Камен у бубрегу

Као што Бубрежни каменци (нефролитијаза) је болест мокраћних путева или бубрега, у којој се формирају ситни до велики кристални каменци, који се могу елиминисати само уз велику бол. Типични први знакови су јаки болови у препонама или доњем делу трбуха. На почетку болести бубрежних каменаца, погођени не осећају никакве симптоме, јер су бубрежни каменци обично још увек мали.

Шта су бубрежни каменци?

Камен у бубрегу су чврсте структуре које настају у бубрежној каменој болести (нефролитијаза) у бубрезима и мокраћним путевима (мокраћни бешика, уретер). Већина бубрежних каменаца састоји се од калцијумових соли, али могу се састојати и од мокраћне киселине, цистина или магнезијум-амонијум-фосфата.

Врхунац фреквенције је код одраслих који имају 30 до 60 година. Погађа мушкарце око двоструко чешће него жене. Величина бубрежних каменаца који се формирају може се увелико разликовати. Креће се од неколико милиметара (отприлике величине зрна риже) до више центиметара (такозвана бубрежна карлица која излива камење, која може у потпуности напунити бубрежну карлицу). У око 80 случајева ови депозити се јављају на једној страни.

узрока

Камен у бубрегу настају услед повећане концентрације одређених супстанци у урину. Узроци за то су разни и крећу се од прехрамбених фактора и недовољног уноса течности до недостатка вежбања до одређених метаболичких болести и генетских фактора. Код већине људи са бубрежним каменцима узроци остају необјашњиви.

Супстанце које учествују у стварању бубрежних каменаца су компоненте урина које се нормално излучују у раствореном облику путем бубрега. Ове супстанце укључују калцијум, фосфат, мокраћну киселину, цистин и оксалат. Када их има толико у мокраћи и не могу више да се растварају, оне кристализирају. Ако је концентрација урина одговарајућа, на кристале који су се формирали одлажу се нови слојеви супстанце, тако да стално луче бубрежни каменчићи на кожи.

Симптоми, тегобе и знакови

У случају бубрежних каменаца, постоји болест бубрега са типичним и прилично јасним симптомима. У раним фазама нема знакова боли или боли, јер су бубрежни каменци једноставно премали. Међутим, ако се ти повећају у величини и тежини, може се очекивати прва бол у пределу препона.

Повремено се јављају и грчеви у доњем делу трбуха. Други симптом може бити бол и пецкање приликом мокрења. Овај симптом се јавља и код мушкараца и код жена. Други, а уједно и врло типичан симптом повезан са бубрежним каменцима је јака мучнина.Мучнина истовремено раствара опште слабост и губитак апетита, тако да су они који су погођени знатно ограничени у свакодневном животу.

Ако оставите постојеће бубрежне каменце без икаквог лечења, морате очекивати значајно погоршање симптома. Брзо побољшање и излечење може се постићи само ако погођене особе одмах консултују лекара. Иначе ће се нарочито повећати болно мокрење.

Ток болести

Постаните Камен у бубрегу Ако се данас лечи, готово увек се може очекивати повољан курс. У зависности од метода терапије, погођена особа обично се ослободи симптома након кратког времена. Међутим, компликације могу настати и ако, на пример, бубрежни каменци блокирају мокраћовод и урин или урин се не могу излучити. Као резултат, бактерије могу лакше продријети до бубрежне карлице и изазвати упалу.

Ако се бубрежни каменци уопште не лече, типични болови код мокрења се повећавају. Могу бити и други симптоми, попут јаких болова у леђима, грознице и зимице. У ретким случајевима бубрези могу чак у потпуности да пропадну. Последично тровање крви може тада довести до опасних симптома.

Компликације

Због повољног тока, компликације код бубрежних каменаца су ретке. Више од 80 одсто камења излучује се из тела мокраћом. Колико дуго овај процес траје зависи од величине бубрежних каменаца. Међутим, последице су могуће ако каменчић омета урин.

Бубрежна колика једна је од најнеугоднијих компликација бубрежних каменаца. Опажава се изненадним појавом јаког бола, који се показује у нападима и грчевима. Локализовани су у пределу бубрега, али могу зрачити и у препоне, бедра или гениталије. Многи обољели такође осећају немир, страх, мучнину и повраћање.

Бубрежна колика траје од неколико минута до неколико сати. Да би се избегло трајно оштећење бубрега и мокраћних путева, мора се дати лекарска терапија. Ако мокраћни канал блокира бубрежни камен, патогени попут бактерија могу лакше продрети у организам и изазвати инфекције мокраћних путева, као што је уроциститис.

Није неуобичајено да бубрези буду погођени интерстицијским нефритисом. Погођени људи пате од проблема са мокрењем, грознице, зимице и јаких болова у леђима у бубрежној регији. Ужасна компликација бубрежних каменаца је уросепсија која настаје када се бактерије исперу у крвоток. То понекад може бити опасно по живот.

Лечење и терапија

Против акутног Бубрежне колике и Камен у бубрегу Прије свега, одговарајућа терапија бола и елиминација било какве мокраћне опструкције помажу. Већину времена бубрежни каменци одлазе сами мокраћом. Особа која је погођена вероватно може да подржи такав спонтани губитак каменца пијући доста течности, узимајући антиконвулзивне лекове и много се крећући. Ако спонтани излазак није случај, бубрежни камен се може уклонити на различите начине.

Код екстракорпоралне литотрипсије шок таласа (ЕСВЛ), лекар разбија бубрежне каменце споља користећи терапију шок таласом под контролом ултразвука или рендгенских зрака. Резултирајући фрагменти камена тада нормално одлазе сами са урином у наредна 3 месеца.

Перкутана нефролитолапакси (ПЦНЛ) углавном се користи за веће камење. Ендоскоп се убацује кроз ситни рез у кожу, кроз који се камен дроби и уклања.

Извлачење петље се врши само за бубрежне каменце који се налазе у доњој трећини уретера. Лекар убацује посебну петљу у уретер путем цистоскопије, уз помоћ које се бубрежни камен извлачи.

Данас се бубрежни камен уклања само хируршки (лапароскопијом или отвореном операцијом) код мање од 5% оболелих.

Неки бубрежни каменци (мокраћна киселина и цистински камен) могу се растварати лечењем лековима (такозвана хемолитолиза). Поред тога, ниво мокраћне киселине може се снизити уз помоћ лека алопуринол.

Изгледи и прогноза

Бубрежни каменци нуде различите прогнозе. Четири петине свих бубрежних каменаца одлазе са урином самостално, без даљег деловања. Након пропадања бубрежних каменаца, пацијенти обично немају симптоме и не захтевају даље лекарске прегледе или лечење.

Међутим, бубрежни каменци такође могу изазвати озбиљне компликације. Као резултат бубрежних каменаца, на пример, може се развити тровање крви у мокраћним путевима, сужење у мокраћним путевима или јака упала бубрежне карлице. У најгорем случају бубрежни каменци покрећу акутно затајење бубрега. Бубрежни каменци настају у око 50 одсто случајева после успешног лечења. Свеобухватна превентивна нега смањује број рецидива и на тај начин побољшава изглед живота без симптома. Прогноза за бубрежне каменце даје специјалиста.

Величина и број бубрежних каменаца морају се узети у обзир. Било који коморбидитет и опште здравствено стање пацијента такође су део прогнозе. Медицински радник процењује прогресију болести у смислу здравља бубрега и превентивних мера које пацијент предузима. По правилу, прогноза се прилагођава као део редовних прегледа који се морају обавити након болести бубрежног каменаца.

превенција

Међу главним превентивним мерама против Камен у бубрегу Прво и најважније, требало би да пијете довољно течности (око 3 литре дневно). Ово разређује урин и спречава га да се засити са материјама које стварају камен. Пијење треба бити равномерно распоређено током дана, јер се концентрација супстанци које стварају камен могу повећати и ноћу.

Ризик од бубрежних каменаца може се смањити и редовним вежбањем, спречавајући гојазност или одбацивање вишка килограма. Позитивни ефекти су подржани избалансираном исхраном богатом влакнима.

Послије његе

Будући да се нови камење на бубрезима често поново формирају, овај циклус треба анализирати појединачно и, пре свега, разбити. Да се ​​поновно не појави стварање каменаца, ризик треба значајно смањити, посебно промјеном навика пијења и прехране. Количина воде коју би особа требала попити требало би да омогући телу да створи најмање две литре урина.

Препоручује се избалансирана исхрана, смањење претилости, умерена физичка активност и, пре свега, довољно и редовно пијење. Они који су погођени требали би више волети воће и поврће у својој исхрани, а посебно агруми сматрају се корисним. Пацијенти такође треба да избегавају храну богату оксалатима, као што су шпинат, рабарбара, кафа, црни чај, чоколада, кола и ораси.

Такође треба водити рачуна да се обезбеди адекватна залиха калцијума. Док количина соли у храни треба значајно да се смањи. Потрошња животињских протеина такође треба да се смањи. Квалитативна анализа мокраћног камена препоручује се као дијагностичка мера након уклањања каменца из бубрега.

Пацијентима се саветује да пију четири до шест литара дневно и ноћи. Циљ је лагана боја урина. Поред тога, обично је потребан додатни унос лекова.

Када треба ићи код лекара?

Ако приметите бол у бубрезима, црвенкаст урин или смањен проток урина, можда ћете имати бубрежне каменце. Потребно је консултовати лекара ако симптоми потрају дуже време или су повезани са озбиљним притужбама. Морате потражити лекар ако постоји крв у урину или задржавање мокраће. Чак и јака бол која утиче на ваше благостање захтева појашњење од лекара. Ако се не лечи, може довести до озбиљних компликација, попут повреда уретре или инфекције. Због тога треба заказати састанак са породичним лекаром најкасније када се прободе бол. Људима који већ пате од хроничне болести бубрега најбоље је саветовати да разговарају са надлежним интернистом.

Пацијенти високог ризика, као што су људи који воде нездрави начин живота и једу посебно дијету са високим удјелом масноће, требало би да разговарају са нутриционистом који ће пратити симптоматско лечење. Ако се симптоми не побољшају упркос узимању лекова и других средстава, најбоље је урадити лекара код уролога. Тада се могу прописати посебни лекови против колика за растварање бубрежних каменаца. Поред уролога, може се консултовати и нефролог или гастроентеролог. Жене виде гинеколога ако сумњају на бубрежне каменце. Деца најпре треба да иду педијатру који може да разјасни симптоме и започне лечење.

То можете и сами

Ако је дијагноза "бубрежни каменци", величина и локација камења су важни за зарастање. Биљни додаци могу бити од помоћи за ситно камење или шљунак бубрега. Пуно воде, чајева од бубрега и бубрега или чајева направљених од биљних препарата, као што су маслачак или корен грудица са диуретичким дејством у вези са много вежбања, већ могу изазвати уклањање камења или шљунка из бубрега. Топлота је корисна када се одмарате. Лекар ће прописати лек ако је потребно.

Да бисте контролисали успех, препоручује се мокрење кроз ситно сито. Резултат може бити показан лекару код следеће посете. Ако камен из бубрега не оде, мокраћни тракт се блокира и развије се инфекција, лекар ће одлучити на који начин се уклања бубрежни камен. У 90 процената случајева бубрежни каменци разбијају се и излазе из мокраћовода са мокраћом. У тврдоглавим случајевима камен се уклања малом операцијом.

Да бисте сузбили настанак нових каменаца у бубрезима, и даље бисте требали пити пуно, тј. Најмање 2,5 до 3 литре дневно. Много вежбања и здрава исхрана су дефинитивно корисни. Лекар или нутрициониста знаће које намирнице треба избегавати да би се избегла рецидив.