Тромбопоетин

Под Тромбопоетин, такође Тромбопоетин, медицина разуме пептид који је активан као хормон и припада цитокинима. Гликопротеин је првенствено укључен у стварање тромбоцита у коштаној сржи. Повећане или смањене концентрације хормона у серуму указују на поремећаје у стварању крви различитих узрока.

Шта је тромбопоетин?

Тромбопоетин је хормонални гликопротеин из групе цитокина. Цитокини су регулаторни пептиди. Ово их претвара у протеине који учествују у контроли имуног одговора. Тромбопоетин се производи у јетри, у стромалним ћелијама коштане сржи, у пругастим мишићима и у бубрезима. У људској коштаној сржи тромбопоетин стимулише оно што је познато као мегакариоцити. Ове џиновске ћелије или крвне матичне ћелије одговорне су за стварање нових ћелија у крви и имунолошком систему.

Између осталог, из џиновских ћелија формирају се тромбоцити, тј. Тромбоцити у крви. Одређивање концентрације тромбопоетина у крви може послужити у различите дијагностичке сврхе, јер ова вредност говори нешто о броју тромбоцита и мегакариоцита у организму. И неочекивано високи и неочекивано низак ниво тромбопоетина су патолошки и могу, на пример, указивати на упалу и инфекције.

Анатомија и структура

Тромбопоетин је величине око 78 кДа и представља гликопротеин. Између 332 и 335 аминокиселина формира тромбопоетин. Н-терминални домен пептида подсећа на еритропоетин, који као хормон преузима сличне регулаторне функције у стварању еритроцита. Са генетске тачке гледишта, ген тромбопоетина налази се на дужем краку хромозома три на положају к26.3–27. Његов хормонални контролни круг разликује тромбопоетин од осталих хормона по томе што је у контролу укључен број свих доступних рецептора.

Тромбопоетин потиче стварање тромбоцита који се заузврат везују за хормон у крви путем рецептора тромбопоетина на њиховој површини. Концентрација тромбопоетина у крви опада са бројем формираних тромбоцита и на тај начин се регулише стварање нових тромбоцита.

Функција и задаци

Хормон тромбопоетин има значајну улогу нарочито у тромбопоези. Тромбопоеза се одвија у коштаној сржи и представља стварање крвних плочица, које су укључене у стварање крви. Коагулација крви зависи од тромбопоезе, тако да тромбопоетин у најширем смислу омогућава само згрушавање крви и тако штити организам од већег губитка крви и инфекција у случају повреде.

Код тромбопоезе у коштаној сржи тромбоцити настају из мезенхимских ћелија које у принципу могу постати све крвне ћелије и стога припадају матичним ћелијама. Развијајући се у лимфне и мијелоидне матичне ћелије, матична ћелија неповратно одлучује да произведе одређену ћелијску серију. Мијелоидне матичне ћелије развијају се у мегакариобластима у првом кораку. Тада постају мегакариоцити и у последњем кораку се развијају у тромбоците. Сваки тромбоцит живи између пет и дванаест дана и на крају се разграђује у слезини, плућима или јетри.

Због тога се тромбопоеза мора трајно одвијати у коштаној сржи. Производња нових тромбоцита стимулише тромбопоетин који се синтетише у органима као што су бубрег и јетра. Тромбоцити који циркулирају узимају хормон са својим рецепторима и разграђују га. Мегакариоцити чине исто када дођу у контакт са пептидом. Концентрација тромбопоетина у крви је обрнуто пропорционална количини мегакариоцита и тромбоцита који циркулирају у крви. Дакле, што је нижа концентрација тромбопоетина, већи је број тромбоцита који циркулирају.

Овде можете пронаћи лекове

Болести

Број тромбоцита у крви може се проценити коришћењем вредности тромбопоетина. Многи поремећаји тромбоцитопоезе могу да се открију путем броја тромбоцита. Такви поремећаји могу, на пример, да резултирају тромбоцитопенијом. Ово је недостатак тромбоцита.Лекар говори о тромбоцитопенији само ако има мање од 150 000 тромбоцита по µл крви.

Узроци такве подпродукције могу бити различити. На пример, треба узети у обзир стечена оштећења коштане сржи. То укључује, на пример, штету узроковану тровањем. Понекад је узрок физичко оштећење попут оног узрокованог хемотерапијом. Исто важи за туморе. Симптоми недостатка фолне киселине и витамина Б12 такође могу бити узрочни. С друге стране, подпродукција тромбопоетина такође може бити одговорна за низак ниво тромбоцита, који настаје због оштећења јетре.

Конгенитални узроци попут поремећаја формирања крви у контексту генетски одређеног синдрома могу једнако лако да изазову подпродукцију. Терапеутски третмани као што су дијализа такође могу да смање број тромбоцита у крви. Исто се односи и на медицинске уређаје попут срчаних залистака, јер могу механички оштетити тромбоците. Тромбоцитоза је када постоји прекомерна производња тромбоцита у крви. У овом случају има преко 500 000 тромбоцита у једној ул.

Таква прекомерна производња настаје након великих губитака крви и операција. Тумори такође могу бити узрок. Ако постоји трајно висока концентрација тромбоцита, то се назива есенцијална тромбоцитемија. Овај феномен је малигно повећање тромбоцита, што се враћа у генетски узрок и треба га убројити међу неоплазме.