Тхе Психоанализа је психотерапија и истовремено психолошка теорија. Основао га је Сигмунд Фреуд и пионир је психологије дубине.
Шта је психоанализа?
Психоанализа се може поделити у три области. Из научне перспективе, психоанализа се бави несвесним психолошким процесима. Бројне различите школе психоанализе научно су развиле Фреудове теорије и допуњавале их различитим концептима. Познате Фреудове насљеднице су, на примјер, Мелание Клеин, пионирка на пољу дјечије психоанализе и теорије објектних односа, или Хеинз Кохут, оснивач селф-психолошког правца психоанализе.
Психоанализа се такође може посматрати методички. Развила је сопствене методе за проучавање људске психе. Међутим, психоанализа је постигла стварну свест шире јавности само као терапијску методу. За разлику од бихевиоралне терапије, психоанализа тврди да може идентификовати и излечити узрок психолошке патње.
Третмани и терапије
Основа психоанализе као терапијског поступка је та што се тренутни психолошки развој човека заснива на искуствима из прошлости. То значи да су све жеље, жеље, потребе и осећаји које особа данас има повезане са догађајима из свог претходног живота. Међутим, ове узрочне везе имају тенденцију да утичу на понашање на несвесном нивоу и људи их ретко перципирају.
Према психоанализи, свака особа има несвесно, што има велики утицај на поступке и мисли појединца. Несвесно је посебно укључено у менталне проблеме и менталне болести. Фреудова тврдња о психотерапији била је довођење тих несвесних делова у свест, који свакодневно утичу на људе у њиховим поступцима и размишљањима. Психоанализа је, дакле, откривајућа терапија. Идеја иза свести је да пацијент може доживети увид и разумевање гледајући несвесне везе своје болести.
Циљ психоанализе је преобликовање и реструктурирање личности пацијента на такав начин да карактеристике које доприносе одржавању болести изгубе утицај. За постизање овог циља могу се одабрати различите методе лечења.
Класична психоанализа је дугорочан процес са три до пет једносатних сесија недељно. Пацијент лежи на каучу и каже све што падне на памет. Овде се говори о "слободном удруживању". Аналитичар слуша и нуди стрпљивим интерпретацијама тих асоцијација. Класична психоанализа укључује до 300 сесија и може трајати неколико година. Данас се овај поступак ретко користи због великих трошкова, али препоручио га је Фреуд посебно за лечење дубоких и дугогодишњих менталних поремећаја.
Методе средњерочне психоаналитичке терапије, попут динамичке психотерапије, психотерапије засноване на дубинској психологији или дугорочне терапије, захтевају мање времена. Ови поступци су усредсређени на конфликт, што значи да нема слободног удруживања, већ терапеут гледа пацијента и концентрише сукоб овде и сада, са циљем основног сукоба порекла.
Позитиван ефекат дубинских психолошких поступака научно је доказан, посебно за депресију, паничне поремећаје, граничне поремећаје и пост-трауматске поремећаје стреса. Краткорочне аналитичке терапије су погодне за краткорочну интервенцију кризе и хитно лечење. Оне не прелазе 25 сесија. Пацијент и аналитичар концентришу се на идентификовање и решавање суштинског сукоба. Мајкл Балинт је познати кратки психоаналитички поступак фокусне терапије.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за смирење и јачање живацаМетоде дијагнозе и прегледа
Пре било какве психоанализе, поставља се дијагноза у облику почетног интервјуа. Главни циљ је утврдити да ли је пацијент са његовим проблемом уопште погодан за психоанализу. Фокус је на преношењу и контратрансферним процесима типичним за психоанализу. Сам терапеут је више посматрач него вођа разговора. Треба евидентирати животне услове пацијента и узети у обзир његов животни развој. Као почетна анамнеза користе се различити поступци.
Поред горе поменутог циља, интерактивни интервју према Балинту такође има циљ да укаже на временске односе између симптома и догађаја из историје живота. Први психоаналитички интервју према Аргеландеру фокусиран је више на снимање несвесних порука и изрека од стране пацијента. Из тога би онда требало извући закључке о ранијим искуствима. Животна прича и биографски подаци овде играју занемариву улогу. Дубока психолошка биографска анамнеза према Духрсен-у и Рудолфу има за циљ да што је могуће више обухвати психосоцијалне и развојне факторе из пацијентовог тренутног и прошлог живота. Такође се узимају у обзир медицинска историја и животна прича пацијента, као и тренутна ситуација у друштвеном животу.
Уз помоћ структуралног интервјуа према Кернбергу, требало би направити разлику између три главне врсте организације личности. За то су одређени неуротски функционални ниво, гранични функционални ниво и психотички функционални ниво.Искуство пацијента са болешћу и очекивања лечења могу се забележити дијагностичким интервјуом за операционализовану психодинамичку дијагностику. Оквирни услови у којима се обављају разговори обично су врло слични.
Сваки од ових интервјуа траје око сат времена. Основни циљеви попут покретања терапијског односа и процене узрочних сукоба су такође исти. Међутим, фокус интервјуа је врло различит. Као алтернатива интервјуима, метода биографске анамнезе такође се може користити за дијагнозу. Психолошки, медицински и социјални развој који су забележени тамо пружају терапеуту свеобухватан преглед целокупног развоја личности пацијента.
