Електрично узбуђење срчаних мишића, које потиче изван нормалног центра узбуђења (синусни чвор), назива се екстрасистола. Порекло ексцитације суправентрикуларне екстрасистоле лежи „изнад“ поделе ХИС-овог снопа и тиме углавном унутар атрија. Ако је порекло у миокарду атрија, постоји одговарајући фазни помак нормалног ритма, али не и ако суправентрикуларна екстрасистола потиче од АВ чвора.
Шта је суправентрикуларна екстрасистола?
© Королева - стоцк.адобе.цом
Нормалан срчани ритам одређује синусни чвор у десном преткомону у подручју ушћа горње шупљине вене и пролази кроз атрију до АВ чвора (атриовентрикуларни чвор) у септуму два атрија близу вентрикула. АВ чвор прослеђује сигнал контракције са малим временским кашњењем преко снопа ХИС-а, таварских бедара и Пуркиње-влакана ка вентрикуларним мишићима.
Екстрасистолу карактерише чињеница да извор узбуђења лежи изван синусног чвора и изазива - обично безопасан - додатни откуцај срца. Суправентрикуларне екстрасистоле (СВЕС) претпостављају такозване ектопичне ексцитационе центре у атрију или у подручју АВ чвора изнад поделе снопа ХИС-а на две ноге Таваре.
Центри ектопичке ексцитације суправвентрикуларних екстрасистола су стога увек изван комора. Ако центар за побуђење формирају мишићне ћелије у атрију, електрично пражњење „преписује“ фазу синуса, тако да постоји одговарајући помак у нормалном ритму. Ако је ектопична ексцитација у подручју АВ чвора, ритам синуса не утиче, тако да нема фазног помака. Затим се јавља додатна систола
узрока
Суправентрикуларне екстрасистоле су обично потпуно безопасне и не указују на било какве срчане болести. СВЕС се такође појављују код потпуно здравих људи и класификовани су као нормални. Узрочност СВЕС показује широк распон и креће се од јаке конзумације кафе и никотина или конзумирања алкохола до претјеране симпатичке активности до поремећаја умора и електролита.
Недостатак калијума је посебно уочљив. СВЕС који се често јавља могу такође бити узроковани коронарном срчаном болешћу, миокардитисом или преактивном штитњачом (хипертиреоза). Ако се може дијагностиковати једна од болести за које је вероватно да ће бити узрочник, терапија би требало да буде усмерена на лечење узрочне болести.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми који прате суправентрикуларне екстрасистоле крећу се од неприметне до анксиозности. Симптоми попут знојења или нервног немира су ретки. СВЕС су обично много мање уочљиви од вентрикуларних екстрасистола, чији се центри ексцитације налазе у једној од комора.
Повремено се екстрасистоле могу осетити као испадање у очекиваној редовној систоли или се врло брзо узастопно појави неколико откуцаја срца пре него што се нормалан ритам настави. Код неких људи такви симптоми могу довести до менталних реакција, јер развијају осећај страха.
То може резултирати мучнином, вртоглавицом и честим мокрењем. Ако се симптоми суправентрикуларних екстрасистола накупљају, препоручљиво је разјаснити узроке, јер учестали СВЕС могу указивати на могућу основну болест срца или штитне жлезде.
Дијагноза и ток болести
Важно дијагностичко средство за откривање СВЕС-а је ЕКГ (електрокардиограм), који може пружити информације о врсти екстрасистоле. Међутим, уз само повремене екстрасистоле, препуштено је случајности да се такав догађај догоди током снимања ЕКГ-а, да се снима и да је стога доступан за анализу.
У многим случајевима у којима током снимања ЕКГ-а не постоји екстрасистола, такозвани дугорочни ЕКГ може помоћи. То је мобилни ЕКГ уређај за снимање који се носи на телу током 24 сата и непрекидно снима. Подаци се чувају на носачу података и могу се проценити уз помоћ посебног софтвера.
Компјутерска процена открива пре свега срчане аритмије и број и квалитет свих екстрасистола. Ако се сумња на одређену болест срца, ултразвучни прегледи и, на пример, преглед коронарних артерија (ангиографија) могу дати додатне информације.
Пошто се суправвентрикуларни екстрасистоли не могу посматрати као независна болест, даљи развој неправилности рада срца зависи од тока основне болести. Ако нема основне болести, лечење СВЕС-а обично није потребно.
Компликације
Суправентрикуларна екстрасистола може узроковати бројне компликације. Повремено оболели пате од нервног немира, па чак и анксиозности. Симптоми попут знојења или иритације коже ретко се јављају. Озбиљна компликација су срчане аритмије које се понекад јављају, а које могу нестати након неколико секунди, али код неких људи могу изазвати нападе панике и анксиозности.
У даљем току екстрастистоле могу се јавити и мучнина, вртоглавица и честа потреба за мокрењем - симптоми који значајно умањују квалитет живота и повећавају ризик од несрећа у свакодневном животу. Даљње компликације углавном проистичу из узрочне болести. На пример, ако постоји срчана болест, могу се појавити опасне по животне срчане аритмије или чак застој срца или затајење срца.
Ако се не лечи, болест штитне жлезде може уравнотежити велики број телесних процеса и довести до озбиљних компликација. Да ли ће се током лечења јавити нежељени нежељени ефекти зависи од узрока суправентрикуларне екстрасистоле. Болести унутрашњих органа се обично лече лековима или оперативним захватима - који су повезани са ризицима и нуспојавама. Неки пацијенти такође имају алергијску реакцију на коришћене супстанце и материјале.
Када треба ићи код лекара?
Особи која је у питању потребна је лекарска консултација чим се појаве симптоми као што су знојење, унутрашњи немир, раздражљивост или опште слабост. Ако се изненада развију услови страха или панике, то се сматра необичним и о томе треба разговарати са лекаром. Морају се прегледати и лечити поремећаји у раду срца, промене крвног притиска и нагли пад физичке перформансе. Изненадна и непрекидна трка срца, која се затим претвара у нормалну срчану активност, знак је упозорења организма. Дотична особа треба да потражи лекара који ће разјаснити узрок тих необичних контракција срца.
Вртоглавица, нестабилан ход, повраћање или мучнина даљњи су знакови постојећег здравственог стања. Посета лекару је неопходна чим се симптоми наставе, понове или појачају. Ако оштећење доведе до емоционалних или менталних тегоба, лекар мора бити обавештен о променама. Промјене у понашању, осјећају болести и агресивно понашање треба детаљније истражити.
Карактеристично за ову болест је изненадна појава симптома, коју прати нагли нестанак неправилности. Иако се симптоми реше након кратког периода, потребно је консултовати лекара јер се у тешким случајевима може јавити затајење срца.
Лечење и терапија
Обично није потребно да се лече суправентрикуларне екстрасистоле. Терапија је индицирана само ако постоји основна болест која захтева лечење. Ако се, на пример, броји више од 10 000 екстрасистола у дугорочном ЕКГ-у током 24 сата, обично постоји основна болест.
Ако се не могу утврдити болести срца и болести штитне жлезде, препоручује се преглед животног стила у погледу конзумирања кафе и алкохола, с обзиром на трајање и учесталост фаза јаког стреса. Лагана вежба и вежбе опуштања могу смањити учесталост екстрасистола које се не могу приписати одређеној болести. У свим осталим случајевима, терапија је усмерена на лечење основне болести. Након што се излече, број екстрасистола смањује се сам од себе.
превенција
Не постоје посебне, превентивне мере које би могле да спрече прекомерну појаву суправентрикуларних екстрасистола. У основи, препоручује се "природан" начин живота, у којем се фазе са повећаним потенцијалом стреса измењују са фазама релативног опоравка.
Ово је једини начин да гарантујемо равнотежу између нашег несвесног симпатичког и парасимпатичког нервног система. Природан и здрав животни стил природно укључује минималну количину вежбања и дијета које такође укључују храну која је природна.
Послије његе
Суправентрикуларна екстрасистола је обично безопасан налаз за који није потребна додатна нега. Међутим, ако је узрок срчане аритмије познат и опипљиво спотицање срца је психолошко оптерећење за дотичну особу, на располагању су опције за негу лечења. Оне служе с једне стране да минимизирају ризик од појаве суправентрикуларне екстрасистоле, а с друге стране да се психолошки носе с симптомом.
Стрес је често окидач за суправентрикуларне екстрасистоле. Они који су погођени често могу много учинити да то смање. Осим што приватне и професионалне обавезе умањују, вјежбе опуштања су добра опција. Ту спадају, на пример, прогресивно опуштање мишића према Јацобсеновим или фантаси путовањима, за која обојица постоје упутства на ЦД-у.
Тренинг издржљивости такође може имати позитиван утицај на суправентрикуларну екстрасистолу у смислу учесталости његове појаве. На пример, јоггинг, ходање и вожња бициклом су идеални. Такође је важно пити довољно воде. Јога може бити корисна за тело, ум и душу мешавином асана (физичке вежбе), пранајаме (вежбе дисања), медитације и дубоког опуштања, такође у погледу суправентрикуларних екстрасистола.
Они који ментално пате од палпитације често су у добрим рукама у групи за самопомоћ. Контакт са истомишљеницима нуди драгоцену размену и може умањити страхове тако да дотична особа не развије масивну срчану неурозу из суправентрикуларне екстрасистоле.
То можете и сами
Суправентрикуларна екстрасистола је уобичајен и безопасан налаз. Једном када то појасни лекар опште праксе, интерниста или кардиолог, обично га више не треба прегледавати или лечити. Међутим, постоје случајеви у којима суправентрикуларна екстрасистола веома нервира особу која је погођена, понекад је чак и застрашује. Постоји неколико начина на које самопомоћ може смањити екстрасистоле.
Вежба је често корисна. Суправентрикуларне екстрасистоле често настају када се у тијелу формира адреналин услед стреса и узбуђења. Спорт, посебно дозни тренинг издржљивости, може да снизи ниво адреналина у телу. Ово је такође посебно корисно када опажене суправентрикуларне екстрасистоле нарушавају пацијентов сан. Методе опуштања као што су прогресивно опуштање мишића или јога такође могу помоћи да позитивно утичу на суправентрикуларну екстрасистолу или барем да ублаже страх од безопасног трзаја срца.
Ако вам страх измакне, препоручљиво је отићи психологу или алтернативном лекару. Овде се може користити терапија понашања или натуропатске методе како би се научило боље решити палпитације са психолошке тачке гледишта. Спокој који се може научити у овом контексту идеалан је за организацију свакодневног живота и рада без стреса, што заузврат може имати позитиван утицај на реакције срца.
.jpg)
.jpg)
