једњак

Тхе једњак Као флексибилна мишићна цев, првенствено се користи за превоз хране из грла у стомак и сама није укључена у пробавне процесе. Жгаравица и отежано гутање знакови су оштећења једњака, за које је потребно медицинско појашњење.

Шта је једњак?

Тхе Једњак (једњак) је растезљива мишићна цев која служи као веза између грла и желуца, пре свега за транспорт хране између ове две структуре.

Као резултат своје еластичности, која му омогућава да се прошири до 3,5 цм у пречнику, једњак се у великој мери може прилагодити величини унесене хране у облику и величини. Међутим, то је физиолошки искључено у три уске тачке (крикоидна хрскавица, аортна уска, дијафрагматична), тако да недовољно жвакана храна или прогутана страна тела могу да блокирају једњак.

Поред тога, та сужења су од клиничког значаја, јер се тумори или упале манифестују првенствено на овим деловима једњака.

Анатомија и структура

У одраслих људи једњак дужине од 25 до 30 цм, пречника око 2 цм и могу се поделити у три дела.

Секција врата повезује се са гркљаном (гркљан) и протеже се до прелаза у грудну шупљину. Дио грудног коша који пролази кроз ребрни кавез је најдужи одељак једњака, око 16 цм, и лежи у почетку иза душника, а затим иза срца. Следећи једњак од 1 до 4 цм пролази кроз такозвани хиатус езофагеус (отварање дијафрагме) у трбух (трбушна шупљина).

Унутрашњи слој једњака састоји се од слузокоже, танког слоја везивног ткива и мишићног слоја кроз који се површина слузокоже може прилагодити храни. Жлезде езофаге (езофагеалне жлезде), које формирају слузницу једњака и обезбеђују способност једњака да клизи, налазе се у средњем слоју везивног ткива.

Спољни слој чине мишићни слојеви који обезбеђују транспорт хране и слој везивног ткива који лагано повезује једњак са сусједним структурама ткива.

Функције и задаци

Главна функција Једњак састоји се у транспорту гутане хране од ждрела до желуца, која је централно контролисана рефлексном интеракцијом попречних и уздужних мишића средњег слоја.

Поред тога, лумен (унутрашњост) једњака је затворен на кранијалним (припадају глави), а каудалним (доњим) крајевима оним што је познато као сфинктер једњака (сфинктер). За време гутања, кранијални сфинктер се опушта, тако да храна може прећи из подручја грла у једњак. Храна се транспортује у доњи крај помоћу таласних контракција мишића (перисталтика).

Када овај перисталтички талас достигне каудални крај, езофагеални сфинктер који се ту налази рефлексно се отвара и храна може стићи до стомака за варење. Уз то, функција сфинктера једњака осигурава да се приликом гутања не врши аспирација (удисање хране или страних тела) и да кисели желудачни садржај не тече назад у једњак и оштећује слузницу једњака.

Перисталтичка активност мишића такође обезбеђује стално самочишћење једњака. Прогутана слина такође служи за неутрализацију желучане киселине у једњаку.

Болести

Поремећаји једњак обично се манифестује отежаним гутањем (дисфагија), жгаравицом, болом иза стернума (дојке) и кашљем. Једно од најчешћих оштећења је оштећена оклузија доњег сфинктера једњака (срчана инсуфицијенција), која омогућава да се кисели и агресивни желудачни садржај враћа у једњак.

Овај рефлукс желудачне киселине, познат као гастроезофагеални рефлукс, изазива иритацију слузокоже једњака, која, ако се не лечи, касније може довести до упале или рефлуксног езофагитиса. Поред тога, могу постојати механички поремећаји једњака, који могу бити повезани са слузокозним врећама (езофагеални дивертикулум), стеченим ширењем хиатусовог езофагеуса (хиатус или клизна кила) или премештањем једњака преко мембране или сужавањем узрокованим ожиљцима или страним телима.

Ограничења у покретљивости једњака подразумевају се под терминима поремећаји покретљивости. Ту спадају ахалазија, код које се доњи једњак сфинктера не може опустити, идиопатски дифузни спазман једњака који је повезан са контракцијама у средњем и доњем делу који ограничавају перисталтику, и хиперконтрактилни једњак (познат и као једњак једњака), који је сличан нападу дугих или изузетно јаких контракција карактерисати дистални одељак.

Ако је имуни систем ослабљен, бактеријске, вирусне и микотичке инфекције или штетне супстанце (укључујући лекове, зрачење) могу проузроковати упалу једњака (езофагитис). Ретки карциноми (карцином једњака или рак једњака), који се брзо инфилтрирају и метастазирају у околно везно ткиво једњака, манифестују се првенствено на три физиолошка сужења.

Овде можете пронаћи лекове

Типичне и уобичајене болести

• Езофагитис
• Сужавање једњака
• Дивертикулум једњака (дивертикулум једњака)
• Рефлуксна болест
• Дифузни спазам једњака