиналис. Типични грлић матернице јагода јавља се у само два процента свих случајева. Карактеришу га бројне пунцтиформне, крваве лезије. Ако у овој акутној фази нема терапије, болест се обично претвара у хроничну фазу. Овде су симптоми акутне фазе још увек присутни, али толико слаби да се тешко примећују.

Код мушкараца, инфекција често тече потпуно без симптома. У ретким случајевима ће се развити упала мокраћовода или простате. Пошто мушкарци често не показују симптоме, они често делују као вектори, јер нису свесни свог стања.

Иако трихомоноза није опасна по живот болест, може бити повезана са озбиљним компликацијама. То може довести до пуцања мајчиног колача током трудноће. Ризик од превременог рођења повећава се инфекцијом трихомонадом.

Чини се да постоји веза између рака јајника и трихомонозе. У врло ретким случајевима, фулминантна трихомоноза може резултирати стерилношћу.

Ако се посумња на трихомонозу, лекар ће узети брис и прегледати га под микроскопом. У случају доказане инфекције Трицхомонас вагиналис, антибиотик метронидазол је терапија избора.