Тхе Неурулација је формирање неуралне цеви из ектодермалних ћелија у контексту ембрионалног развоја. Поједине структуре централног нервног система се касније развијају из неуронске цеви. Код поремећаја неурологије, формирање неуралне цеви је оштећено, што може резултирати различитим малформацијама нервног система.
Шта је неурологија?
На почетку ембрионалног развоја, људски ембрион се диференцира у различите ћелијске слојеве. Ти ћелијски слојеви се називају котиледони и настају током гаструлације. Људи су трилобластични и стога имају три котиледона: унутрашњи ендодерм, централни мезодерм и спољни ектодерм. Котиледони су програмирани да развијају одређена ткива.
Развој централног нервног система започиње код кичмењака формирањем такозване неуралне цеви. Ово је структура ембрионалног ткива која се формира из приступа и фузије неуронских набора од 19. дана ембрионалног развоја. Овај процес је познат под називом неурулација и одговара одвајању неуронске ектодерме из примарне структуре спољне ектодерме. Неуролација се одвија под утицајем сигналних супстанци. Ове гласничке супстанце потичу из ћелија аксијалне мезодерме.
Функција и задатак
Тхе примарна неурулација ради у фазама. На почетку је неуронска плоча ограничена на површини ектодерме. Подручје ростралне ектодерме испред првобитних уста и примитивна трака се задебљава до облика ђона током ових процеса. У следећој фази ивице неуронских плоча издужују се у неуронске избочине и у средини стварају депресију, која је позната и као нервни жлеб. Ћелије средње линије причвршћују се на нотохорд и формирају најдубљу тачку нервног жлеба.
Током следеће фазе, неуронске избочине формирају неуралне набора. Ови се набори састају у средини и затварају неуронски жлеб помоћу фузије. Овако неуронска цев постаје некадашњи неуронски канал. Фузија неуронског набора одвија се на основу (Н-) кадхеринских молекула ћелијских мембрана.
У следећој фази неуролације неуроектодерма се одваја од спољног слоја клица. Преостали ектодерм расте заједно да формира површинску ектодерму и мигрира у унутрашњост ембриона. Ћелије некадашњег руба неуралне плоче формирају такозване нервне гребене са обе стране нервне цеви.
Неурална цев је порекло централног нервног система. Савија се око 25. дана развоја. Предње отварање структуре затвара се пре затварања задњег отвора, омогућавајући мозгу да се развија у предњем делу нервне цеви. Одсеци даље леђа формирају кичмену мождину.
Неуролацију индукују гласничке супстанце које потичу из нотокорда. Протеински фактори, као што су ножица и фолиштатин, инхибирају даљи развој површинског епитела и омогућавају приступ развојним генима за нервно ткиво. Заједно са факторима раста, укључени су у регионалну диференцијацију структура. У средњој неуралној плочи ћелије ектодерме су селективно усидрене на нотоцхорд. Прво се налазе у медијалној линији, касније се стапају у две дорсолатералне формације и тако формирају средишње тачке процеса обликовања. Промене облика ћелије могу се постићи прецизно координираним распоредом делова цитоскелета. У координацији са процесима раста ћелијске мреже постиже се избочење или повлачење одређених структура. Фиксне тачке завртња, у облику упорњака, омогућавају координирани раст и на тај начин прецизно обликовање неуронске цеви.
Током секундарна неурулација Шупљине пуњене течношћу формирају се у ћелијској врпци, које се уједињују у цевасту структуру. Структура је повезана са луменом структуре и напуњена је неуроепителиом. У другом ембрионалном месецу на неуралну цев повезује се каудални одсек који се састоји од мезодермалних ћелија и развија се у репни део кичмене мождине. Ова секундарна неурулација је иницирана код људи, али не наставља да формира назначену репну структуру.
Болести и тегобе
Непотпуна или неисправна неурулација резултира малформацијама централног нервног система. Неуролациони поремећаји се такође називају дисрапхијама и прави се разлика између различитих под-облика у зависности од времена у којем се појаве. Велика група дисрафа са различитим манифестацијама су поремећаји одвајања неуронске цеви. Ако се у трећој и четвртој недељи трудноће (трудноћа) појави поремећај неурологије, развијају се дисрафичне малформације нервног система. Такве неправилности настају услед поремећаја у затварању нервне цеви и могу се манифестовати, на пример, формирањем празнине у лобањи са менингеалним и церебралним дефектима.
Цраниорацхисцхисис тоталис је вероватно најизраженији облик поремећаја неурологије и излаже мозак и кичмену мождину амнионској течности. Уместо неуронског ткива, постоје формације везивног ткива. Аненцефалија је нешто блажа малформација. Код овог поремећаја недостаје лобања, али обично су присутни мозак и мождина. Међутим, деца овог лакшег облика ретко преживе првих неколико месеци.
Неисправности у средњој линији су такође поремећаји неурологије и повезани су са малформацијама мозга или секундарним оштећењима мозга. Пример болести овог типа је Мецкел-Грубер синдром. Поремећаји неуролације су једно од најчешћих подручја кичмене мождине. Спина бифида окулта је најбољи пример такве манифестације која често нема симптома. Спина бифида цистица такође утиче на кичму и повезана је са поремећајима парализе и осетљивости. У том контексту, отворени облик се разликује од кожног облика. Остале малформације које се заснивају на неуролошким поремећајима су сирингомиелиа и диплоиелиа.
